KÖZÖS NEUROLÓGIAI BETEGSÉGEK AZ OTTHON ÁPOLÁSÁBAN: DEMENTIA, ALZHEIMER, PARKINSON.

közös

Ez a központi idegrendszer másik nagy változása, amely az öregedéssel jár. A demenciákhoz több mint alkalmi módon kapcsolódik, mert a Parkinson-kór előrehaladtával kognitív állapotromlás léphet fel, amely feleségül veheti a demenciát, és mivel a demenciák, különösen a demencia.

Ismeretlen eredetű betegség a dopamin neurotranszmissziós rendszerek megváltozásának köszönhető, amelyek dopaminerg hiányt okoznak. Az agyban van egy idegsejt-csoport, amely felelős a dopamin termeléséért, amely alapvető neurotranszmitter a mozgások és az idegimpulzus szabályozásához. Ezek az idegsejtek egy anyagnak nevezett struktúrába csoportosulnak, mert a holttestekben sötét színűek, amelyek a bazális ganglionokban helyezkednek el.

A Parkinson-kórban szenvedő emberek substantia nigra idegsejtjei idő előtt meghalnak, anélkül, hogy újakkal pótolnák őket. Amikor e sejtek 50 vagy 60% -a eltűnik erről a területről, az első tünetek megjelenni kezdenek, amelyek:

- Remegés: alattomos fellépés nyugalmi állapotban, amelyek a betegség legjellemzőbb jelei, bár még nem is véglegesek. Egy vagy több végtagon jelenik meg, általában a test ugyanazon felében. Amikor a beteg önként mozog vagy alszik, a remegés szinte mindig eltűnik.

- Akaratlan rázás vagy diszkinézia fordul elő a nyelvben, az állkapocsban és a végtagokban. Bár nem a betegség tünetei, általában a gyógyszer mellékhatásaként jelentkeznek. Kezdésük a kezelés korai szakaszától kezdődhet, de előfordulásuk az idő múlásával és a betegséghez kapcsolódó gyógyszeres változással növekszik.

- Izommerevség és hipertónia, az ízületek rögzítettek és nehezen mozgathatók könnyedén. Bármelyik műveletet rángatózva hajtják végre, mintha a végtagok mechanikai összehúzódások lennének. Általában a betegség késői szakaszában fordul elő, és a beteg számára nagyon nehéz olyan finom feladatokat végrehajtani, mint például írás, evés stb., A fejfájás gyakran gyakori.

- Lehajolt testtartás. A hajlító izmok szigorúsága okozza. A csomagtartó előre hajlik, a kezek megnyomódnak, és a csípő és a térd is hajlik. vagyis a Parkinson-kórban szenvedők hajlamosak előrenyomulni ebben a testtartásban. A fej lefelé és a vállak lehanyatlottak, a járás módja is változik: nehéz elindulni és megállni, olyan, mintha az embert gyorsítással és fék nélkül hajtották volna meg.

A mozgások elindításának, ritmusának és irányának megváltoztatásának nehézségét HYPOCINESIA-nak hívják, amelyek olyan jelek, amelyek nagyban meghatározzák az ember függőségének mértékét.

- A hipokinézia a spontán mozgások hiánya vagy csökkenése. A páciensnek nagy nehézségei vannak az izmok együttműködésében és koordinációjában. A gombozás, az öltözködés, a fogmosás nehezen megy neki, a tünet nyilvánvalóbb járáskor.

- A bradykinesia az önkéntes mozgás lassúsága. A páciensnek a szokásosnál hosszabb ideig tart, amíg feláll a székről, vagy egyszerűen megmozgatja a kezét.

- Lassú ambulációs akinesia, apró lépésekkel és a kar egyensúlyának elvesztésével. Ezek a jelek egész nap ingadoznak, délig jobb teljesítményt nyújtanak.

- A páciens motoros elzáródása vagy lefagyasztása a földre ragasztva marad, ami általában akkor történik, amikor megváltoztatja a felszínt, amelyen jár, amikor átlépi az ajtó küszöbét, irányt változtat, lemegy egy lépcsőn.

- A járásváltozás vagy a testtartás instabilitása a betegség késői stádiumában jelenik meg, ami a fent leírt összes tünet következménye. Egészséges embernél a testbeállításokat a gyaloglás (az egyik láb előrehozása, a másik késleltetése, a karok lendítése) végzi. automatikusan. Az izomösszehúzódások és ellazulások betegségében szinte tudatosan és aprólékosan.

- Vegetatív rendellenességek (a hőmérséklet rossz érzékelése, a lábak bizsergése, hőhullámok, túlzott nyálasodás, nyelési nehézségek, izzadás stb.)

- Az autonóm idegrendszeri problémák sok olyan testi funkciót megváltoztattak, amelyet az egészséges emberek automatikusan és nem tudatosan irányítanak. Jelentősen megnőtt a betegek nyálfolyása, változnak a testhőmérsékletek, jobban izzadnak, nyelési nehézségek jelentkeznek a gyomor mobilitási problémái miatt, és általában székrekedés van.

A Parkinson-kórra jellemző hypokinesia és bradykinesia egyaránt javul érzelmi stressz esetén. Ezt hívják paradox kinézis, és lehetővé teszi a mindennapi élet releváns helyzeteivel való szembenézést, amikor a személy már lassan és fáradtan mozog otthonában, valamint a pszichomotoros stimuláció bizonyos beavatkozásaival.

Általában a Parkinson-kór erős hangulati zavarokkal jár. Ezek a rendellenességek egyrészt a központi idegrendszer betegségét okozó kémiai változásainak, másrészt annak a romlásnak az észlelésének következményei, hogy az emberek Parkinson-kórban szenvednek, és a betegséget jól előrehaladják.

A kommunikációs készség a betegségben is megváltozik, ebben az esetben a beszéd és a hang megváltozása miatt a betegek rosszabbul fogalmaznak, rövid a hangjuk, és a hangnem változó. Ezek a rendellenességek az arc izmai merevségének, a gége motoros kontrolljának elvesztésének és a légzési ritmus romlásának következményei. Dysarthria, a nyelv artikulációjának neurológiai változásai keletkeznek, amelyeket érthetetlen nyelvre fordítanak le. A gége izmainak merevsége és korlátozott mobilitása miatt a hang monoton és gyenge lesz. Ezeket a nehézségeket fokozza az a tény, hogy ha a beszélgetőpartner nem érti meg először az üzenetet, akkor minden ismétlés elveszíti az erejét.

A betegséghez kapcsolódik egy másik tünetsorozat is, ezeket nem motorosnak nevezik a gondolkodással, a hangulattal és más magasabb szellemi funkciókkal kapcsolatosak.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek körülbelül 30-50% -a szenved depresszióban. Ez a gyakori tünet a betegség kezdetétől jelentkezhet, a szorongás és az ingerlékenység gyakori a mindennapi tevékenységek korlátozásának következményeként.

A betegek 15-25% -ánál alakulhat ki. A kognitív károsodás nagyobb azoknál a betegeknél, akik magas korban kezdenek szenvedni a betegségtől. Éppen ellenkezőleg, az előfordulás sokkal alacsonyabb azoknál az embereknél, akik már korán elkezdtek szenvedni a betegségtől.

- Alvászavarok

Depresszió, remegés és görcsök ébresztik a beteget, megváltoztatva alvási ciklusukat, ezért gyakori, hogy napközben túlzott álmosságot tapasztalnak.

Lassú gondolkodás, tiszta gondolkodás nehézsége, bizsergés vagy fájdalom a végtagokban, görcsök, fáradtság, nyugtalanság, szaglási diszfunkció, zsibbadás és seborrhea.

Jelenleg a becslések szerint Spanyolországban megközelítőleg százezer Parkinson-kórban szenvedő beteg van, az életkor 55 év körüli, a betegek többsége 50 és 80 év közötti. Nagyon ritka, hogy a betegség gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődhet (juvenilis parkinsonizmus).

A betegséghez kapcsolódó okok

A betegség eredete nem pontosan ismert. Ismeretes, hogy a genetikai tényezők szerepet játszanak, mivel családjukban a Parkinson-kórban szenvedő betegek relatív százaléka valamilyen ismert rendellenességet mutat. Más elméletek szerint bizonyos környezeti toxinok befolyásolhatják a hajlamos embereket.

Nincs ismert patológiás folyamat, amely eredendően kapcsolódna ehhez a betegséghez, bár az érelmeszesedés, a mérgezés vagy a trauma hasonló állapotokat okozhat, de ma már könnyen megkülönböztethetők.

Egyes kutatások számos, a Parkinson-kórhoz kapcsolódó kockázati tényezőt írnak le:

1. A kutakból, gazdaságokból származó víz használata, valamint a peszticidek és herbicidek expozíciója elősegítheti annak megjelenését.

2. Acélötvözet-iparral és fatermékekkel foglalkozó területek.

3. Az elvégzett tanulmányok általában azt mutatják, hogy a nemek között nincs különbség.

4. Feketéknél a Parkinson-kór ritkábban fordul elő, ami arra utal, hogy a melanin védő lehet.

5. Számos tanulmány hivatkozik a Parkinson-kór alacsony előfordulási gyakorisága és a dohányzó tény között, bár az okok nem ismertek, a betegség elszenvedése után a dohányzás nem vált ki terápiás hatást.

A további terápiák elengedhetetlenek a páciens számára a mozgás javítása, a rugalmasság és a merevség elkerülése érdekében; Számos gyakorlat van a merevség csökkentésére, a rugalmasság növelésére, az ízületi fájdalmak, görcsök enyhítésére és a testtartás javítására. A terápiák célja az önállóság fenntartása a mindennapi életben.