Mi az isiász?

Az isiász, lumbosacralis vagy lumbosciaticus radiculopathia kifejezés a a hát alsó részétől a csípőig, a fenékig és a lábig sugárzó fájdalom jelenléte, az ülőideg útján, amely a gerincvelő. Ez egy gyakori tünet, amelyet általában enyhe-mérsékelt változások okoznak, amelyek összenyomják az ideget, önkorlátozottak, és mindkét nemnél, és bármely életkorban megjelennek, bár előrehaladott korban, ahol a gerinc nagyobb degenerációval jár, gyakoribb lehet.

savia

Az isiász okai

  • Porckorongsérv.
  • Lumbosacralis csatorna szűkület.
  • Az izmok vagy szalagok rándulása vagy megterhelése a régióban.
  • Spondylolisthesis.
  • Spondylitis ankylopoetica.
  • Csigolyatörés.
  • Csigolya fertőzés.
  • Daganatok.

Az isiász tünetei

Kezdeti fájdalom jelenik meg az ágyéki régióban, amely a fenékig és a combig sugárzik a láb hátsó részén keresztül, és elérheti a lábat. Olyan érzékeny változásokkal társul, mint pl égő érzés, csípés, zsibbadás, bizsergés, görcsök stb. Előfordulhat, hogy csökken az erő, nehézség és instabilitás a becsvágyás és zuhanás, vagy inkontinencia esetén. A szisztémás alapbetegségre utaló figyelmeztető jelek vagy jelek közé tartozik a kórtörténet, az 50 év feletti életkor, a fogyás, az 1 hónapnál hosszabb fájdalom, éjszakai fájdalom, láz és a kezelésre adott válasz hiánya.

Az isiász kezelése

  • Nem farmakológiai intézkedések: csak akkor pihenjen, ha súlyos és fogyatékossággal járó fájdalom jelentkezik, relaxációs technikák, fizikoterápiás kezelés és száraz hő alkalmazása a lumbosacralis régióban szakaszosan.
  • Farmakológiai intézkedések: fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők szedése. Ha a fájdalom intenzívebb és kontrollálhatatlan, akkor opiát-származékokat lehet használni a kezelésére. Izomlazítók alkalmazása is javallt. Az érzékszervi (neuropátiás) tünetek kezelésére antidepresszánsokat vagy epilepsziaellenes szereket használnak (Gabapentin, Pregabalin, Amitriptyline stb.).
  • Ha a kezelés ellenáll, a beteg fájdalomegységekben kezelhető, ahol alkalmazhatók epidurális injekciók - helyi érzéstelenítő és szteroidok, vagy egyéb kezelések, mint például rádiófrekvenciás denerváció vagy rizolízis (ideggyökerekre hatva).
  • Sebészeti kezelés Ez egy másik terápiás alternatíva lehet az isiász okaitól (herniált porckorong, gerinccsatorna-szűkület stb.) Függően.

Kiegészítő vizsgálatok az isiász kezelésére

Kiegészítő tesztek végezhetők a fájdalom okainak differenciáldiagnózisának felállításához:

  • Lumbosacralis röntgen: a csontszerkezet felmérésére.
  • Nukleáris mágneses rezonancia: a hát lágyrészeinek, különösen az intervertebrális lemezek lehetséges változásainak tanulmányozása.
  • TAC: hasznos a csontszerkezet teljesebb tanulmányozása, ha ágyéki csatorna szűkület, csigolyatörés gyanúja merül fel. stb.
  • Vérvizsgálat hemogram meghatározással, glomeruláris ülepedési sebesség (ESR), c-reaktív fehérje (CRP): ha az ok gyaníthatóan rák, fertőzés vagy reumatológiai gyulladásos lumbosciatica.
  • Elektromiográfiai vizsgálatok: Az idegek működésének felmérésére súlyos és/vagy progresszív neurológiai hiány esetén jelennek meg.
  • Csont szcintigráfia: jelezhető, ha daganatot vagy nem észrevehető törést gyanítanak sima röntgenfelvételen.

Az isiász rizikófaktorainak kiváltása

  • A gerinc degenerációja a korral járó osteoarthritis vagy más betegségek megjelenésével jár.
  • Ismétlődő mozgások, amelyek kényszerítik a lumbosacralis gerinc testtartását.
  • Súlytartó erő munka, sport stb. vagy elhízás miatt. A terhesség magában foglalja a gerinc súlyterhelésének állapotát és helyzetének módosítását is, amely az isiász epizódjait kiválthatja.

Az isiász szövődményei

  • A fájdalom visszatérése.
  • Krónikus tünetek kialakulása.
  • Érzésvesztés az érintett lábon.
  • Az érintett láb gyengesége vagy erővesztése.
  • Károsodott bél- vagy hólyagműködés az inkontinencia kezdetével.

Az isiász megelőzése

  • Végezze el testmozgás rendszeresen, erősítve a lumbosacralis és a hasi izmokat.
  • Megelőzi az elhízás problémáit megfelelő táplálkozással, hogy csökkentse a lumbosacralis gerinc terhelését.
  • Tartani testtartási higiénia megfelelő.
  • Óvatosan járjon el terhelés közben, mindig hajlítsa meg a térdét anélkül, hogy megerőltetné az ágyéki-izomizmokat.
  • Aludjon szilárd matracon.

Különlegességek, amelyekhez az isiász tartozik

Az isiász kialakulásától és okaitól függően különböző szakemberek diagnosztizálhatják és kezelhetik: háziorvos, traumatológus, reumatológus, idegsebész, rehabilitátor vagy a fájdalomkezelő egység aneszteziológusa.

Gyakori kérdések:

Hol található az ülőideg?

Az ülőideg a a gerincvelőből kilépő ideggyökerek az ágyéki gerincből (L1, L2, L3, L4 és L5) és a keresztcsonti gerincből (S1-S3) a csigolyák foramina együttese révén. Utána áthalad a medencén és a fenéken, és folytatja az utat a comb mögött. A térd mögött két ágra oszlik (különböző névvel), eléri a lábat.

Mit vehetek az isiász fájdalomra?

Elvihető fájdalomcsillapítók fájdalom esetén, mint Paracetamol, gyulladáscsökkentő nem szteroidok, például Ibuprofen, vagy magasabb hatású fájdalomcsillapítók, például opiátok. Az érzékeny tünetek, például bizsergés vagy égés, kezelésére epilepszia elleni gyógyszerek mint a gabapentin vagy a pregabalin vagy az antidepresszánsok, mint az amitriptilin.

Mi az isiász a lábán?

Az isiász az által okozott tünetekre utal az ülőideg összenyomódása, ami a fenéktől a lábig terjedő fájdalom lehet, égő érzéssel, érzésvesztéssel, bizsergéssel és egyéb érzékeny tünetekkel együtt.

Miben különbözik a lumbago és az isiász?

A "lumbágó" vagy a derékfájás meghatározza a lokalizált fájdalmat az ágyéki területen, az utolsó borda és a farizmok között. Az isiász utal a a fájdalom terjedése vagy sugárzása a csípőre, a fenékre és a lábra vagy lábak, amelyek emellett érzékeny tünetekkel is társulhatnak, például szúró érzés vagy zsibbadás, és súlyosabb esetekben többek között a hólyag diszfunkciója, a láb gyengesége vagy erővesztése.

Mi a lumbago az isiász?

A "lumbago" vagy az isiász vagy lumbosciatica lumbágó az ágyéki régióban elhelyezkedő fájdalom vagy izomfeszültség, amely a fenékig és a lábhoz sugárzik, és olyan tünetek kísérhetik, mint bizsergés, zsibbadás, égő érzés. stb.