hipovolémiás

Hipovolémiás sokk, más néven vérzéses sokk, egy összetett állapot, amely túlzott vér- vagy folyadékvesztésből alakul ki. Annyira súlyos tud lenni, hogy a szívnek nincs vére pumpálni.

Akkor keletkezik, amikor a vér vagy folyadék több mint 20% -a elvész a szervezetből, ami megzavarja a sejtek oxigén- és tápanyagellátását, és különféle létfontosságú szervek diszfunkcióját okozza.

Hipovolémiás sokk okai

Hipovolémiás sokk a belső folyadékvesztés következménye vagy a vörösvérsejtek és a vérplazma tömegének csökkenése vérzés vagy a plazma térfogatának csökkenése miatt. Fő okai a következők:

A hipovolémiás sokk tünetei

A hipovolémiás sokk tünetei az elveszített vér vagy folyadék mennyiségétől függően változnak. Vagyis, minél többet csökkennek, annál súlyosabbak a következmények. Mindenesetre okának kell lennie az azonnali orvosi ellátásra, mivel súlyosságától függetlenül halálveszélyt jelent. Néhány előforduló tünet:

  • Megváltozott mentális állapot, szorongással és izgatottsággal.
  • A vizeletmennyiség csökkenése vagy hiánya.
  • Kék szín az ajkakon és a körmökön.
  • Hideg bőr, különösen a végtagok.
  • Hipotenzió (alacsony vérnyomás).

Amikor a vérzés külső legfőbb jele a seb környékéről történő bőséges vérzés. Belső vérzés esetén a beteg is érezheti:

Diagnózis

Az orvos a beteg fizikai értékelésével kezdi meg a diagnózist megmutathatja a látott tüneteket az előző szakaszban.

Később, kiegészítő vizsgálatokat végeznek a laboratóriumban beleértve:

  • A vér biokémiai elemzése- Magában foglalja a vesefunkciós vizsgálatokat és a szívizom károsodásának bizonyítékát kereső vizsgálatokat.
  • CT-vizsgálat, ultrahang vagy gyanús területek röntgenfelvétele.
  • Endoszkópia- a nyelőcső és a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek vizsgálata.
  • A hólyag katéterezése: a hólyag belsejébe helyezett cső a vizeletmennyiség mérésére.
  • Hemogram vagy teljes vérkép (CBC).
  • Echokardiográfia: pulzus mérésére.
  • Jobb szív katéterezés (Swan-Ganz).
  • Vizeletvizsgálat.
  • Gasometry.

Kezelés

Érje el időben a hipovolémiás sokk kezelését elengedhetetlen a prognózis javításához és elkerülje a végzetes kimeneteleket.

Kórházon kívüli intézkedések

A beteget melegen és kényelmesen kell tartani a hipotermia elkerülése érdekében. Ideális esetben a személynek vízszintesen kell feküdnie, kb. 30 cm-rel felemelve a lábát, hogy megkönnyítse a felsőtest keringését. Szájon át folyadékot nem szabad adni.

Kórházi intézkedések

A kórházi kezelés azon a vér- és folyadékellátáson alapul, amelyet a beteg elveszített. Is Gyógyszerek adhatók a szív pumpáló funkciójának fokozására.

A szakember egy speciális kezelést is végez a sokk okán. Néha, a sérülés súlyosságától függően, sebészeti beavatkozásokra van szükség.

Támogató intézkedések

A támogatási intézkedések célja fenntartani a beteg életjeleit. Ezek tartalmazzák:

  • Oxigén beadása.
  • Vérnyomás-ellenőrzés.
  • A szív és a légzés gyakoriságának ellenőrzése.
  • A diurézis ellenőrzése.

Előrejelzés

Az enyhe sokkban szenvedők prognózisa jobb, mint a súlyos sokkban szenvedők esetében. Általában azonban mindkét út halálhoz vezethet. Az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel szenvednek halálos kimenetelű sokkot.

Bonyodalmak

  • A karok vagy lábak gangrénje, amely néha amputációhoz vezet.
  • Más szervek károsodása.
  • Szívroham.
  • Agykárosodás.
  • Vese károsodása.
  • Halál.

A vérzés vagy a vérzéses sokk bármilyen jele azonnali orvosi konzultáció oka legyen. Hívja a helyi segélyhívó számot (például az Egyesült Államokban a 911-es számot), vagy kérje meg, hogy valaki más vigye a kórházba.

  • Boniface, K. (2015). Hipovolémiás sokk. Harvard orvosi tanfolyam. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-08929-6.00026-3
  • Kalkwarf, K. J. és Cotton, B. A. (2017). Hipovolémiás sokk újraélesztése. Észak-Amerika Sebészeti Klinikái. https://doi.org/10.1016/j.suc.2017.07.011
  • L., K., T. W., C., R., C., Kobayashi, L., Costantini, T. W. és Coimbra, R. (2012). Hipovolémiás sokk újraélesztése. Észak-Amerika Sebészeti Klinikái. https://doi.org/10.1016/j.suc.2012.08.006
  • Secher, N. H. és Lieshout, J. J. Van. (2011). Hipovolémiás sokk. Klinikai folyadékterápiában perioperatív környezetben. https://doi.org/10.1017/CBO9780511733253.020

Társadalmi kommunikáció - újságírás a Quindíói Egyetem (2015). Dolgozott az "El Tiempo" szerkesztőségnél, a sevillai városházán (Valle del Cauca), az UTEM Fővárosi Oktatási Alapítványnál, a PUBLIDEAS-nál és a Tenjo Sportintézetben. Néhány funkciója között szerepelt a digitális és nyomtatott tartalom létrehozása, valamint a közösségi hálózatok kezelése.