Orvosai néha javasolhatják a műtétet távolítsa el a meszesedést a mellben. Ez általában csak akkor történik meg, ha a tűbiopszia nem volt sikeres.

mellekben

Milyen meszesedések vannak az orrmelléküregektől, amelyeket eltávolítani fogunk?

A emlő meszesedés, amelyet eltávolítani fogunk Ezek kicsi kalcium-lerakódások, amelyek néha a mellben képződnek. Gyakori jelenségek, és az összes mammográfia körülbelül felében találhatók meg. A meszesedés általában a mellszövet öregedésével természetesen fejlődik. Nem a kalcium okozza az étrendben, és nincs ismert kapcsolat a női étrend kalciummennyisége és a mell meszesedése között. Néha a mell egyéb változásai miatt alakulnak ki - például jóindulatú emlőbetegség, például fibroadenoma vagy ciszta. A meszesedés akkor is kialakulhat, ha fertőzése vagy sérülése volt a mellén, vagy ha öltést vagy mellimplantátumot hajtott végre.

A meszesedés a mell erekben is kialakulhat. Ezek a vaszkuláris meszesedések fiatal nőknél ritkák, és általában 60 évesnél idősebb nőknél fordulnak elő. Általában a vaszkuláris meszesedés az összes mammográfia körülbelül 9% -ában jelenhet meg, de a 65 év feletti nőknél körülbelül 50% -uknál kialakult vaszkuláris meszesedés. Az erek meszesedése a mammográfián tipikus megjelenésű (lásd alább), ártatlan és nem okoz diagnosztikai zavart.

A meszesedés gyakran túl kicsi ahhoz, hogy érezni lehessen. Mammogramon láthatók, ahol apró fehér foltokként jelennek meg. A meszesedés legtöbbször ártalmatlan lelet, azonban néha a meszesedés környéke mellrák lehet. Ilyen körülmények között maguk a meszesedések nem rákosak, de a meszesedés olyan régi, szétesett rákos sejtekben következett be, amelyeket "kidobtak", de a szervezet még nem szüntette meg. Amíg a kidobásra várnak, ezek a régi sejtek szétesnek és meszesednek.

Az eltávolítandó meszesedés típusai

A meszesedésnek két fő típusa van, a makro és a mikro.

A makrocalcifikációk vastag kalciumlerakódások az emlőben. Úgy néznek ki, mint egy nagy fehér pont vagy csík a mammogramon, és gyakran véletlenszerűen szétszóródnak a mellen (kép lent). Gyakori a makrokalcifikáció, amely az 50 év feletti nők körülbelül 50 százalékában és az 50 év alatti nők 10 százalékában jelentkezik. Ezek a mell öregedésének természetes következményei és ártalmatlanok. Nem kapcsolódnak a rákhoz, és nem igényelnek semmilyen kezelést vagy monitorozást.

  • A mikrokalcifikációk kicsi kalciumlerakódások, amelyek finom fehér foltokként jelennek meg a mammogramon (kép lent). A mikrokalcifikációk 80 százaléka jóindulatú. A radiológus megvizsgálja a mikrokalcifikációk alakját és mintázatát, hogy kiderüljön, "gyanúsak-e". Több mammográfiára és biopsziára lehet szükség.

Hogyan találhatók a meszesedések?

A meszesedéseket általában véletlenül találják meg egy rutinszűrő mammográfia során, vagy más okból vizsgálják őket. Kis fehér foltokként jelennek meg.

Hogyan értékelik a meszesedéseket?

Amikor mammográfiát készít, azt egy radiológus (röntgensugarak és szkennelések olvasására szakosodott orvos) vizsgálja meg. A meszesedéseket általában nagyított röntgen nézetekkel értékelik. Ezekkel a nagyított röntgenfelvételek segítségével a radiológus jobban meghatározhatja a meszesedések méretét, alakját és számát.

Ezen információk felhasználásával a radiológus a meszesedéseket a következő kategóriákba sorolja:

Jóindulatú
Határozatlan - valószínűleg jóindulatú
Gyanús

Ha a meszesedésed jóindulatúnak tűnik, akkor nincs más teendő. Ha a meszesedése határozatlan vagy gyanúsnak tűnik, további vizsgálatokra lesz szüksége.
A jóindulatú meszesedések nem érdekelnek orvosi érdeklődést, ezért a jövőbeni mammográfiákon értékelik, összehasonlítva a képeket egyik évről a másikra.

A jóindulatú meszesedéseknek valószínűleg 98% az esélye, hogy jóindulatúak legyenek.
Gyanús meszesedés figyelhető meg jóindulatú vagy rosszindulatú (rákos) helyzetekben.

A jóindulatúakat egyedül lehet hagyni, őket nem kell eltávolítani, és nem okoznak kárt. A gyanúsítottakat biopsziával kell elvégezni, és határozatlan vagy "ismeretlen" lehet nyomon követni időközönként (általában 6-12 hónap) vagy biopsziával. Ha a radiológus bizonytalan, de a mikrokalcifikációt jóindulatúnak tartja, gyakran arra kérik a betegeket, hogy hat hónap múlva térjenek vissza újabb mammográfiára.

Ha viszont aggályaik vannak, javasolják a biopsziát. Összességében csak minden negyedik nőnek van meszesedése, ami elég aggasztó a biopszia indokolásához, emlőrákja van, általában korai preinvazív stádiumban (DCIS).

Mivel a meszesedés olyan kicsi, számítógépre és mammográfiára van szükség, hogy pontosan megtalálja és megcélozza őket, hogy tűbiopsziát lehessen készíteni - ezt sztereotaktikus biopsziának hívják, hogy kiderüljön távolítsa el a meszesedést a mellben.

Hogyan lehet eltávolítani a meszesedést a mellekben

Orvosai néha műtétet ajánlhatnak távolítsa el a meszesedéseket az orrmelléküregekben a sinus meszesedési zónája. Ezt általában csak akkor hajtják végre, ha a tűbiopsziával nem sikerült elegendő mennyiségű meszesedést eltávolítani, vagy ha az eredmény nem végleges. Ebben az esetben egy preoperatív hookwire lokalizációnak nevezett technikát alkalmaznak a terület kijelölésére a sebész számára, mivel ez nem érezhető.

A műtét előtti emlőműtét a meszesedések eltávolítására két részből áll:

Egy akasztott vezeték behelyezése helyi érzéstelenítésbe a műtét előtt; Y
műtét során a meszesedés eltávolítása általános érzéstelenítésben.

A radiológus behelyezi a kampóhuzalt, hogy továbbhaladjon távolítsa el a meszesedést a mellben. A műtét előtt elmegy az emlő osztályra. A mell rendellenes területét mammográfiával azonosítják. Helyi érzéstelenítést injekcióznak a mell zsibbadt részére, és a kampót behelyezik a mammogram irányításával. Mammogramot is készítenek az ólom behelyezése után. Ez a mammográfia minimális nyomással történik a mellen, így a huzal nem mozog. Ily módon ellenőrizzük a huzal helyzetét, és segítjük a sebészt az operáció megtervezésében. Amint a kábel a helyén van, felragasztják és bekötik.

A művelet - távolítsa el a meszesedést

Amint a horog huzala a helyén van, a műtőbe viszik. A műtét általános érzéstelenítésben történik. A sebész távolítsa el a meszesedést a mellben a szövetdarab a drót hegyéből. Miután eltávolította a szövetet, visszakerül a képalkotó osztályra, ahol a szövet röntgenfelvételét végzik annak igazolására, hogy a meszesedés a sikeresen eltávolított szövetben van. Ezután a mintát elküldik a patológusnak.