A hepatitis C egy fertőző májbetegség, amelyet a hepatitis C vírus okoz. A hepatitis kifejezés
Mi a hepatitis C?
A hepatitis C a A hepatitis C vírus által okozott fertőző májbetegség. A hepatitis kifejezés bármely olyan betegségre utal, amelyet a máj gyulladásának okozása jellemez. Amikor a fertőzés előállított és gyógyulás spontán vagy kezeléssel kevesebb, mint hat hónap alatt akut hepatitisről beszélünk, míg azokban nem gyógyuló esetek, a betegség krónikus májgyulladássá alakul.
Mi az oka a hepatitis C-nek?
Akut vagy krónikus hepatitis termelésére képes vírusok között szerepel a hepatitis C vírus flavivírus család vírus, láncából áll RNS.
Vannak páran ennek a vírusnak a változatai, Hívjuk genotípusok, akinek viselkedés lehet valami különböző, különösen vírusellenes kezelésre adott válaszként. Leírják A vírus 6 fő genotípusa C, eltérő földrajzi elterjedéssel. Spanyolországban a leggyakoribb az 1. genotípus, hogy túlsúlyban van mi több parenterális úton fertőzött embereknél. 3. genotípus között található leggyakrabban kábítószer-injektálás rabja aki a fecskendők megosztása révén szerezte meg a betegséget.
Hepatitis C vírus alapvetően továbbítódikmert amit hívunk parenterális úton, vagyis a vér és vérkészítmények transzfúziói (jelenleg a szűrési intézkedések miatt minimális valószínűséggel, de 1990 előtt nagyon gyakori), a szúrás szennyezett anyaggal, és olyan manőverek, mint a tetoválás, a piercing vagy fogászati manipulációk a jó higiénés intézkedések bevezetése előtt. Ez a vírus átvihető nemi közösülés útján, de nagyon alacsony hatásfokkal, ezért a betegség előfordulása a C vírussal fertőzött betegek házastársainál nagyon közel van az általános populációhoz.
A vírus nem terjed rendszeres érintkezés útján, így a vírus hordozói teljesen normális társadalmi életben élhetnek.
Milyen tüneteket okoz a hepatitis C?
A akut hepatitis ban ben legtöbbször nem okoz tüneteket és észre sem veszi a betegeket és a körülötte lévőket. Létezhet nem specifikus tünetek, Mit általános kellemetlenség, fáradtság vagy betegség, de nagyon ritkán sárgaság alakul ki, vagyis a bőr és a nyálkahártyák sárga pigmentációja, amelyet sötét színű vizelet és fehér vagy sárgás széklet kísér. Ez az akut hepatitis az esetek több mint 80% -ában krónikussá válik.
A krónikus hepatitis által a C vírus termelődéssel is jellemezhető nagyon kevés tünet sok éven át, ezért leggyakrabban mellesleg diagnosztizálják, amikor más okból végeznek teszteket. Amikor léteznek tünet, a leggyakoribb a fáradtság és az enyhe kellemetlenség a has jobb oldalán. Néhány beteg kialakulhat a C vírusfertőzéssel összefüggő betegségekkel kapcsolatos tünetek, Mit bőr megnyilvánulásai, ízületi, száraz szindróma, stb.
Csak a betegség előrehaladott stádiumában, amikor májcirrózis alakul ki, megjelennek ennek a betegségnek a tünetei és szövődményei.
Hogyan diagnosztizálják a hepatitis C-t?
Az adatok, amelyek eredetileg a diagnózishoz vezetnek, a a transzaminázok vérszintjének emelkedése, enzimek, amelyeket a máj gyulladása okozta sejthalál szabadít fel a vérbe. Ez a magasság nagyon lehet fontos az akut fázisban a betegség, és általában enyhe vagy mérsékelt a krónikus hepatitis fázisban, annak ellenére, hogy egyes betegek és mások között sok különbség lehet, sőt, ugyanazon a páciensen is az évek során. Másrészt nincs közvetlen kapcsolat a transzaminázok szintjének emelkedése és a betegség súlyossága között.
Klinikai gyanú esetén a kezdeti szűrést elvégezheti a C vírus elleni antitestek vizsgálata, de bizonyosság diagnózis pontos a a vírus C jelenlétének meghatározása a vérben molekuláris biológiai technikák alkalmazásával. Ez ráadásul, lehetővé teszi a vírus genotípusának megismerését és még számszerűsíteni is a vérben jelenlévő vírus mennyiségét, amit hívunk vírusterhelés, mit Megvan a prognosztikai jelentése ésszolgál is a kezelés nyomon követésére.
Neki végleges diagnózis nagyon fontos a májbiopszia amikor csak lehetséges, hiszen tájékoztat pontossággal az evolúciós állapotról a betegség értéke, értéke annak súlyossága o gyulladás és fibrózis mértéke, és lehetővé teszi a kezelés javallatának jobb igazolását.
Hogyan halad a hepatitis C?
Az akut hepatitis C vírus, amelyet ritkán tudunk kimutatni, az esetek akár 80-90% -ában is krónikussá válik. A krónikus hepatitis kialakulása után a betegség spontán gyógyulása nagyon ritka.
A betegség természete nagyon változatos lehet.
A betegek egyharmadában nincs progresszió, és a betegség stabil marad egész életen át. Ban ben újabb harmad az esetek nagyon lassan halad a májcirrhosis kialakulása felé, átlagosan 20-30 évet vesz igénybeAz esetek utolsó harmadában sokkal gyorsabban fejlődhet, és mindössze 5-10 év alatt májcirrhosis alakulhat ki.
A betegség fejlődésének sebessége függ az egyes betegek jellemzőitől, a saját énem vírus, és olyan külső tényezők is, mint Alkoholfogyasztás, ami nagymértékben felgyorsítja a cirrhosis kialakulását.
Van-e a hepatitis C kezelésére?
Az elmúlt 20 évben ennek a betegségnek a kezelése figyelemre méltó módon haladt előre, így egy olyan betegségben, amely nem ismert és nem volt kezelhető, jelenleg becslések szerint az esetek több mint 50% -a teljesen gyógyítható.
A kezelés alapja vírusellenes gyógyszerek. Jelenleg a jelzett kezelés két gyógyszer kombinációja, alfa-interferon és ribavirin. Jelenleg az alfa-interferon új készítményét alkalmazzák, pegilezett alfa-interferon, amelynek hatékonysága a ribavirin még nagyobb. A a kezelés 6 és 12 hónap között tart, a vírus genotípusától és az egyes betegek válaszának jellemzőitől függően, és általában nagyon jól tolerálható, annak ellenére, hogy sok lehetséges mellékhatást kell értékelni, ezért szoros monitorozás szükséges szakembertől.
Vannak páran tényezők, amelyek nagyobb esélyt jelentenek a gyógyulásra kezeléssel, mivel ezek a fiatalabb kor, a rosszul kialakult betegség, a 2. vagy 3. genotípus, és egy alacsony vírusterhelés.
Azokban az esetekben, amikor a kezelés nem hatékony és a betegség fejlődikfelé a fejlődése cirrózis máj és szövődményei, a egyedi kezelés lehetséges a májtranszplantáció, mivel a C vírus okozta cirrhosis a leggyakoribb javallat Spanyolországban.
A C vírus elleni új kezelések kutatása azonban nagyon aktív. Új vírusellenes gyógyszerek, Mint a proteáz inhibitorok, Jelenleg klinikai kísérleti szakaszban vannak, és valószínűleg más gyógyszerekkel, például peginterferonnal és ribavirinnel társítva növelhetik a betegség gyógyulási arányát. A közeljövőben az immunterápia különböző formái, a terápiás oltások lehetővé teszik azt a bizalmat, hogy nem túl sok éven belül hatékonyabban lehet harcolni e betegség ellen.
Milyen életet élhet a hepatitis C-ben szenvedő beteg?
A legtöbb esetben a krónikus hepatitis C vírusban szenvedő beteg teheti és meg kell tennie a teljesen normális élet.
Szakmai, társadalmi vagy sporttevékenységek tökéletesen lehetségesek ezzel a betegséggel, és nem lehet több korlátozás, mint bármely más személyre.
A hepatitis C-ben szenvedő betegek étrendjének változatosnak és kiegyensúlyozottnak kell lennie, de ugyanazokkal a tulajdonságokkal kell rendelkeznie, mint bármely más személy étrendjének. Nincsenek ellenjavallt étel kimondottan. Igen meg kell említeni a alkohol, mivel mérgező a májra, ami szintén nagymértékben felgyorsítja a hepatitis C evolúcióját. Bár bizonyosan nem lenne probléma ritkán inni és így rendkívüli eseményeket megünnepelni, az általános ajánlás az alkoholos italok teljes tartózkodása legyen.
Ami a fertőzést illeti, amint azt már említettük, az egyetlen nyilvánvaló elővigyázatossággal ne ossza meg éles tárgyakat, mint a borotvapengék, vagy a fogkefe, Y figyelmeztet a C vírus hordozójának állapotárasebek vérzése, látogatás a fogorvosnál vagy bármilyen műtét, a hepatitis C-ben szenvedő beteg társasági és kapcsolati életének teljesen normálisnak kell lennie.
Megelőzhető-e a hepatitis?
A vérbankok az összes mintát kiszűrik, hogy kizárják a hepatitis C vírusfertőzést, így a fertőzés az utóbbi években drámaian csökkent. A fecskendők megosztásának elkerülése és ésszerű higiéniai intézkedések alkalmazása minden olyan gyakorlattal kapcsolatban, amely vérrel érintkezik, gyakorlatilag megszüntetheti a fertőzés ezen útját. Ezekkel az intézkedésekkel a fejlett világban drasztikusan csökkent a hepatitis C előfordulása a fiatalabb generációkban.
Sajnos még mindig nincs oltóanyag a C vírusfertőzés megelőzésére.