Az eszcitalopram antidepresszáns
A Eszcitalopram antidepresszáns gyógyszer a szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) családjában. Spanyolországban különböző kereskedelmi neveken (Cipralex ®, Esertia ® és Heipram ®) vagy generikus gyógyszerként. Az Egyesült Államokban és más országokban név alatt forgalmazzák Lexapro ®. A hat SSRI közül hazánkban a legmodernebb és a legtöbb előírt. Ez egy nagyon sokoldalú gyógyszer, amelyet depresszió, generalizált szorongás, pánikrohamok, agorafóbia, OCD, poszttraumás stressz és szociális fóbia kezelésére engedélyeztek.
Hogyan kell alkalmazni az eszcitalopramot?
Az eszcitalopramot általában napi 10 és 20 mg közötti adagokban írják fel. Alkalmanként legfeljebb 40 mg/nap dózisban írják fel, bár ez az adag magasabb, mint a műszaki adatlapján ajánlott. Mint más antidepresszánsoknál, a terápiás hatás nem azonnal jelentkezik. Gyakori, hogy két-négy hetet kell várni az antidepresszáns működésének megkezdésére. A legtöbb mellékhatások a kezelés első napjaiban fordulnak elő. A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszeri kényelmetlenséggel, főleg émelygéssel kapcsolatosak. Hasmenést, székrekedést, álmatlanságot, idegességet, álmosságot, fejfájást, szédülést, izzadást vagy ásítást is okozhat. Ne ijedjen meg ettől a hosszú listától, mivel a legtöbb ember a mellékhatások közül egyet vagy kettőt a bosszúság tartományában tapasztal. Ezeknek a káros hatásoknak köszönhetően a gyógyszer ritkán szűnik meg. A legtöbb esetben a mellékhatások néhány napos kezelés után eltűnnek.
Normális esetben az antidepresszáns kezelések általában hónapokig tartanak. Ennek oka, hogy a depresszió (és az antidepresszánsokkal kezelt szorongásos rendellenességek) gyakran tartósak és hosszú távú kezelést igényelnek a visszaesés megelőzése érdekében. Az antidepresszáns kezelések hosszú időtartama arra késztet bennünket, hogy aggódjunk a lehetséges hosszú távú mellékhatások miatt, vagy azok miatt, amelyek nem szűnnek meg a kezelés első hetei után. Ezek a közép- vagy hosszú távú mellékhatások főként kettő: a súlygyarapodás és szexuális diszfunkció. Az antidepresszánsok csökkent nemi hajlandóságot, késleltetett magömlést és problémákat okozhatnak az orgazmus elérésében. Az antidepresszánsok által kiváltott szexuális diszfunkció témáját egy másik bejegyzés tárgyalja. Ebben a cikkben a következőkre fogunk összpontosítani az Escitalopram által termelt súlygyarapodás.
Túlsúly és elhízás az eszcitalopramot szedőknél
A elhízás és túlsúly népegészségügyi problémává válnak a civilizált világban. Évente nő az elhízottak aránya. Ez a növekedés főleg a legfiatalabbakat érinti: minden harmadik hét és tizenhárom év közötti gyermek túlsúlyos vagy elhízott. Konkrétan a gyermekek 10% -a elhízott és 22% -a túlsúlyos. Ez azt jelzi, hogy a jövőben az elhízás problémája nagyobb lesz, és nagyon óvatosnak kell lennünk a lehetséges cselekedetekkel hízni emberek.
Azok az emberek, akiknek a depresszió mellett elhízásuk van, rosszabbul érzik magukat, és rosszabbul érzékelik önmagukat. Ezért fontos figyelembe venni ezeket az embereket nem hizlaló kezelés depresszió esetén.
A pszichiáterek nem foglalkoznak olyan gyógyszerek felírásával, amelyek súlyosbíthatják az elhízást, vagy amelyek súlyosbíthatják hízni korábban egészséges embereknek. Pontosabban a becslések szerint körülbelül minden negyedik ember antidepresszánsokat szed életében. Ez a magas kvóta a kezelések időtartamával együtt aggodalomra ad okot az antidepresszánsok szempontjából.
Hízhatok az eszcitaloprammal?
Elméletileg az SSRI csoport antidepresszánsainak, amelyekhez az eszcitalopram tartozik, anorektikusaknak kell lenniük, és nem növelhetik a súlyukat. Ez a hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a szerotonin hatásának csökkentenie kell a szénhidrátok iránti étvágyat. A legtöbb SSRI azonban a neve ellenére más neurotranszmitterekre is hat, amelyek semlegesíthetik ezt az anorektikus hatást, sőt súlygyarapodást is okozhatnak.
Hogyan hizlal az Escitalopram?
A az antidepresszánsok által termelt súlygyarapodás ez általában a testtömeg 2% -a, vagyis egy és két kg tömeg között van. Pontosabban a az Escitalopram által okozott súlygyarapodás az első három hónapban 140 gramm (a GENDEP tanulmány szerint). Ez a mennyiség nevetséges és jóval kevesebb, mint egy másik nem SSRI antidepresszáns (Nortriptyline) által egyszerre előállított 1,2 kg súlygyarapodás.
Egy tanulmányban, amely a különböző antidepresszánsok súlygyarapodását hasonlította össze, becslések szerint az Escitalopram-Teva-t szedőknél 20% -kal nagyobb a hízás kockázata 5% -kal vagy annál nagyobb mértékben, mint azoknál, akik nem szednek antidepresszánsokat. A valóságban ez a növekedés jelentéktelen, mivel nagyon kevés embert érint. Mindenesetre feltételezheti, hogy egy személy körülbelül 70 kg-ot tesz ki, ami 3 vagy 4 kg-os növekedést jelent.
Mikor következik be a legnagyobb súlygyarapodás?
A az Escitalopram által okozott súlygyarapodás általában a kezelés első évében fordul elő. A következő években hajlamos fokozatosan stabilizálódni.
Melyek az emberek a leghízlalóbbak az Escitalopram szedésekor?
A GENDEP tanulmány megállapította, hogy a legtöbb testsúlyt nem azok kapták, akik a depresszió következtében lefogytak. A kezelés előtt elhízott emberek sem híztak többet. Azonban a legvékonyabb emberek voltak azok nagyobb súlygyarapodás az Escitalopram alkalmazásával. Az adag nem függ össze a súlygyarapodással: a magasabb dózist (napi 20 mg felett) szedők nem híznak többet, mint az alacsonyabb dózisúak.
Ha a családban kórelőzményben szerepel az elhízás, az növeli annak kockázatát súlygyarapodás antidepresszánsok szedésekor. Egy másik kockázati tényező a az Escitalopram szedésével hízni Alacsony kulturális szintje van. Ennek oka az, hogy a magasabb kulturális színvonalú emberek általában jobban ellenőrzik az egészségüket, mérlegelik magukat és jobban gondoskodnak étrendjükről.
Egy másik ok arra, hogy képes legyen nagyobb súlyt szerezzen az Escitalopram Teva alkalmazásával amikor más gyógyszerekkel együtt adják, amelyeknek nagy a kockázata a hízásnak. Ezek a gyógyszerek általában: mirtazapin, valproát, lítium, lamotrigin, karbamazepin, pregabalin vagy antipszichotikumok (olanzapin, kvetiapin vagy risperidon). Forduljon orvosához, ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi és van felszedett néhány extra kilót.
Hogyan kerülhetem el az elhízást az Escitalopram-tal?
Mert kerülje a súlygyarapodást, ha Escitalopram-Teva-t szed, a legfontosabb az étrend figyelése és a testmozgás. Az antidepresszánsokat szedő emberek általában mozgásszegények és depressziójuk vagy szorongásuk miatt kevesebb időt töltenek a főzéssel. Nagyon fontos, hogy ezek az emberek megértsék, hogy az egészségük, az étrendjük és a testmozgás gondozása javítja hangulatukat és akaratukat kerülje az Escitalopram másodlagos súlygyarapodását és depresszió.
Milyen alternatívák vannak, ha hízok az Escitalopram-tal?
Furcsa, de vannak, akik meghízni az Escitalopram-tal. Ebben az esetben az első dolog az, hogy ellenőrizze, milyen más gyógyszereket szednek ezek az emberek, végezzen orvosi vizsgálatot a súlygyarapodás egyéb okainak kizárása érdekében, és győződjön meg arról, hogy gyakorolják és figyelik az étrendjüket. Jellemzően olyan emberek, akik hízni az Escitaloprammal legyen a fenti okok bármelyike. Ha igen, akkor nem sok értelme lehet az Escitalopram-ról egy másik antidepresszánsra váltani, mert ugyanez továbbra is előfordulhat. A legjobb, ha felülvizsgálja a többi gyógyszerét, elvégez egy vérvizsgálatot, és elkészíti a testmozgás és az étrend tervét.
Ha az összes fentiek ellenére is tovább hízik az illető, van az Escitalopram alternatívái, ha meghízik. Alternatív megoldás lehet a pszichoterápia, a kábítószer-kezelés alternatívájaként. Ha új gyógyszereket keresünk, akkor a következőket fontolhatjuk meg: Fluoxetin, Sertraline, Agomelatin, Vortioxetin vagy Bupropion. Ezek közül a gyógyszerek közül a Fluoxetin és a Sertraline lenne a leginkább hasonló az Escitalopramhoz, mivel az SSRI családhoz tartoznak. A Fluoxetin és a Sertraline közötti különbségeket egy másik cikk magyarázza.
Hízik az Escitalopram? Következtetések
Mondhatjuk, hogy az eszcitalopram nagyon hatékony antidepresszáns, és általában nagyon jól tolerálható. Emiatt hazánkban az egyik legtöbbet felírt antidepresszáns, pszichiáterek és háziorvosok részéről. A Az eszcitalopram hizlal, így? Nagyon szokatlan, hogy az Escitalopram önmagában jelentős súlygyarapodást okoz. 1 vagy 2 kg testtömeg-növekedés normálisnak tekinthető. Ha a súlygyarapodás nagyobb, meg kell fontolni a hízás egyéb lehetséges okait. Ilyenek például a mozgásszegény életmód, az étrend, más gyógyszerek vagy egyéb betegségek.