Hipovolémiás sokk, más néven vérzéses sokk, egy összetett állapot, amely túlzott vér- vagy folyadékvesztésből alakul ki. Annyira súlyos tud lenni, hogy a szívnek nincs vére pumpálni.
Akkor keletkezik, amikor a vér vagy folyadék több mint 20% -a elvész a szervezetből, ami megzavarja a sejtek oxigén- és tápanyagellátását, és különféle létfontosságú szervek diszfunkcióját okozza.
Hipovolémiás sokk okai
Hipovolémiás sokk a belső folyadékvesztés következménye vagy a vörösvérsejtek és a vérplazma tömegének csökkenése vérzés vagy a plazma térfogatának csökkenése miatt. Fő okai a következők:
A hipovolémiás sokk tünetei
A hipovolémiás sokk tünetei az elveszített vér vagy folyadék mennyiségétől függően változnak. Vagyis, minél többet csökkennek, annál súlyosabbak a következmények. Mindenesetre okának kell lennie az azonnali orvosi ellátásra, mivel súlyosságától függetlenül halálveszélyt jelent. Néhány előforduló tünet:
- Megváltozott mentális állapot, szorongással és izgatottsággal.
- A vizeletmennyiség csökkenése vagy hiánya.
- Kék szín az ajkakon és a körmökön.
- Hideg bőr, különösen a végtagok.
- Hipotenzió (alacsony vérnyomás).
Amikor a vérzés külső legfőbb jele a seb környékéről történő bőséges vérzés. Belső vérzés esetén a beteg is érezheti:
Diagnózis
Az orvos a beteg fizikai értékelésével kezdi meg a diagnózist megmutathatja a látott tüneteket az előző szakaszban.
Később, kiegészítő vizsgálatokat végeznek a laboratóriumban beleértve:
- A vér biokémiai elemzése- Magában foglalja a vesefunkciós vizsgálatokat és a szívizom károsodásának bizonyítékát kereső vizsgálatokat.
- CT-vizsgálat, ultrahang vagy gyanús területek röntgenfelvétele.
- Endoszkópia- a nyelőcső és a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek vizsgálata.
- A hólyag katéterezése: a hólyag belsejébe helyezett cső a vizeletmennyiség mérésére.
- Hemogram vagy teljes vérkép (CBC).
- Echokardiográfia: pulzus mérésére.
- Jobb szív katéterezés (Swan-Ganz).
- Vizeletvizsgálat.
- Gasometry.
Kezelés
Érje el időben a hipovolémiás sokk kezelését elengedhetetlen a prognózis javításához és elkerülje a végzetes kimeneteleket.
Kórházon kívüli intézkedések
A beteget melegen és kényelmesen kell tartani a hipotermia elkerülése érdekében. Ideális esetben a személynek vízszintesen kell feküdnie, kb. 30 cm-rel felemelve a lábát, hogy megkönnyítse a felsőtest keringését. Szájon át folyadékot nem szabad adni.
Kórházi intézkedések
A kórházi kezelés azon a vér- és folyadékellátáson alapul, amelyet a beteg elveszített. Is Gyógyszerek adhatók a szív pumpáló funkciójának fokozására.
A szakember egy speciális kezelést is végez a sokk okán. Néha, a sérülés súlyosságától függően, sebészeti beavatkozásokra van szükség.
Támogató intézkedések
A támogatási intézkedések célja fenntartani a beteg életjeleit. Ezek tartalmazzák:
- Oxigén beadása.
- Vérnyomás-ellenőrzés.
- A szív és a légzés gyakoriságának ellenőrzése.
- A diurézis ellenőrzése.
Előrejelzés
Az enyhe sokkban szenvedők prognózisa jobb, mint a súlyos sokkban szenvedők esetében. Általában azonban mindkét út halálhoz vezethet. Az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel szenvednek halálos kimenetelű sokkot.
Bonyodalmak
- A karok vagy lábak gangrénje, amely néha amputációhoz vezet.
- Más szervek károsodása.
- Szívroham.
- Agykárosodás.
- Vese károsodása.
- Halál.
A vérzés vagy a vérzéses sokk bármilyen jele azonnali orvosi konzultáció oka legyen. Hívja a helyi segélyhívó számot (például az Egyesült Államokban a 911-es számot), vagy kérje meg, hogy valaki más vigye a kórházba.
- Boniface, K. (2015). Hipovolémiás sokk. Harvard orvosi tanfolyam. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-08929-6.00026-3
- Kalkwarf, K. J. és Cotton, B. A. (2017). Hipovolémiás sokk újraélesztése. Észak-Amerika Sebészeti Klinikái. https://doi.org/10.1016/j.suc.2017.07.011
- L., K., T. W., C., R., C., Kobayashi, L., Costantini, T. W. és Coimbra, R. (2012). Hipovolémiás sokk újraélesztése. Észak-Amerika Sebészeti Klinikái. https://doi.org/10.1016/j.suc.2012.08.006
- Secher, N. H. és Lieshout, J. J. Van. (2011). Hipovolémiás sokk. Klinikai folyadékterápiában perioperatív környezetben. https://doi.org/10.1017/CBO9780511733253.020
Társadalmi kommunikáció - újságírás a Quindíói Egyetem (2015). Dolgozott az "El Tiempo" szerkesztőségnél, a sevillai városházán (Valle del Cauca), az UTEM Fővárosi Oktatási Alapítványnál, a PUBLIDEAS-nál és a Tenjo Sportintézetben. Néhány funkciója között szerepelt a digitális és nyomtatott tartalom létrehozása, valamint a közösségi hálózatok kezelése.
- Székrekedésben szenved. Kerülje ezeket az ételeket - Jobb az egészséggel
- Pompe-betegség kezelése - Jobb az egészséggel
- Silicosis kezelés - jobb az egészséggel
- A gyümölcsleveken alapuló természetes tisztító kezelés (nedvterápia) - Jobb az egészséggel
- Ételreceptek, amelyeket otthon készíthet, és nem vásárol többet - Jobb egészséggel