A köszvény az ízületi gyulladás egyik legfájdalmasabb típusa, és hirtelen és súlyos fellángoló vörösség, duzzanat, hő, fájdalom és gyulladás jelentkezik egy vagy több ízületben. Az étrend mellett a köszvényt általában bizonyos gyógyszerekkel kezelik. Az életmód módosítását javasolják a betegek számára is. A köszvényeseknek javasoljuk, hogy kerüljék az alkoholt vagy mértéktelen alkoholt, fogyasszanak sok vizet és folyadékot, tartsák fenn az ideális testsúlyt, fogyjanak (túlsúly esetén), de kerüljék gyorsan az éhezést vagy a fogyást.

köszvény

Mit kell ennem, ha köszvényem van?

Bár a köszvényes betegek számára fontos, hogy kerüljék a purinban gazdag ételeket, az emberek nagyon szeretnék tudni, mit egyenek. Az étrendi irányelvek az idők során megváltoztak. A legfrissebb ajánlások az UpToDate szerint azt sugallják, hogy a köszvényeseknek enni vagy inni kell:

  • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek
  • Összetett szénhidrátokból készült ételek, például teljes kiőrlésű gabona, barna rizs, zabpehely és bab
  • Mérsékelt mennyiségű bor, legfeljebb két 5 uncia adag naponta (Megjegyzés: A borról azt hitték, hogy ártalmatlan a köszvényes betegek számára, azonban a 2014. januári American Journal of Medicine tanulmányi eredményei arra a következtetésre jutottak, hogy "A köszvényeseknek korlátozniuk kell az alkoholfogyasztást. minden típusú köszvény visszatérő rohama kockázatának csökkentése érdekében ".
  • Kávé (csökkentheti a szérum húgysavszintjét)
  • C-vitamin (napi 500 mg kissé csökkentheti a húgysavszintet)

Az étrend változásai köszvényes gyógyszerek alkalmazása nélkül nem feltételezhetően jelentősen csökkentik a húgysavszintet a vérben.

Önmagában a köszvényes étrend, még akkor is, ha szigorúan betartja, csak 15-20% -kal csökkenti a vér húgysavszintjét.

Az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ACR) 2012-ben frissítette a köszvény kezelésére vonatkozó irányelveket. Az 1. rész azokra az élelmiszerekre összpontosít, amelyeket az ACR stimulál vagy korlátoz. A 2. rész a köszvényes gyógyszerekre összpontosít.

Az irányelvekben az alacsony zsírtartalmú és zsírmentes tejtermékek, valamint a zöldségek ajánlottak.

Milyen ételeket szabad kerülnem, ha köszvényem van?

A magas purintartalmú és fehérjében gazdag étrendekhez a köszvény fokozott kockázata társult, mint korábban említettük. A húgysavszint háromféleképpen emelkedhet: nagy mennyiségű purinban gazdag ételek fogyasztásával, a húgysav túltermelésével a szervezetben, vagy ha a vesék nem távolítják el a húgysav feleslegét. A testben a húgysavfelesleg kicsapódhat és kristályokat képezhet az ízületekben. Az ízületek kristályai okozzák a köszvényhez kapcsolódó fájdalmat és gyulladást.

Magas purintartalmú ételek

Johns Hopkins a következő ételeket sorolja fel legmagasabbnak a purinokban:

  • Zöldborsó
  • Hering
  • Kagyló
  • Élesztő
  • Olvasztás
  • Szardínia
  • Kalács

Mérsékelten magas purintartalmú ételek

  • Szardella
  • Ürühús
  • Borjúhús
  • Szalonna
  • Máj
  • Lazac
  • Vese
  • Partridge
  • Pisztráng
  • Liba
  • Foltos tőkehal
  • Fácán
  • Fésűkagyló

Érdekes módon Dr. Hyon K. Choi által vezetett, a New England Journal of Medicine folyóiratban megjelent, jól ismert tanulmány eredményei érdekes fordulatot kínáltak a purinokkal és a köszvénygel kapcsolatban. Choi kutatócsoportja 12 150 periódus alatt 47 150 férfit követett, akiknek nem volt köszvényes története.

Ez idő alatt 730 férfinak diagnosztizálták a köszvényét. A legtöbb húst fogyasztó résztvevőknél 40% -kal nagyobb volt a köszvény valószínűsége, mint azoknak, akik a legkevesebb húst ették. A legtöbb tenger gyümölcseit fogyasztó vizsgálat résztvevőinek 50% -kal nagyobb volt a köszvényük valószínűsége.

Ebben a konkrét vizsgálatban azonban nem minden magas purintartalmú élelmiszerhez volt társítva a köszvény fokozott kockázata. Nem volt megnövekedett kockázat egy olyan étrenddel kapcsolatban, amely a következő, purinokban magasnak ítélt ételeket tartalmazta:

  • Zöldborsó
  • Bab
  • Gomba
  • Karfiol
  • Spenót

Choi csapata azt is megállapította, hogy az alacsony zsírtartalmú tejtermékek csökkentik a köszvény kockázatát, és a teljes fehérjebevitelnek nincs hatása.

Végül a köszvényhez kapcsolódó étrendek hasonlóak a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos étrendekhez.

Ajánlások a tenger gyümölcseire

Ezen a ponton kissé zavarónak tűnhet, mivel a tenger gyümölcseit általában nem ajánlják a szív egészséges étrendjének részeként? A kutatások azonban azt mutatták, hogy erős és tagadhatatlan kapcsolat van a kagylók és a köszvény között. Hogyan társította Choi tanulmánya ellentmondásosnak tűnő információkat? A tanulmány kimondta, hogy "a kagylókra vonatkozó ajánlásokat egyedivé kell tenni", vagyis mindegyik kagylónak különböző összetevői vannak, és külön kell kezelni őket.

Tehát mit ehetek?

A Washingtoni Egyetem Ortopédiai Tanszéke szerint:

  • Az elhízás összefüggésben lehet a magas húgysavszinttel a vérben. A túlsúlyos embereknek konzultálniuk kell orvosukkal, hogy döntsenek egy ésszerű súlycsökkentő programról. A böjt vagy a drasztikus étrend növelheti a húgysavszintet és rosszabbá teheti a köszvényt.
  • Általában az emberek korlátok között fogyaszthatják el, amit szeretnek. Azoknak az embereknek, akiknek a húgysav miatt veseköve van, előfordulhat, hogy ki kell iktatniuk étrendjükből a purinban gazdag ételeket, mert ezek az ételek növelhetik a húgysavszintet.
  • A kávé és a tea fogyasztása nem jelent problémát, De az alkohol emelheti a húgysavszintet és köszvényes rohamot okozhat. Javasoljuk, hogy minden nap fogyasszon legalább 10-12 nyolc uncia pohár alkoholmentes folyadékot, különösen vesekőben szenvedők számára, hogy elősegítse a húgysav kristályok kiürülését a testből.

Fontoló megfontolás

Míg egyes köszvényes gyógyszerek csökkentették az étrendi korlátozások szükségességét, az étrend megfelelő módosítása csökkentheti a köszvényes rohamok súlyosságát vagy gyakoriságát. Az étrend módosítását azok az emberek is előnyben részesíthetik, akik nem tolerálják a köszvényes gyógyszereket.

Fontos a köszvényes roham megelőzése. A köszvény kezelésében szintén fontos a szérum húgysavszintjének normális tartományban tartása. Néhány ember kísértésbe esik, hogy eltérjen köszvényes étrendjétől, amikor köszvényes rohamok között van. Próbálja elkerülni ezt a kísértést, és mindig tartsa szem előtt, mi akadályozza a köszvényes rohamok megismétlődését. Fontolja meg a napi napló vagy napló vezetését köszvényes tüneteiről és étrendjéről, csak azért, hogy jó úton haladjon.!

Hivatkozások:

Khanna, D. és mtsai. Az Amerikai Reumatológiai Főiskola 2012. évi irányelvei a köszvény kezelésére. 1. rész: A hiperurikémia nem farmakológiai és farmakológiai, szisztematikus terápiás megközelítései. Arthritis gondozása és kutatása. 64. évfolyam, 2012. október 10., sz.

Matsumoto, MD Alan. Csepp. Johns Hopkins ízületi gyulladás. 2010. június 7.

Becker, Michael A. MD. Információ a beteg számára: Köszvény (az alapokon túl). Naprakész. Frissítve 2017. február 7.

Étrendi irányelvek köszvényes betegek számára. Köszvény és húgysav társadalom.

Csepp. UW Medicine. Ortopédia és sportorvoslás.

Purinban gazdag ételek, tejtermékek és fehérjebevitel, valamint a köszvény kockázata férfiaknál, The New England Journal of Medicine 350. évfolyam: 1093-1103, 2004. március 11.