Mi a szerotonin szindróma?
A szerotonin-szindróma a drogok a központi idegrendszer koncentrációjának növelése által okozott káros hatások halmaza jellemzi.
A szerotonin egy neurotranszmitter amelyet a test állít elő és különféle okokból szükséges a test megfelelő működéséhez, mivel bizonyos fiziológiai folyamatokat szabályoz. A szerotoninfelesleg szerotonin szindrómát okoz.
A központi idegrendszerben a szerotonin számos hatású neurotranszmitter, többek között: a hangulat, az alvás, a hányás és a fájdalom módosulása. Számos gyógyszer befolyásolja a szerotonerg neurotranszmissziót. Az ilyen típusú anyagok közé tartozhatnak antidepresszánsok, szorongásoldók, migrénellenes szerek és antiemetikumok. A szerotonin túlzott stimulálása a posztszinaptikus receptorokon központi és perifériás szinten negatív hatással van a testre. Nagyon súlyosak, sőt végzetesek lehetnek.
A szindrómák leggyakoribb típusai
Ennek a patológiának nincsenek különféle tipikus szindrómái.
A szerotonin szindróma okai
A szerotonin túlzott felhalmozódása a testben a szerotonin szindróma tüneteit idézi elő. Normális körülmények között az agy és a gerincvelő idegsejtjei szerotonint termelnek, amely segít a figyelem, a viselkedés és a testhőmérséklet szabályozásában.
A test más idegsejtjeiben, főleg a belek, szerotonint is termelnek. Bár lehetséges, hogy egyetlen szerotoninszintet növelő gyógyszer szedése szerotonin szindrómát okozhat a sérülékeny embereknél, ez a rendellenesség gyakrabban fordul elő bizonyos gyógyszerek kombinálásakor.
A szerotonin szindróma másik oka az túladagolás szándékos antidepresszáns gyógyszeres kezelés. Az illegális gyógyszerek és étrend-kiegészítők is társulhatnak a rendellenességhez.
A szerotonin szindróma tünetei
A szerotonin-szindróma tünetei a szerotonin jelenlétét fokozó gyógyszerek túladagolása vagy kölcsönhatása után néhány órával kezdődnek. A tünetek a következők lehetnek: neidegesség vagy nyugtalanság, zavartság, gyors pulzusszám és magas vérnyomás, kitágult pupillák, izomkoordináció elvesztése vagy izomgörcsök, izommerevség, súlyos izzadás, hasmenés, fejfájás, hidegrázás, magas láz, görcsrohamok, szabálytalan szívverés, eszméletvesztés vagy luddombok.
A szerotonin szindróma kezelése
A szerotonin-szindróma megfelelő kezeléséhez naprakész farmakológiai kórtörténet szükséges. A szerotonin-szindróma enyhébb formái általában 24-72 órán belül elmúlnak a szerotonin-növelő gyógyszer abbahagyása után, és olyan gyógyszerek szedésével, amelyek blokkolják a szerotonin hatásait már a szervezetben. Ez utóbbit csak szükség esetén.
A súlyos esetek azonnali kórházi kezelést és intenzív ellátást igényelnek, mivel a beteg súlyos hipertermia, rhabdomyolysis vagy légzési elégtelenségben szenvedhet. Kezelésre, még enyhe esetekben is, a benzodiazepinek az izgatottság, az ál-görcsös mozgások és az izommerevség csökkentésére.
A helyes hidratáció, Az autonóm instabilitás vagy a láz ellenőrzése támogató intézkedésként gyakori. Egyes antidepresszánsok által okozott szerotonin szindróma tünetei azonban akár több hétig is eltarthatnak, amíg teljesen eltűnnek. Ezek a gyógyszerek hosszabb ideig maradnak a testben, mint más szerotonin-szindrómát okozó gyógyszerek.
Szerotonin szindróma kiegészítő tesztjei
Egyetlen teszt sem tudja megerősíteni a szerotonin szindróma diagnózisát. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tüneteket a szerotonin szindróma okozza, és nem más probléma miatt, az orvos a teszteket a következőkre használhatja: megmérheti a beteg által szedett gyógyszerek szintjét, ellenőrizheti a fertőzés jeleit, és ellenőrizze a testfunkciók, amelyekre a szerotonin szindróma hatással lehet.
Orvosa elrendelhet néhány vizsgálatot más okok kizárására és egyéb rendellenességek kizárására, például: vér- és vizeletvizsgálatok, mellkasröntgen, CT-vizsgálat vagy ágyéki szúrás.
A szerotonin szindróma kiváltói
A fő kiváltó tényező a gyógyszerek túlfogyasztása vagy a gyógyszer napi adagjának megváltoztatása.
A szerotonin szindróma kockázati tényezői
A tünetek kockázatát növelő tényezők a következők:
- A terápiás alkalmazása drogok. Nemrégiben olyan gyógyszer bevitele, amelyről ismert, hogy növeli a szerotoninszintet, vagy megemelte az adagot (önmérgezés).
- Több, a szerotoninszintet emelő gyógyszer alkalmazása esetén.
- Vegyük a kiegészítők gyógynövényes.
- Illegális szer használata, amelyről ismert, hogy emeli a szerotonin szintjét.
A szerotonin szindróma szövődményei
Az enyhe szerotonin szindróma általában nem okoz problémát, ha a szerotonin szint normalizálódik. Kezelés nélkül a súlyos szerotonin szindróma a következőkhöz vezethet:
- Metabolikus acidózis
- Rabdomiolízis
- Görcsök
- Akut vese sérülés
- Izomgörcsök
- Eszméletvesztés
- Halál
A szerotonin szindróma megelőzése
Ennek a rendellenességnek a megelőzése érdekében szükséges:
- Ne változtassa meg a gyógyszer adagját
- Ne szedjen gyógyszereket vény nélkül
- Kerülje az illegális anyagok használatát
Gyakori kérdések:
Mi a szerotonin?
A szerotonin egy olyan neurotranszmitter, amelyet a test termel és amely szükséges a a szervezet jó működése különböző okokból, mivel felelős bizonyos fiziológiai folyamatok szabályozásáért. A központi idegrendszerben a szerotonin egy neurotranszmitter, amelynek számos hatása van: módosítja a hangulatot, az alvást, a hányást és a fájdalmat.
Mi a helyzet a felesleges szerotoninnal?
A szerotonin feleslege szerotonin szindrómát okoz, amelyet ebben a cikkben kifejtünk.
Mi a szerotonin újrafelvétel?
Szerotonin újrafelvétel vagy szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok a antidepresszánsok gyakrabban írják fel. Enyhíthetik a közepes vagy súlyos depresszió tüneteit, viszonylag biztonságosak, és általában kevesebb mellékhatást okoznak, mint más típusú antidepresszánsok.
Mi az alacsony szerotoninszint?
Az alacsony szerotoninszint fontos változásokat okozhat az ember mentális egészségében: szorongás, depresszió, alvászavar, apátia, energiahiány, sok egyéb tünet mellett.
Mi a neuroleptikus szindróma?
A neuroleptikus szindrómára jellemző megváltozott mentális állapot, izommerevség, hipertermia és autonóm hiperaktivitás, amely bizonyos neuroleptikus gyógyszerek alkalmazásakor jelentkezik.