A herpesz zoster vagy "övsömör" vezikulákat termel a bőrön, hasonlóan a bárányhimlő ideg mentén

herpes

Mi a herpesz zoster?

A herpesz zoster a varicella-zoster vírus által okozott fertőzés, amely ugyanaz a vírus, amely bárányhimlőt okoz.

Hogyan állítják elő?

Amikor egy gyermek vagy felnőtt először kapja a varicella-zoster vírust, bárányhimlőt kap. A fertőzés befejezése után a vírus nem tűnik el a testből, hanem inaktívan marad benne az idegrendszer bizonyos ganglionjaiban egész életen át, és a legtöbb esetben anélkül, hogy egész életében rendellenességet okozna.

Előfordulhat azonban, hogy többé-kevésbé hosszú idő után, néha sok évvel a bárányhimlő remissziója után, a vírus újra aktiválódik abban a ganglionban, amelyben megmaradt, és a tőle induló idegen keresztül terjed, és ez okozza a folyamatot.

Miért fordul elő?

A vírus reaktivációjának leggyakoribb oka a szervezet védekezőképességének csökkenése, amelyet betegségek, gyógyszerek, alultápláltság vagy időskor okoz, bár az ok gyakran nem határozható meg. Bármely életkorban megjelenhet, felnőttkorban gyakoribb, mint gyermekkorban. Gyermekeknél ritkán fordul elő 5-6 éves kor előtt, felnőtteknél pedig különösen 50 év után.

Bár hatással lehet a bárányhimlő ellen helyesen beoltott gyermekekre az oltóanyag vírus újraaktiválásával, amely ugyanolyan, amely herpes zostert okoz, de legyengül, gyakorisága sokkal alacsonyabb, mint a betegség elszenvedése után.

Melyek az övsömör tünetei?

Egy kitörés (közismert nevén „övsömör”) keletkezik, amelyet bárányhimlőhöz hasonló vezikulák hoznak létre, bár kisebbek, a kivörösödött bőr alapján, és amelyek az érintett ganglionnak megfelelő ideg útján húzódnak meg. Noha bárhol megjelenhet a testen, a leggyakoribb helyek az oldalsó és a hátsó részek.

A bőr érintettségét enyhe hőmérsékletemelkedés és bizonyos égő érzés vagy lokalizált fájdalom kísérheti. A fájdalom akár néhány nappal a bőrelváltozások előtt is megjelenhet. Kialakulásakor a vezikulák kb. 10 nap alatt elszakadnak, megszáradnak és varasvával borulnak; ezek a varasodás leesik, és maradék foltok maradnak, amelyek több hét alatt eltűnnek.

Bonyodalmak

Gyermekeknél a herpesz zoster esetek döntő többsége mindenféle kezelés nélkül meggyógyul, és nincsenek következményei.

A következő szövődmények ritkák:

  • Folyamatos fájdalom (úgynevezett poszt-herpeszes neuralgia) a fertőzés területén, amely a fertőzés után hetekig vagy hónapokig tarthat.
  • Társult fertőzések az érintett bőrön, különösen bakteriális eredetűek.
  • Idegrendszeri érintettség, tüdőgyulladás, hepatitis vagy vérzési rendellenességek
  • Vizuális problémák, ha övsömör érinti a szemet

Hogyan diagnosztizálják?

A diagnózist általában a kiütés megjelenése és helye, valamint a bárányhimlő kórelőzménye vagy a beoltás előzményei alapján állapítják meg. Kétség esetén és a szövődmények kockázatának kitett speciális betegeknél a vírus jelenléte az elváltozásokban különböző laboratóriumi technikákkal vizsgálható.

Mi a kezelése?

A legtöbb korábban egészséges gyermeknél csak olyan tünetek kezelésére van szükség, mint viszketés, fájdalom vagy láz, ha vannak ilyenek. A hozzáadott fertőzések elkerülése érdekében az érintett bőr jó higiéniáját kell fenntartani. Az aszpirint vagy a kortikoszteroidokat nem szabad beadni, mert komplikációkat okozhatnak.

Kerülni kell a beteg érintkezését olyan személyekkel, akiknek még nem volt bárányhimlője, mivel el tudják kapni a betegséget.

Van olyan vírusellenes kezelés, amelyet csak bizonyos körülmények között javasolnak, különösen akkor, ha fennáll a kockázat vagy a csökkent védekezéssel kapcsolatos szövődmények jelentkeznek.

Megelőzhető-e az övsömör?

A varicella vakcina két dózissal, amely az egész Spanyolország oltási ütemtervében szerepel, a legjobb intézkedés a herpes zoster megelőzésére vagy enyhítésére, ha előfordul. Jelenleg vakcina van a herpesz zoster ellen, de csak felnőttek számára ajánlott, 50 éves kortól.