BARIATRIKUS MŰTÉT
A bariatrikus műtét olyan eljárások összessége, amelyek célja a fiziológia megváltoztatása hosszú távú fogyás és a kapcsolódó betegségek ellenőrzése érdekében.
Az utóbbi években a laparoszkópos bariatrikus műtétet finomították a legjobb eredmények elérése és a kockázatok minimalizálása érdekében, és ez még súlyosabbá és biztonságosabbá teszi ezeknek a súlycsökkentő kezeléseknek az előnyeit.
GASTRIC BYPASS
Ez a műtéti technika a világon a legjobban végrehajtott, és a leggyakrabban használt, mivel rövid, közép- és hosszú távon ez a legjobb eredmény. Az 1960-as évek közepe óta világszerte adták elő, és ez a leghosszabb ideig működő technika, amely kiállta az idő próbáját.
Az eljárás a gyomor (E) szekcionálásából áll, létrehozva egy kis gyomortartályt (GR), amelynek kapacitása 15 és 30 ml között van. A béltranszport helyreállítása érdekében a gyomortartály a vékonybél hurokjához van kötve, a Dr. Roux által leírt anatómiai rekonstrukció során, amely hasonlít az „Y” betűre, és így alkotja az „étkezési hurkot” (AA). Az epe és a bilio-hasnyálmirigy szekréciója folytatja a normális átjutást a „bilio-pancreas hurokon” (ABP) keresztül, amely az alimentális hurokhoz csatlakozva „közös csatornát” (CC) alkot. A tápanyagok felszívódása a közös csatornában történik, amikor az étel keveredik a biliopancreatikus váladékkal.
A Roux-Y gyomor bypass egy komplex műtét, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek és átlagosan 2 órát vesz igénybe, az ajánlott kórházi tartózkodás 3-5 nap. A megkerüléshez az orvosnak több lépést kell tennie:
Vágja le a gyomrot és a belet: a nyelőcső közelében lévő gyomorban egy vágás történik, amely két részre oszlik, egy nagyon kis rész tasak alakú és egy nagy rész, amely megfelel a fennmaradó gyomornak és elveszíti funkciójának jelentős részét, leállítva az élelmiszerek tárolását.
Ezenkívül egy vágást végeznek a bél első részén, az úgynevezett jejunumot; A kisebb gyomor számára a bél egy részével együtt - a cső számára közvetlen járat jön létre élelmiszer formájában; a belek azon része mellett, amely a gyomorcső nagy részéhez kapcsolódott: ez a kapcsolat lehetővé teszi az emésztés bekövetkezését az emésztési enzimekkel keveredés céljából létrehozott előző kapcsolatból.
Általában ezt a műtét videolaparoszkópiával hajtják végre, és 4–6 lyukat készítenek a hasban, amelyek lehetővé teszik a mikrokamera és a műszerek átjárását a műtét elvégzéséhez. Ennek a technikának megfelelően a sebész egy képernyőn keresztül figyeli a szervezet belsejét, az eszközöket parancsolva.
A gyomor bypass-ból való felépülés lassú, és 6 hónap és 1 év között tarthat, a legintenzívebb fogyás az első 3 hónapban. A jobb gyógyulás garantálása érdekében bizonyos gondossággal kell eljárni, például:
Ennek a bariatrikus műtétnek az eredményei a hetek során derülnek ki, azonban a felesleges bőr eltávolítása után 1-2 évvel szükséges lehet kozmetikai műtétet végezni, például hasplasztikát.
Hányinger, hányás, égés vagy hasmenés gyakori annak a személynek, aki a műtétet követő első hónapban bypass-ot végez. A műtét súlyosabb szövődményei azonban a következők: