A nátha Az orrnyálkahártya gyulladása, szakadás, viszketés és sok orrdugulás jellemzi.

között

Az orrlyukak az a két üreg, amelyet az orrszeptum választ el, és az teljesítik a szaglás funkcióit, mert benne vannak a szaglóhagymák, hangmoduláció, mivel hangzó táblaként működnek, és a légáramlás szabályozása az inspiráción, nemcsak a belépő nyomás, hanem a páratartalom, a hőmérséklet és a tisztaság körülményeinek ellenőrzése is (a részben a levegőben található szennyeződések a nyálka és az orr csillókon keresztül csapdába esnek). Az említett üregeket nyálkahártya borítja és mikor van forr nátháról beszélünk. A nátha lehet akut vagy krónikus.

Az orrmelléküregek Csontos üregek, amelyek az orrlyukakkal vannak kommunikálva, és hasonló nyálkahártyával vannak borítva, mint amely eltakarja őket. Születéskor csak a két ethmoidális van; a frontálisok a húsz év felé jelennek meg; a maxilla, amikor a bölcsességfogak megjelennek, és a sphenoidok a legfrissebbek. Drain a középső meatus (a maxilláris és frontális sinusok és az ethmoid elülső része) és kiváló (a sphenoid sinusok és az ethmoid hátsó része). Amikor a nyálkahártya gyulladása van, amely az orrmelléküregeket szegélyezi, általában a út elzáródása vízelvezetés arcüreggyulladást okoz.

Hogyan állítják elő?

A náthát az orrnyálkahártya gyulladása okozza. A leggyakoribb ok általában az akut, nem specifikus rhinitis, vagyis másodlagos egy gyakori hurutos állapot miatt, amelyet coryzának is neveznek. A fő oka a vírusfertőzés, különösen a rhinovírus által generált. A hideg, a magas páratartalom és az orrdugulás az akut nem specifikus rhinitis fő hajlamosító tényezője. A fertőzés általában a levegőben vagy közvetlenül, a nyál mikrocseppjein keresztül, amelyek a beszéd során keletkeznek, az úgynevezett Pflüger mikrocseppek.

Krónikus nátha

Meg kell különböztetnünk a különböző típusú rhinitis, mivel ez lehet:

  • Rhinitis szezonális allergiás, amelyet különböző pollenek okoz allergia, és a kötőhártya, a garat és a hörgők nyálkahártyáját is érinti; Családi jellegű és ciklikusan fordul elő, főleg tavasszal és nyáron.
  • Rhinitis örök allergiás, egész évben fenntartott, és poratka, állati szőr és bizonyos ételek okozzák; van egy családtörténet, valamint reagálnak olyan nem specifikus tényezőkre, mint a hőmérséklet, a páratartalom vagy a szennyezés.
  • Belső örökös rhinitis, nincs allergiás oka, de eozinofil fehérvérsejtek bevonásával.
  • Évelő nátha kolinerg vagy vazomotoros, kiváltó okok vagy eozinofilek részvétele nélkül, a paraszimpatikus idegrendszeri részvétel miatt.
  • Rhinitis hipertrófiás, krónikus fertőzések esetén; ha fejlődik, az orrnyálkahártya sorvadási állapotához vezethet, amelyet ozena néven ismerünk.
  • Rhinitis száraz előző, mérsékelt atrófiával, főleg az orrlyukak elülső részén.

létezik olyan betegségek, amelyek náthát jelenthetnek egyik tünete, mint például a tuberkulózis, Wegener granulomatosis, szifilisz, szarkoidózis, HIV-fertőzés vagy lepra.

Felnőtteknél a maxilláris sinusok érintettek a leggyakrabban, majd az ethmoid, a frontális és a sphenoid következik. Gyermekeknél csak az ethmoid sinusok fertőződhetnek meg. Ha az orrjáratokba vezető orrfolyások eltömődnek, a bennük lévő oxigénnyomás csökken, ami kedvez a baktériumok szaporodásának és a sinusitis megjelenésének.

A hideg, a páratartalom és a szennyezés lelassítja a csillók mozgását, ami elősegíti a baktériumok bejutását és szaporodását a mellekben. Egyéb elváltozások, például az orrpolipok, az orrszeptum eltérése vagy olyan betegségek, mint pl a cukorbetegség elősegítheti a sinusitis fennállását is.

A a sinusitis lehet akut vagy krónikus, az akut orrmelléküreg-gyulladás fő oka bakteriális fertőzés, főként a cocci és a H. influenzae típusú baktériumok. Immunszuppresszív betegeknél a gombás fertőzéseket, mint például az aspergillosis vagy a mucormycosis, lehetséges okként kell figyelembe venni. A krónikus orrmelléküreg-gyulladás általában egyoldalú maxilláris, általában annak a fognak a megváltozása miatt, amely irritálja a sinus padlóját.

Tünetek

A náthát a jelenléte jellemzi orrdugulás, orrfolyással, azaz bőséges nyálkával, amely általában kezdetben vizes és vastagabb, ha a folyamat elhúzódik, vagy krónikus rhinitis esetén. Salvoes of tüsszentés, különösen allergiás náthában, orrdugulás és viszketés orr- és szemszinten, amelyek ritkák az intrinsic vagy vazomotoros rhinitis esetén. A szaglási képesség is csökken (hiposzmia) vagy annak teljes törlése (szagláshiány). Az orrpolipok a belső náthában jelentkeznek, amelyek más esetekben nagyon ritkák.

Az elülső száraz náthában van egy orrszárazság az orrlyuk elülső 2/3-ban, ami az ozena eseteiben is megfigyelhető. Mindkét esetben előfordulhatnak olyan orrhéjak, amelyek vérezhetnek, és amelyek az ozena esetében olyan bűzös szagot eredményezhetnek, amelyet kacosmia néven ismerünk, olyan szagot, amelyet a beteg nem érzékel.

Fájdalom az orrszeptumban, a fejben, az orrban ...

Akut orrmelléküreg-gyulladás okoz fájdalom az érintett emlő szintjén, orrdugulás, arcduzzanat, anosmia, mucopurulens rhinorrhoea és nyálkahártya torlódás. A fájdalom a testtartás változásával módosul, fokozódik az érintett mellre gyakorolt ​​növekvő nyomással. A maxilláris érintettség a szem alatti fájdalmat okoz, amely fokozódik a fej leeresztésekor.

Az ethmoid sinusitis fájdalmat okoz a szem között és az orrszeptum gyökere felett. A frontális orrmelléküreg-gyulladás frontális fájdalmat okoz, amely fokozódik, amikor megnyomja a szem belső sarkát, és egész nap csökken. A sphenoid sinusitis Soha nem fordul elő elszigetelten, és fájdalmat okoz a szem mögött vagy a fej közepén. A krónikus orrmelléküreg-gyulladás több átfedő tünetet okoz, rhinorrhea és nincs fejfájás.

Diagnózis

A rhinitis diagnózis Ennek alapja a klinikai és fizikai vizsgálat. Allergiás és belső náthában sápadt orrnyálkahártya látható, míg vazomotoros náthában zsúfolt, vörös színű. Allergiás gyanú esetén tesztelemeket kell végezni az allergének meghatározására. A vérvizsgálat kimutatja az IgE emelkedését allergiás náthában. IgE emelkedés hiányában az eozinofilok megemelkednek a belső rhinitisben, míg a számuk normális lesz a vazomotoros vagy a kolinerg rhinitisben.

Az arcüreggyulladást a a beteg tünetei, a fizikális vizsgálat és a röntgenfelvételek különböző vetületekben, amelyek lehetővé teszik az orrmelléküregek megbecsülését és annak megállapítását, hogy ezeket mukopurulens anyag foglalja el.

A sinusitis és a rhinitis kezelése

A nátha kezelése általában tüneti, a bőséges hidratálás vékony nyálkahártya-váladékra, dekongesztánsok orr és apiretikus ha láz van. Az allergiás náthában választott kezelés antihisztaminok, valamint az okozó allergéneknek való kitettség elkerülése. A belső rhinitis általában jól reagál a helyi kortikoszteroidokra, míg a vazomotor csak részben reagál. A száraz náthát sóoldattal kell kezelni, hogy hidratálja az orrjáratokat és az olajos kenőcsöket. Nagyon erős hipertrófia vagy nagy polipok esetén műtét alkalmazható.

Az akut orrmelléküreg-gyulladást alapvetően kezelni fogják gyulladáscsökkentők és antibiotikus kezelés körülbelül 10 napig az amoxicillint klavulánsavval választják. Ha olyan maxilláris sinusitis fordul elő, amely nem reagál a kezelésre, fontolóra lehet venni a műtéti sinus elvezetését. A krónikus orrmelléküreg-gyulladást helyi kortikoszteroidokkal kezelik, főleg budezoniddal vagy flutikazonnal. Ha a gyógyszeres kezelés nem elegendő, akkor műtéti beavatkozás hajtható végre, megnövelve az érintett orrmellékürítők vízelvezető nyílásait.

Megelőző intézkedések

Elkerül allergéneknek való kitettség, tartsa a helyes higiénia orrlyukak, kerülje az erősen feltöltött környezetet füst és szennyezés és higiénés óvintézkedéseket tegyen légzőszervi fertőzésben szenvedőkkel való érintkezéskor.

Dr. David Cañadas Bustos

Általános orvos szakorvos

Előzetes orvosi tanácsadó orvos