Névterek
Oldalműveletek
Kétoldalú hidronephrosis: A vese vizeletet gyűjtő részeinek megnagyobbodása. Kétoldalú eszközök mindkét oldalon. Akkor fordul elő, amikor a vizelet nem tud a veséből a húgyhólyagba jutni.
Összegzés
- 1 Okok
- 2 jel
- 3 Diagnózis
- 4 Kezelés
- 5 leggyakoribb rendellenesség
- 6 Bonyodalmak
- 7 Források
Okoz
A hidronephrosis lehet veleszületett vagy szerzett. A veleszületett hidronephrosis oka a húgyúti disteneziya; A vese artéria (vagy ágai) elrendezésének veleszületett rendellenességei, az ureter összenyomódása; szelepek és veleszületett ureter szűkület; az ureter retrokavalnoe helye; ureterocele, az alsó húgyutak veleszületett elzáródása. A szerzett hidronephrosis okai néhány urológiai betegség: nephrolithiasis, gyulladásos változások a vizeletrendszerben, a húgyúti traumatikus összehúzódása. Húgyúti daganatok, prosztata daganatok és nyaki daganatok, a retroperitoneális zsír és a kismedencei rost daganatos metasztázisainak rosszindulatú infiltrációja a retroperitoneális csomópontokban.
Jelek
A hidronephrosis jeleit általában a terhesség alatt végzett ultrahangvizsgálatok során észlelik. A magzatban nincsenek tünetek. Az újszülött bármilyen vizeletfertőzése okot ad a gyanú valamilyen obstruktív problémájának gyanújára. Ezenkívül meg kell vizsgálni az idősebb gyermekek ismétlődő húgyúti fertőzéseit az esetleges elzáródás szempontjából. A húgyúti elzáródásnak általában nincs egyéb tünete, csak a húgyúti fertőzések számának növekedése. Kétoldalú hidronephrosis látható:
- A has vagy a vese CT vizsgálata
- PIV
- A terhesség ultrahangja (magzat)
- Vese szcintigráfia.
Diagnózis
A hidronephrosis legkisebb gyanúja esetén először a diagnosztikai módszerek alkalmazásához szükséges intézkedés, amely megerősíti a diagnózist, meghatározza a hidronephrosis okát, meghatározza annak fejlettségi fokát;
- Átfogó vizsgálatot kell végezni: vér, vizelet.
- A vese ultrahangvizsgálata - a kismedencei csészék és a vesék megnagyobbodásának és méretének, a tágulás mértékének, a veseszövet vastagságának meghatározása.
- Röntgenvizsgálat a vesékről - a hidronephrosis fő diagnosztikai módszere.
- A panorámás röntgen lehetővé teszi számunkra a vesék méretének meghatározását és a kövek észlelését, ha vannak. Intravénás urográfia sorozatában
a kontrasztoldat lassú felhalmozódása látható a fejlett medencén (medencén) és a csészéken.
- A látható urogramokban kiterjedt, lekerekített, kitágult medencetálka. a vesefunkció jelentős megsértése esetén a kontrasztoldat lehet
elegendő koncentrációt halmoz fel, csak 1-2 órát, vagy nem viseli el a vesefertőzést.
- A veseelégtelenség mértékének meghatározásához radioizotópos vizsgálatot és vese szcintigráfiát végeztek.
- A diagnózis tisztázása érdekében elvégezhető az angiográfia, a komputertomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás.
- A has vagy a vesék ultrahangja
Kezelés
A leggyakoribb rendellenességek
A bilaterális hidronephrosishoz kapcsolódó rendellenességek többek között a következők:
- Akut bilaterális obstruktív uropathia
A hólyag kimenetének elzáródása
- Krónikus bilaterális obstruktív uropathia
- Neurogén hólyag
- Hátsó ureteralis szelepek
- Szilva hasi szindróma
- Ureteropelvicus csomópont elzáródása
- Reflux vesicoureteral
Bonyodalmak
Veseelégtelenség veszélyes hidronephrosis előfordulása. A vese leáll, és ennek kapcsán halál következhet be az anyagcsere mérgező termékei miatt - a nitrogénmaradékok felhalmozódása a vérben és a homeosztázis egyéb rendellenességei, amelyek általában a vizelettel együtt jelentkeznek. A hidronephrosis miatt veszélyes - az urolithiasis, valamint csatlakozhat a fertőzéshez (pyelonephritis), ami viszont súlyosbíthatja a betegséget. Keresse meg a vese hidronephrosisát terhesség alatt. Veszélyes szövődmények A hidronephrosis a medence vagy a kelyhek spontán felszakadása. Ebben az állapotban a vizeletet közvetlenül a retroperitoneális térbe öntik. A hidronephrosis önmagában nem betegség, hanem minden olyan betegség fizikai eredménye, amely megakadályozza a vizelet kiürülését a vesékből, az ureterből és a hólyagból.