elhízás

A magas vérnyomás és a túlsúly két olyan körülmény, amelyek egyre növekszenek a világon. A kettő összefügg, és sokkal súlyosabb egészségügyi problémákhoz vezethet.

Mexikóban és a világon egyaránt különböző tényezők növelik ezeket a feltételeket, például a mozgalmas életmód, a rossz étrend és a fokozott urbanizáció.

A magas vérnyomás és az elhízás állapotát krónikusnak tekintik, és ezek kockázati tényezők a szívkoszorúér-betegség, a szívrohamok, a veseproblémák, a cukorbetegség és a stroke kialakulásában.

Mi az elhízás?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízást a testtömeg-index vagy a BMI alapján határozza meg, amely a magasság és a súly kapcsolatának egyszerű mutatója. Ennek megszerzéséhez egyszerűen ossza meg az ember súlyát a magasságának négyzetével.

Ha a BMI egyenlő vagy nagyobb, mint 25, akkor azt túlsúlyosnak minősítik; amikor 30 vagy nagyobb, akkor az elhízás.

Másrészt az Anales del Sistema Sanitario de Navarra folyóiratban megjelent cikk arról számol be, hogy az elhízás meghatározható "túlzott testsúlyként a zsírszövet felhalmozódásának rovására".

A fentiek mellett a szerzők kiemelték, hogy jelenleg a derék-csípő indexet (ICC) veszik figyelembe, mert jobb meghatározni a kardiovaszkuláris kockázatot.

A kardiovaszkuláris és kardiológiai kockázatok valószínűségének mérésére összpontosító Framingham Heart Study kimutatta, hogy a férfiaknál a magas vérnyomás eseteinek 70% -a, nőknél 61% -a a túlzott zsírosság következménye. Ez 5 kg-onként akár 4,5 Hgmm-rel is növeli a szisztolés nyomást.

Meg kell jegyezni, hogy a túlzott zsír felhalmozódása a test felső részében a szív- és érrendszeri mortalitás növekedésével, a cukorbetegség, a daganatok, az epehólyag problémáinak és természetesen a magas vérnyomás gyakoribb előfordulásával jár.

Néhány ábra

A WHO adatai szerint 2016-ban több mint 1,9 milliárd felnőtt volt túlsúlyos, közülük több mint 650 millió elhízott. Mexikóban az Egészségügyi Minisztérium (SSA) rögzítette, hogy a mexikóiak 70% -a túlsúlyos, harmaduk pedig elhízott.

Az ezt a körülményt kiváltó tényezők az elfogyasztott és elfogyasztott kalóriák közötti energia-egyensúlyhiányhoz kapcsolódnak. Más szóval létezik olyan étrend, amely magas zsír- és cukortartalmú étrendet tartalmaz, de alig vagy egyáltalán nem végez fizikai aktivitást.

A WHO kiemeli, hogy az elhízás részben a munkaidő, a közlekedési módok és az urbanizáció okozta mozgásszegényebb életnek köszönhető. Szembe kell azonban nézni; különben más problémákat vált ki, például stroke-ot, szívbetegségeket, osteoarthritist, sőt egyes rákfajtákat is.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás krónikus állapot, amelyben az erekben nagy a feszültség, vagyis a szívnek több erőfeszítést kell tennie a vér pumpálásához, és nagyobb erővel ütközik az artériák falába.

Ahhoz, hogy megtudjuk, magas vérnyomás-e vagy sem, két mérést leolvasunk, amelyeket a következőképpen írunk: 120/80 Hgmm. A felső szám a szisztolés vérnyomásra utal, amikor a szív a legtöbb vért pumpálja; normál szinten 120 Hgmm-ig terjed. Az alsó a diasztolés vérnyomás, amelyet akkor mérnek, amikor a szív nyugalomban van az ütések között. Általában 70 és 80 Hgmm között van.

Ennek az állapotnak a kockázati tényezői között szerepel az életkor, mivel mind a szív, mind az erek megváltoznak; magas só-, zsír-, alkohol- és dohányfogyasztás; kevés fizikai aktivitás; gyenge stresszkezelés és természetesen túlsúly és elhízás.

Közegészségügyi probléma

A Panamerikai Egészségügyi Szervezet (PAHO) rámutat, hogy a magas vérnyomás növeli a szív- és érrendszeri betegségek, szívrohamok, a szív kiszélesedésének és a szívelégtelenségnek az esélyét.

A WHO által kiadott Általános információk a magas vérnyomásról című kiadvány szerint a magas vérnyomás közegészségügyi problémává vált. Évente 9,4 millió halálesetet okoz; ennek összesen 45% -a szívbetegségnek, 51% -a pedig agyi érrendszeri baleseteknek köszönhető.

Ugyanebben a dokumentumban a szervezet kiemeli, hogy ha nem veszik figyelembe időben, akkor visszahat a gazdasági és társadalmi szférára, mivel a betegség okozta halálozások 80% -a alacsony és közepes jövedelmű országokban fordul elő. Ha ehhez hozzávesszük az egyéb nem fertőző betegségeket, akkor az egészségügy költségei nőnek a családok és a nemzetek számára egyaránt.

Hipertónia és elhízás: miért veszélyes kapcsolat?

Ha elhízás van, akkor megnő a hasi átmérő. A Ticománi Általános Kórház kutatási osztályának mexikói belgyógyászati ​​csoportjának és klinikai kutatócsoportjának szakemberei azt jelzik, hogy ez az intézkedés közvetlenül kapcsolódik a magas vérnyomásban szenvedés kockázatához.

A csapat megfigyelte, hogy a mexikói betegek, akiknek a dereka kisebb, mint 83 centiméter, nem szenvednek ettől, míg a 90 cm-es vagy annál nagyobb derékvonalúaknak magas a vérnyomásuk és cukorbetegségük alakul ki.

Ezek a kutatók megjegyzik, hogy epidemiológiai vizsgálatok során megfigyelték, hogy a magas vérnyomás eseteinek 60-70% -át a zsírszövet feleslege magyarázza. Ezenkívül a férfiaknál minden 4,5 hüvelyk, a nőknél 2,5 cm-es extra derékig a szisztolés nyomás 1 Hgmm-rel növekszik.

Így a magas vérnyomás és az elhízás veszélyes kapcsolattá válik, mert kockázati tényezőkké válnak olyan betegségek számára, mint a cukorbetegség, a szívelégtelenség és a szív- és érrendszeri problémák. Hasonlóképpen glomeruláris hiperfiltrációhoz vezethetnek, amely ennek következtében vesekárosodást okoz.

Hipertóniás mechanizmusok

A magas vérnyomás és az elhízás együttes veszélyességének oka számos olyan mechanizmushoz kapcsolódik, amelyek megváltoztatják a test működését az inzulin, a nátrium és a víz ellen.

A Ticománi Általános Kórház kutatócsoportjának szakemberei szerint, ha a testben felesleges a zsír, akkor az angiotenzin termelése az adipocita, azaz a lipideket tartalmazó sejtek által növekszik. Ennek eredményeként a só és a folyadék megmarad.

Ami az inzulint illeti, amely a cukor - a glükóz - a vérből a sejtekbe juttatásáért felelős hormon, a test számára szükséges energia biztosításához megváltozik a termelése; a sejtek nem reagálnak jól rá, és kialakul az ellenállás, ami 2-es típusú cukorbetegséghez vezet.

Valójában vannak olyan vizsgálatok, ahol megfigyelték, hogy az elhízásban szenvedő betegeknél, függetlenül attól, hogy hipertóniásak-e vagy sem, az inzulinszint a vérben magasabb, mint egészséges embereknél. Ezért azt javasoljuk, hogy a zsíranyagcsere változásai szerepet játszhassanak ebben a folyamatban.

Változások a testben

A Mexikói Belgyógyászati ​​Alap- és Klinikai Kutatócsoport kutatói eközben elmagyarázzák, hogy egy másik megváltozott mechanizmus az endothelin 1 vaszkuláris termelése, amely az erek meghúzódását és az endothel diszfunkcióját okozza.

Másrészről ismert, hogy az elhízás nagyobb szívteljesítményt okoz és csökkenti a paraszimpatikus aktivitást, ami felelős a normális funkciók fenntartásáért a test többi részében olyan erőfeszítések után, mint az emésztés vagy a közösülés. Emellett növeli a szimpatikus idegrendszer hiperaktivitását, amely felelős a szervi aktivitás normális szintjének fenntartásáért.

Az alvási apnoe az elhízott betegeknél is fokozza a szimpatikus aktivitást, és ezáltal növeli a vérnyomást. Hasonlóképpen, olyan jelenségeket figyeltek meg, mint a vesék zsírfelhalmozódása miatti kompresszió, ami növeli a só és a vérnyomás visszaszívódását.

Végül az elhízás elősegíti a magas húgysavszintet és a hiperurikémiát (húgysav a vérben), ami kedvez a magas vérnyomásnak.

Természetesen a zsírszövetek diszfunkciója megváltoztatja az energiaszabályozást, és összefüggésben van a megnövekedett vérnyomással.

Mindezek strukturális változásokat okoznak a testben, a szívtől a glükóz anyagcseréig. A módosítások és az erek által okozott extra nyomás, valamint a szervezet által okozott extra terhelés nagyobb oxidatív stresszt okoz, elősegíti a gyulladást és az érelmeszesedést.

A keringési rendszerben megfigyelték, hogy a bal kamra vérnyomását a zsírfelesleg tovább változtatja, elősegítve a koncentrikus hipertrófiát és ezért a szív károsodását.

Hogyan lehet elkerülni a magas vérnyomás és az elhízás közötti veszélyes kapcsolatot?

Mind elhízott, mind hipertóniás betegeknél a kezelés az életmód megváltoztatásával kezdődik. A cél az inzulinérzékenység javítása, valamint a testben lévő zsír mennyiségének, a gyulladás, a nyomásszint csökkentése, sőt a gyógyszerek fogyasztásának csökkentése.

Szükség esetén azonban a gyógyszereket más betegségek, például a cukorbetegség kialakulásának valószínűsége és a beteg jellemzői alapján kell beadni.

Mindenekelőtt a hipertónia és az elhízás veszélyes kapcsolatának megelőzésének legjobb módja a megelőzés. Hogyan? Az étkezési szokások változásával, amely több gyümölcsöt és zöldséget, kevesebb sót, alkoholt és dohányt, valamint napi 30 perces aerob testmozgást tartalmaz. Hasonlóképpen, időszakos ellenőrzéseket is kérnek, különösen akkor, ha családi kórtörténet vagy más kockázati tényező van.