Robotikus/laparoszkópos prolapsus-javítás és a hiszteropexia szerepe

Kismedencei szerv

A nők körülbelül ötven százaléka elveszíti a medencefenék támaszát vagy szilárdságát, és becslések szerint tizenegy százalékuk sebészeti beavatkozáson esik át a medencefenék prolapsusa vagy vizeletinkontinencia miatt.

A hasi sacrocolpopexy (a kismedencei prolapsusok kezelésére alkalmazott technika) kimutatták, hogy hosszú távú sikerrel jár, és nagyobb a betegek elégedettsége, mind robotműtét, mind laparoszkópia esetén, mint a nyílt műtéti lehetőségek. Ezek a minimálisan invazív megközelítések számos előnyt kínálnak a betegeknek, például rövidebb kórházi tartózkodás, kevesebb vérveszteség és gyorsabb gyógyulás.

Az egyik vagy másik megközelítés közötti választás mindig több tényezőtől függ, például a beteg és a sebész preferenciájától, utóbbi laparoszkópos tapasztalatától és a felszereléshez való hozzáféréstől.

A beavatkozás típusának megválasztásakor a páciens preferenciáinak kell elsődlegesnek lenniük, a kiürítési diszfunkció és egyéb orvosi kísérő megbetegedések értékelésével együtt. Azt is fontolóra kell venni, hogy a méh megőrzése lenne-e lehetőség a kismedencei prolapsus kezelésére.

A hysteropexy (az elmozdult méh rögzítése) megfelelő megoldás lehet a kismedencei szerv prolapsusának tüneteivel rendelkező fiatal nők számára, akik termékenyek akarnak maradni, vagy elkerülik a méheltávolítás lehetséges szövődményeit. Ezekben az esetekben a robotikus megközelítésnek lehetnek olyan kiegészítései, mint az alacsonyabb intraoperatív vagy posztoperatív kockázat, valamint a kórházi tartózkodás csökkenése és a vérveszteség.

Mindenesetre a tanulmányok azt mutatják, hogy a betegeknek jó és megfelelő tanácsadást kell kapniuk az összes rendelkezésre álló információval együtt, hogy tudják az összes lehetőséget, és csökkentse a műtét utáni elégedetlenséget is.

A különböző jelenlegi megközelítéseket tovább lehet fejleszteni, mivel vannak jelentések egyportos laparoszkópos sacrocolpexyről.

Ha többet szeretne megtudni erről a cikkről Dr. Daniel S. Elliotttól, a Mayo Klinika urológiai tanszékének docensétől, az Egyesült Államokban, ezt a következő linken teheti meg: