Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

mannit

Letöltés PDF Letöltés

Kolumbiai Aneszteziológiai Lap

Add hozzá Mendeley-hez

Összegzés

Háttér

A mannittel vagy hipertóniás sóoldattal (HSS) végzett hiperoszmoláris terápia az intrakraniális hipertónia (ICH) és az agyödéma klinikai kezelésének fő orvosi stratégiája. Az ICH és az agyi ödéma gyakran olyan akut és krónikus agysérülések következményei, mint a súlyos fejsérülés, az iszkémiás stroke, az intracerebrális vérzés, az aneurysmalis subarachnoidalis vérzés, valamint az agydaganatok és fertőzések. Mindkettő hozzájárul a rosszabb neurológiai eredményekhez és magasabb halálozáshoz vezet a neurokritikus betegeknél.

Cél

Ezt a kutatást az ozmoterápia jótékony és másodlagos hatásainak, valamint az ICH és az agyödéma kezelésének jelenlegi tendenciáinak felmérése céljából végeztük el.

Ebben a cikkben bemutatjuk az SSH-t és a mannitot alátámasztó jelenlegi bizonyítékokat, amelyeket az ICH kezelésében az orvosi terápia legjobb megoldásának tartanak. Áttekintjük az SSH és a mannitol közötti adatok hatékonyságát klinikai szempontjainak megvitatásával.

Következtetés

Az adatok rendelkezésre állását kis minták, inkonzisztens módszerek és kevés összehasonlító, prospektív randomizált vizsgálat utánozza, és bár mindkét szer hatékony és ésszerű kockázati profillal rendelkezik az agyödéma kezelésében és az ICH-ban, jelenleg számos vizsgálat azt mutatja, hogy az SSH több lehet hatékony az ICP csökkentésében és hosszabb ideig. Az SSH fenntartja a szisztémás és az agyi hemodinamikát.

Absztrakt

Háttér

Az intrakraniális hipertónia (IH) és az agyödéma klinikai kezelésének fő orvosi stratégiája a mannittel vagy hipertóniás sóoldattal végzett hiperoszmoláris terápia. Az IH és az agyödéma általában akut és krónikus agyi sérülések, például súlyos fejsérülés, ischaemiás stroke, intracerebrális vérzés, aneurizmális subarachnoidális vérzés, daganatok és agyi fertőzések következménye.

Célkitűzés

Ezt a kutatást azért végeztük, hogy felmérjük az ozmoterápia előnyeit és mellékhatásait, valamint azonosítsuk az IH és az agyödéma kezelésének jelenlegi trendjeit. Ebben a cikkben bemutatjuk a HTS és a mannitol használatát alátámasztó jelenlegi bizonyítékokat, és megvizsgáljuk azt a kérdést, hogy a két szer közül melyik tekinthető a legjobb megoldásnak az IH gyógykezelésében. Felülvizsgáljuk a HTS hatékonysági adatait a mannittal összehasonlítva a klinikai megfontolások szempontjából.

Következtetés

Az adatok rendelkezésre állása korlátozott a kis mintaméret, az inkonzisztens módszerek és a kevés prospektív randomizált összehasonlító vizsgálat miatt, bár mindkét szer hatékony és ésszerű kockázati profillal rendelkezik az agyödéma és az IH kezelésében. Jelenleg számos kísérlet azt mutatja, hogy a HTS hatékonyabb lehet az ICP csökkentésében, hosszabb ideig tartó hatásokkal. A HTS fenntartja a szisztémás és az agyi hemodinamikát.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk