A SEEN szerint ezeknek a rezsimeknek a súlygyarapodása és a „visszapattanás” jelenség gyakori és nem kockázatmentes

2016. október 30

Szerkesztőség Farmacosalud.com

Az elhízás krónikus anyagcsere-betegség, amelynek kezelése az étrend és az életmód kedvező megváltoztatását igényli, idővel fenntartva. A betegség magas előfordulása és a kezeléssel járó nehézségek hozzájárulnak a „varázslatos” étrendek és egyéb, bizonyítatlan hatékonyságú eljárások elterjedéséhez, amelyek gyors és könnyed fogyást ígérnek. Sok beteg a divatos étrendet követi és követi, izgatottan néha híres emberek információi és tanúvallomásai által, de az ilyen típusú étrend káros következményei nyilvánvalóak és sokfélék. Emiatt a Spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság (SEEN) figyelmeztetni kívánja ezeket a divatos étrendeket az egészségügyi kockázatokra, valamint tájékoztatni az elhízás diétás kezelésének főbb jellemzőiről és ajánlásairól.

Dr. Irene Bretón, a SEEN táplálkozási területének képviselője szerint „az elmúlt években számos javaslat terjedt el az elhízás étrendi kezelésére és más eljárásokra vonatkozóan, amelyek hatékonysága nem bizonyított. A súlygyarapodás és a „visszapattanás” jelenség gyakori és nem kockázat nélküli. A kutatók, a tudományos társaságok és a hivatalos szervek erőfeszítései ellenére az ilyen típusú étrendeket és eljárásokat még mindig sokan használják „fogyókúrás módszerként”, és valódi közegészségügyi problémát jelentenek, mivel fehérjehiányokat, vitaminokat és ásványi anyagok hiánya miatt az élelmiszer-fogyasztás és negatív pszichológiai hatásokat okoznak. A táplálkozás és az egészséges életmód szokásainak népszerűsítése a lakosságban mindenki felelőssége ”- teszi hozzá Dr. Bretón.

áltudományos

(Módosított kép) Az eredeti szerző: Hans
Forrás: Pixabay/Public Domain

Az elhízás kezelésére szolgáló étrendnek a következő jellemzőkkel kell rendelkeznie: hipokalorikus, kiegyensúlyozott és a beteg számára megfelelő. Ahhoz, hogy az elhízás kezelése tartós legyen, elengedhetetlen követelmény, hogy az étrendet az egyes emberek sajátosságaihoz és élettípusához igazítsák. „Először is nyilvánvalóan kevesebbet kell biztosítania, mint az illető által fogyasztott kalória. Ez a kalóriadeficit végső soron felelős a fogyásért. Általánosságban elmondható, hogy az energiafogyasztásnál 500-1000 kcal-nál kisebb hozzájárulás ajánlott ”- mondja Dr. Breton. Hasonlóképpen, ez a szakértő kifejti, hogy "a" kiegyensúlyozott "kifejezés arra a tényre utal, hogy alapvető tápanyagokat kell biztosítania, és meg kell tartania az egyensúlyt a különböző makrotápanyagok között, ami az általános egészségi állapot javulásával jár együtt".

Három divatos diéta

Dr. Bretón szerint "talán kissé mesterséges, de gyakorlati szempontból az elhízás kezelésében az alternatív étrendeket három kategóriába sorolhatjuk: festői és mágikus étrend, speciális étrend és áltudományos diéta".

A "festői étrend" Ők lennének azok, akik nem tesznek úgy, mintha bármilyen tudományos elméletet követnének; egyszerűen megpróbálják meggyőzni Önt a végrehajtás egyszerűségéről és hatékonyságáról. Ilyenek lennének például a leves, articsóka, citrom stb.

A "speciális diéták" Nem tartják be a kiegyensúlyozott hipokalorikus étrend szokásos ajánlásait, de amelyeket bizonyos körülmények között, a kezelés szakorvos általi javallatával és ellenőrzésével meghatározott betegeknél alkalmazhatnak. Például nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend.

Az "áltudományos diéták" azok, amelyek állítása szerint tudományos alapokon nyugszanak, de hatékonyságukat vagy biztonságosságukat nem bizonyították. Például a Dukan-diéta vagy a disszociált diéta.

„A legtöbb ember, aki betartja ezeket a diétákat, az elején lefogy, de aztán rövid idő alatt visszanyeri. Általában monoton étrendekről van szó, amelyekben hiányozhatnak az alapvető tápanyagok. És természetesen nincsenek egyéb kockázataik, például dehidráció, székrekedés, hiperurikémia stb. ”- mondja Dr. Breton.

Forrás: IMOP/Berbés Asociados

A spanyolok 40% -a úgy véli, hogy étrendje nem megfelelő, vagy javíthatna rajta
A mediterrán étrend előnyei évek óta közismertek. Kiegyensúlyozott étrend, csökkentett hús- és szénhidrátfogyasztással, valamint a gyümölcsök és zöldségek túlsúlyával, amellyel mi, spanyolok büszkélkedhetünk az egész világon. Mi azonban példát mutatunk? Helyesen táplálkozunk? Mi is aggódunk a sófelesleg miatt és tartsuk be a stabil ütemtervet anélkül, hogy bármilyen főétkezést kihagynánk? Az IMOP és a Berbés Asociados ez és a spanyolok étrendjével kapcsolatos egyéb szempontok érdekelték az IMOP-Berbés kérdés új kiadásában.

A kapott eredmények szerint a spanyol lakosság 63% -a úgy véli, hogy táplálkozása megfelelő, főleg a 65 évnél idősebbek, akik aránya ebben az esetben eléri a 82% -ot. Éppen ellenkezőleg, a spanyolok közel 40% -a (pontosabban 37%) úgy véli, hogy étrendje nem megfelelő (6%) vagy javulhat (31%). E két csoport közül 37% úgy véli, hogy javítaná táplálkozását több gyümölcs és zöldség fogyasztásával, különösen a 14 és 24 év közötti fiatalok (akik elérik az 50% -ot), akik a legkevésbé fogadják ezt a lehetőséget 65 év felettiek (26%).

Egyéb javítási lehetőségek teljesebb és változatosabb étrendhez (19%) és stabil étkezési időkhöz (17%) társulnak. Ugyancsak alternatívaként emelik ki étrendjüket, hogy kevesebb cukrot (9%), több halat (8%), kevesebb zsírt (8%) vagy kevesebb ételt (7%) fogyasszanak. Kisebbségi kezdeményezésekként olyanokat is figyelembe vettek, mint az előre elkészített ételek fogyasztásának csökkentése, a sófelesleg elkerülése, több biotermék fogyasztása, a napi fontos étkezés elhagyása, az étel lassú rágása vagy a hüvelyesek fogyasztásának növelése. Ezenkívül a lakosság 8% -a, aki úgy véli, hogy javítania kellene táplálkozását, más kisebb lehetőségeket is jelzett.

Jobb helyesen enni, mint vitamint szedni
A vitamin-kiegészítők használata elterjedt a lakosság körében. Bizonyos körülmények között azonban ellenjavallt, sok esetben pedig nem is szükséges. A szakemberek azzal érvelnek, hogy a kiegyensúlyozott étrend elegendő ahhoz, hogy az összes szükséges vitaminnal rendelkezésünkre álljon, és hiány esetén mindig növelhetjük bizonyos ételek fogyasztását. Vannak azonban kivételek. A gyenge haj, köröm, az íny vérzése vagy a fáradtság további gyakori okok, amelyek arra késztetnek bennünket, hogy olyan vitamin-kiegészítőket keressünk, amelyeket úgy gondolunk, hogy nem étrenden keresztül nyerünk. Ezek azonban bizonyos betegségek tünetei lehetnek, amelyeket a kiegészítők igénybe vétele előtt ki kell zárnunk. Ezért figyelmezteti Dr. Inmaculada Bautista, a HM Sanchinarro elhízás endoszkópos kezelési egységének táplálkozási orvosát, javasoljuk, hogy mindig konzultáljon a szakemberrel.

Forrás: HM Kórházak

Ezenkívül bizonyos esetekben ellenjavallt bizonyos vitaminok bevitele. Például vas a hemochromatosisban vagy a kálium veseelégtelenségben.

Mikor kell hozzájuk fordulni
Normális körülmények között egy kiegyensúlyozott étrend, például a Földközi-tenger, elegendő ahhoz, hogy az összes szükséges vitaminnal ellátjuk. Bizonyos esetekben és mindaddig, amíg az orvos úgy ítéli meg, indokolt lehet a pótlólagos kiegészítő hozzájárulás. Ezek a leggyakoribbak:

-Nagyon gyors növekedési periódusok, például gyermekkor és serdülőkor.
-Terhesség.
-Változás kora.
-Nem megfelelő és hiányos étrend, például szigorú vegetáriánusok.
-Az olyan élelmiszer-elutasítások, amelyek az élelmiszerek, például gyümölcsök vagy zöldségek kizárásához vezetnek az étrendből.
-Ételallergia vagy intolerancia.

A gyermekkori elhízás kezelése magában foglalja a beavatkozást a családi és oktatási környezetbe
Több mint egy évtizede nemzetközi szinten különböző szakemberek úgy döntöttek, hogy munkába állnak, hogy szembenézzenek egy olyan valósággal, amely társadalmunkban annyira jelen van, mint például a gyermekkori elhízás. Hazánkban a gyermekek legalább 25% -a elhízásban szenved [1], és a dél-európai országokban a legelterjedtebb a kontinensen. Az ezekben az években végzett vizsgálatoknak sikerült javítaniuk bizonyos kiskorúak életmódjain, például növelni a gyümölcsfogyasztást vagy csökkenteni az ülő viselkedésre fordított időt; ezek a programok azonban nem tudták jelentősen csökkenteni az elhízott gyermekek számát.

Az eddigi elmélkedések átgondolása és a gyermekek elhízásmegelőzési programjait javító jövőbeni cselekvési irányok meghatározása céljából Zaragozában tartották az Ibero szervezésében a „Workshop Hogyan kezeljük az elhízás-járványt az európai gyermekeknél?” Című műhelyét. -Amerikai Táplálkozási Alapítvány (FINUT). Dr. Luis Moreno, a Spanyol Táplálkozási Társaság elnöke, a CIBEROBN tagja és a workshop koordinátora kiemeli: „Folytatnunk kell a munkát, javítanunk kell azokat a beavatkozásokat, amelyeket a lakosság ezen ágazatához irányítunk, és ismernünk kell a feltételeket. implicit, mert ezek a beavatkozások sokszor közvetlenül érintik a gyermekek családi és iskolai környezetét ".

Gontrand López-Nava orvos
Forrás: HM Kórházak

Az endoszkópos útvonal segít biztonságosabb fogyásban
Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Rendszere javaslatot tett az elhízott emberek és a dohányosok műveleteinek késleltetésére - a súlyos esetek kivételével - a tartalékok kiegyenlítésére. Néhány hónappal ezelőtt a „The Lancet” magazin közzétette, hogy Anglia a világ 6 országának egyike, ahol a legmagasabb az elhízott népesség aránya. Konkrétan a nők 38% -ának és a férfiak 38% -ának van elhízása. Ezek a számok a szakértők figyelmeztetései ellenére is növekszenek: "A túlsúly elleni küzdelem nem pusztán esztétikai aggodalomra ad okot, hanem egy olyan kérdésre, amely súlyos következményekkel járhat az egészségre." Természetesen a fogyás nem mindenki számára könnyű; Ezért nagy segítséget nyújtanak az olyan technikák, mint a bariatrikus endoszkópia, amelyek kevés kockázatot jelentenek a beteg számára.

Dr. Gontrand López-Nava, a HM Sanchinarro Kórház bariatrikus endoszkópos osztályának vezetője elmagyarázza, hogy a bariatrikus endoszkópiában a belépési út, ellentétben a nyílt műtéttel, természetes nyílás - a száj - és ez a fő előnye, mivel ez nagyon biztonságos technikává teszi őket: "a kockázat ugyanolyan alacsony, mint egy emésztőrendszeri endoszkópiában, és lehetővé teszi a beteg számára, hogy 24 óra alatt visszatérjen haza és folytassa a szokásos életét". A szakember tisztázza, hogy ezek a kezelések segítik a betegeket az étrendben, és így teljesítik a fogyás célját. De mielőtt elkezdené "elengedhetetlen, hogy a beteget a csapatunk tanítsa meg, hogy segítsen neki megváltoztatni szokásait" - mondja. Valójában az egység pszichológusainak és táplálkozási szakértőinek szerepe abszolút vezető szerepet játszik, mivel céljuk az, hogy a beteg megváltoztassa étkezési és testmozgási rutinját, és hogy azt hosszú távon is fenntartsák, tehát ezt végrehajtják. két évig tartó nyomon követés.

Hivatkozások
1. Aladdin tanulmánya a 2013. évről