szindróma

Hoffa zsírtömege a patella ín mögött és a patella alsó részén található. Rendellenesen szaporodhat, hipertrófiát okozhat, és ezzel összefüggő gyulladásos változásokat okozhat, ami a terület befogását okozhatja.

Ez egy ritka betegség, de letiltja az abban szenvedő személyt, hogy normális életet élhessen. Gyakrabban a fiataloknál fordul elő, és a nőknél dominál.

A Hoffa zsírja intrakapszuláris szerkezet, amely elfoglalja az extraszinoviális teret, és rugalmas párnaként működik a térdízületen belül, fontos szerepet játszik az ízület kompresszióinak kezelésében.

Mechanikai és védőhatással rendelkezik, és csillapítja a területen lévő anatómiai szerkezeteket. Nagyon érzékeny a fájdalom előidézésére az elülső régióban, tekintettel a különböző struktúrákkal való közvetlen kapcsolatára és az idegvégződések magas tartalmára.

Etiológia

Számos oka lehet, amely megváltoztatja a zsír összetételét, fájdalmat okozva. Osztályozzák:

Belső okok

  • Intrakapsuláris chondroma
  • Gócos nodularis synovitis
  • Fibrózis artroszkópia vagy műtét miatt
  • Nyíró sérülések, mint az ACL sérüléseknél
  • Hoffa-kór vagy Hoffa-Gras-szindróma

Külső okok

  • Ízületi rendellenességek: Ízületi folyadék és intraartikuláris testek, meniszkusz ciszta, ganglion és cyclops elváltozás.
  • Szinoviális rendellenességek: Pigmentált villonodularis synovitis, synovialis chondromatosis, reumatikus arthritis és osteoarthritishez kapcsolódó synovitis.
  • Extracapsularis rendellenességek: Patella törés, patella ínszakadás, Sinding-Larsen-Johansson betegség, felületes infrapatelláris bursitis és Osgood-Schlatter betegség.

Klinika és fizikális vizsgálat

A tünetek a következők:

  • Fájdalom a térd elülső oldalán, amely növekszik a mozgással, az erőltetett meghosszabbítással és a hosszan tartó álló helyzetben
  • Ödéma a patella mindkét oldalán és a patella ín közelében.
  • Blokkoló érzés, amikor felfelé és lefelé megy a lépcsőn
  • Crepitus a fájdalmas területen
  • Korlátozott mobilitás, képtelen teljes kiterjesztést végrehajtani
  • Bizonytalan

  • Helyezze a beteget fekvő helyzetbe, passzívan tegye túl a térdét, és egyidejűleg nyomja össze a patella alsó pólusát.
  • Hoffa teszt: a térd 90 ° -os hajlításakor a térd kinyújtása közben a patella ín oldalát nyomjuk.

Diagnózis

A radiológiai vizsgálat a kezdeti szakaszban általában normális. Krónikus fázisokban a meszesedés látható.

Ban,-ben RM Gyulladásos változások, az ödéma és a hiperintenzitás jelei láthatók a T2 sorozatban. Ez általában diagnosztikai megerősítést ad nekünk.

Kezelés

Az ajánlott kezelés az esetek döntő többségében konzervatív. Tartalmaz:

  • Viszonylagos pihenés (kerülje a térd túlzott feszülését, térdelését és ütéseit)
  • A jég helyi alkalmazása
  • NSAID-ok és fájdalomcsillapító
  • Fizikoterápia

Ha nem hatékony, akkor kortikoszteroidokkal történő beszivárgás végezhető. Kedvezőtlen evolúció esetén artroszkópos műtétet javasolnak, amely megmutatja a zsírszövet gyulladását és szaporodását.