Fertőzésellenőrzés a klinikán: A nagy kép

spirohome-val

Az ATS/ERS általános szabályai

Bár minden klinikának vagy létesítménynek saját higiéniai és fertőzés-ellenőrzési protokollja lesz, vannak alapvető alapvetések, amelyeket alkalmazni kell, és amelyeket minden légzőrendelői klinikának be kell tartania. Az American Thoracic Society (ATS) és az Európai Légzőszervi Társaság (ERS) által 2019-ben közösen közzétett, a szabványosított spirometria frissített irányelvei (1) kimondják, hogy az operátoroknak és a betegeknek a teszt/berendezés kezelése előtt és után is kezet kell mosni kesztyű használata esetén az egyszer használatos fogyóeszközöket, például a szájcsöveket vagy az orrcsipeszeket megfelelően és a használat után azonnal meg kell semmisíteni, új fogyóeszközöket kell használni minden új beteg számára, és minden elemet és közös felületet megfelelően fertőtleníteni kell a betegek között. Az ATS/ERS kiemeli azt a tényt, hogy a fertőzések elleni védekezés nem biztosítható egyedül védőfelszereléssel vagy fertőtlenítéssel, és átfogó megközelítés, amelyet minden tesztnél és minden betegnél gyakorolni kell.

A gyártó szabályai

Azt sem lehet elégszer hangsúlyozni, hogy az eszközök karbantartásáért és higiéniájáért felelős személyzet betartja-e a gyártók útmutatásait az eszközök megfelelő tisztításához és fertőtlenítéséhez. A gyártó által ajánlott eljárásokat és/vagy vegyszereket érvényesíteni fogják, amelyek hatékonyan csökkentik a felhasználók keresztkontaminációjának kockázatát eszközük újrafelhasználása révén. A validált kémiai szerek és módszerek nemcsak a felhasználókat, hanem az eszközt is megvédik, mivel úgy vannak megválasztva, hogy a folyamatos alkalmazás ne károsítsa az eszközt és ne befolyásolja annak teljesítményét

A Spirohome szabályai

A Spirohome Klinika szigorúan előírja a felhasználók számára, hogy a fertőtlenítő törlőkendőkkel külön végezzék el a tisztítási és fertőtlenítési lépéseket, és minden betegnél megköveteli egy új Spiroway Disposable - a Spirohome Clinic készülék eredeti szájfeltáró tartozékának használatát. A Spiroway Disposable egyenként csomagolt, egyszer használatos alkatrész, amelyet használat után, a kezelő minimális érintkezése után, felhasználás után ártalmatlanítani lehet. Úgy tervezték, hogy a spirométer teljes légútját bevonja úgy, hogy minden olyan felületet, amely a vizsgálat során egy kényszeres kilégzési vagy belégzési manőver során érintkezik a beteg lélegzetével, a vizsgálat után valóban teljesen el kell dobni. A kompakt, hordozható és vezeték nélküli Spirohome Clinic a közös helyiségektől távol is tárolható, ha nem használják

Egyéb ATS/ERS ajánlások

A 2019-es ATS/ERS irányelvek további intézkedéseket is megemlítenek, amelyeket a klinikák megtehetnek a betegség átvitelének kockázatainak további minimalizálása érdekében. A betegeket közvetlenül a látogatásuk előtt be kell hívni, hogy ellenőrizzék az aktív fertőző állapotokat, például a tuberkulózist vagy a hemoptysis-t, hogy a klinika ennek megfelelően fel tudjon készülni, vagy át tudja ütemezni a megbeszélést. A fertőző betegeket a munkanap végén meg lehet vizsgálni, vagy speciálisan kijelölt helyeken lehet megvizsgálni megfelelő szellőzéssel, amely minimálisra csökkenti a többi betegnek való kitettséget, és elegendő időt biztosít a személyzet számára a berendezések és felületek megfelelő fertőtlenítésére.

2. Átvitel spirométerekkel

Bakteriális/vírusszűrők (BVF) és a keresztszennyeződés kockázata

A jelenlegi járvány fényében néhány egészségügyi hatóság nemrégiben arra ösztönözte a hagyományos FBV-k online használatát a spirometria során. Meg van győződve arról, hogy az FBV-k védelmet nyújtanak a betegség átvitelével szemben a tüdőfunkciós tesztek során. A spirométerekhez való FBV-csatlakozások további fizikai korlátot jelentenek az elszívott levegő és egyéb anyagok felvételére a beteg légutaiból, azonban a FBV, amely 100% -os szűrési hatékonyságot biztosít vagy állít, nyilvánvaló okokból nem létezik és nem is létezhet. Ezenkívül az online FBV használata spirometriai teszt során nem akadályozza meg a fertőző betegeket abban, hogy köhögéssel, tüsszentéssel stb. Megfertőzzék a helyiséget, a kezelőt vagy más betegeket. még mielőtt spirometriai tesztet kezdtek volna. A 2019-es ATS/ERS iránymutatások felhívják a figyelmet a fertőzés terjedésének lehetőségére a tüdőfunkciót vizsgáló laboratóriumokban a vizsgálati ülések között (6)

A BVF hatása az eszköz teljesítményére

A hagyományos FBV-k hatása az eszköz teljesítményére és pontosságára szintén nem ismert. Az ATS/ERS megadta a spirométerekben a légáramlás maximálisan megengedett ellenállási határértékeit (1,5 cm H20 12 L/S sebességnél) (7). Ezeket a határokat meg lehet törni, ha beágyazott szűrőket használunk. Ezenkívül az eszköz pontosságát befolyásolhatja az FBV-k által bevezetett ellenállás, különösen akkor, ha azokat az eszköz gyártója nem hitelesítette. Például a csúcsos kilégzési áramlás (PEF) spirometria paramétere a legérzékenyebb a hozzáadott ellenállásra (8). Ezért elengedhetetlen, hogy az operátorok a helyes, eredeti és hitelesített tartozékokat használják a spirométerekhez, és megértsék, hogy a szűrési állításoktól és az eszköz kialakításától függetlenül a spirometriában a fertőzések elleni védekezés magában foglalja az összes korábban vizsgált fogalmat.

3. A készülék kialakítása és hatékonysága

A Spirohome Clinic egy többfelhasználós eszköz, amelyet egyszer használatos szájjal, a Spiroway Disposable-szal használnak. Az egyedi és emberközpontú kialakításukért járó többszörös nemzetközi formatervezési díjjal a Spirohome spirométereket és szájfeltéteket a precíziós teljesítmény és a felhasználóbarát használat érdekében tervezték. Kompakt, hordozható és mozgó alkatrészek nélkül a Spirohome Clinic könnyen tisztítható, fertőtleníthető és tárolható felhasználások között

Az eldobható Spiroway tervezés

A Spiroway eldobható szájfedő a spirométer teljes gáz (levegő) útját lefedi, amely érintkezhet a beteg lélegzetével. A Spiroway eldobható szájrész megvédi a készülék lumenjét a kilégzett levegő, köpet vagy más, a betegből kilégzett légző manőver során kilépett testnedvek közvetlen kitettségétől. Valójában a Spirohome rendszer minden légző érintkező felülete teljesen megújul minden beteg számára, és a felületek tisztítása és fertőtlenítése elegendő ahhoz, hogy az eszközt felkészítsék a következő beteg biztonságos használatára.

Az eldobható Spiroway - hatékonyság

Az a tény, hogy az eldobható Spiroway egy nyitott csőrendszer, amelynek szűrőhálói párhuzamosan helyezkednek el a levegő áramlásával, és nem merőlegesek arra, azt jelenti, hogy minimális az ellenállás vagy a beteg által kilélegzett levegő "manipulációja" és az áramlás jellemzői. a levegőt a rendszer pontosabban tudja mérni és rögzíteni. Ezenkívül a kereskedelemben kapható szűrők szűrési hatékonyságának változékonysága meglehetősen jelentős lehet (9), és ezért robusztus validálási módszerekre van szükség a szűrési igények alátámasztására. A Spiroway Disposable beépített szűrőinek hatékonyságát a keresztszennyeződés kockázatának minimalizálásában egy független tesztlaboratórium tesztelte és validálta. Az eldobható spiroway-ben használt hálószűrők hatékonyan (több mint 99% -ban) kétirányúan képesek kiszűrni a mikroorganizmusok önmagán keresztüli átvitelét. Ezért az eldobható Spiroway összehasonlítható mértékű "védelmet" nyújt az eszköz és a felhasználó számára, és nem vezet be további karbantartási követelményeket a kezelőre vagy a telepítésre.

4. Emlékezés az alapokra

Alapvető fontosságú, hogy e megbeszélés mellett a Spirohome Clinic készülékeinek kezelői és felhasználói elolvassák, megértsék és teljes mértékben alkalmazzák a Spirohome Clinic felhasználói kézikönyvében található ajánlásokat, figyelmeztetéseket és figyelmeztetéseket. Fontos, hogy mindig emlékezzen és gyakorolja az alapos higiénia és a fertőzések ellenőrzésének fontosságát a tüdőfunkciós tesztek beállításaiban, olvassa el a biztonságos spirometria helyi és nemzetközi irányelveit, és az eredmény elérése érdekében használja a készüléket az ajánlásoknak megfelelően.

Az Inofab Health család elkötelezett amellett, hogy innovatív, hatékony és biztonságos klinikai spirometriai termékeket és platformokat juttasson el a betegek és az egészségügyi szakemberek világszerte.

Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR és mtsai. A spirometria szabványosítása 2019-es frissítés. Az American Thoracic Society és az European Respiratory Society hivatalos műszaki nyilatkozata. Am J Respir Crit Care Med. 2019; 200 (8): e70-e88.

Houston K, Parry P, Smith AP. Megnézte nemrégiben a spirométerét? Légzés 1981; 12: 10-1.

Rutala D.R., Rutala W.A., Weber D.J., Thomann C.A. A spirometriával járó fertőzési kockázatok. Fertőzésszabályozó kórházak Epidemiol. 1991; 12: 89-92

Marchant J., Little S.A., Bush A. Áramlás-térfogat görbék cisztás fibrózisban szenvedő gyermekeknél: a keresztfertőzés lehetséges kockázata Respir Med. 1994; 88: 235-236

Singh V., Arya A., Mathur USA. A spirométercsövek bakteriológiája és a fertőzés átvitelének megakadályozását szolgáló módszertan értékelése. J Assoc Physicians India. 1993; 41, 193-194

Heilmann M, Klocke M, Smaczny C, Ziesing S, Meissner E, Fabel H. Előrehaladások a tüdőfunkció tesztelésében: ultrahang spirometria. Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: A704.

Gardner, RM, A spirometria szabványosítása: Az American Thoracic Society ajánlásainak összefoglalása. Annals of Internal Medicine, 1988, 108, 2, 217-220

Johns DP, Ingram CM, Khov S, Rochford PD, Walters EH. A légzőkör ellenállásának hatása a szellőző funkció mérésére. Mellkas. 1998; 53 (11): 944-948. doi: 10.1136/thx.53.11.944