A téma tartalma

  • A kezelés áttekintése
  • Mi várható a kezelés után
  • Miért történik
  • Hatékonyság
  • Kockázatok
  • Gondolkozni
  • Hivatkozások

A kezelés áttekintése

Az IUD egy kicsi, T alakú műanyag eszköz, amely rézbe van csomagolva vagy hormonokat tartalmaz. Az orvos a méhbe helyezi az IUD-t. Az IUD végéhez rögzített műanyag húr lóg a méhnyakon keresztül a hüvelybe. A húr megérzésével ellenőrizheti, hogy az IUD a helyén van-e. A zsinórt az orvos is használja az IUD eltávolítására.

cigna

A spirál típusai

  • Hormonális spirál. A hormonális spirál felszabadítja a levonorgesztrelt, amely a progesztin hormon egyik formája. Úgy tűnik, hogy a hormonális spirál valamivel hatékonyabb a terhesség megelőzésében, mint a réz spirál. A hormonális spirálok 3-5 évig megakadályozzák a terhességet, az alkalmazott spirál típusától függően. Az IUD hormonjai csökkentik a menstruációs vérzést és a görcsöket is.
  • Réz IUD. A leggyakrabban használt IUD a réz IUD. A rézhuzal a T alakú spirál függőleges karja köré van tekerve, A réz spirál akár 10 évig is a helyén maradhat, és rendkívül hatékony fogamzásgátló módszer.

Hogyan működik

Az IUD mindkét típusa megakadályozhatja a megtermékenyítést vagy a beültetést.

Beszúrás

Az IUD-t bármikor behelyezheti, amennyiben nem terhes és nincs kismedencei fertőzése. Az orvos a méhébe helyezi az IUD-t. A behelyezési eljárás csak néhány percet vesz igénybe, és orvosi rendelőben végezhető el. Néha helyi érzéstelenítést injektálnak a méhnyak körüli területre, de ez nem mindig szükséges.

Az IUD behelyezése könnyebb azoknál a nőknél, akiknek korábban hüvelyi szülésük volt.

Orvosa megkérheti Önt, hogy a behelyezés után azonnal érezze az IUD-húrot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy érzi a húr.

Mi várható a kezelés után

Érdemes megkérni valakit, hogy vigyen haza a behelyezési eljárás után. 1-2 napig enyhe görcsök és enyhe vérzés (foltosodás) jelentkezhet.

Az IUD behelyezése után az első 24 órában nem szabad szexelni, tampont használni, és semmit sem tenni a hüvelyébe. 1. megjegyzés

Nyomkövetés

Orvosa 4–6 héttel az IUD behelyezése után szeretné Önt látni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a helyén van-e.

Az IUD végén egy zsinór van rögzítve, amely a méh nyílásán (az úgynevezett méhnyakon) keresztül lóg és a hüvelybe nyúlik. Ellenőrizheti, hogy az IUD a helyén van-e, ha megérinti ezt a vezetéket. Az IUD általában addig marad a méhben, amíg az orvos eltávolítja.

Ha nem érzi a húrot, akkor ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az IUD-t kiűzték. Néha a zsinór egyszerűen nehezen érezhető, vagy a zsinór felfelé mozdult a nyaki csatornába (ami nem árt Önnek). Egy vizsga, és néha ultrahang is megmutatja, hogy az IUD még mindig a helyén van-e. Használjon egy másik fogamzásgátló módszert, amíg orvosa meggyőződik arról, hogy az IUD még mindig a helyén van-e.

Miért történik

Akkor lehet jó jelölt az IUD-ra, ha:

  • Az IUD behelyezésekor nincs kismedencei fertőzés.
  • Csak egyetlen szexuális partnere van, akinek nincs más szexuális partnere és fertőzésmentes. Ez azt jelenti, hogy nem fenyeget magas a nemi úton terjedő fertőzések (STI-k) vagy a kismedencei gyulladásos betegség (PID) kockázata, vagy hogy Ön és partnere hajlandó óvszert használni.
  • Hatékony és tartós, kevés erőfeszítést igénylő és könnyen visszafordítható fogamzásgátló módszert szeretne.
  • Nem vagy hajlandó használni fogamzásgátló tablettákat vagy más hormonális fogamzásgátló módszereket.
  • Szoptat.

A réz IUD sürgősségi fogamzásgátláshoz ajánlott, ha az elmúlt napokban védtelen nemi életet élt, és el kell kerülnie a terhességet Y folytatni kívánja az IUD-t a fogamzásgátláshoz. A réz IUD használata rövid távú sürgősségi fogamzásgátláshoz drágább, mint a hormonális tabletták sürgősségi fogamzásgátláshoz.

Hatékonyság

Az IUD rendkívül hatékony fogamzásgátló módszer.

  • A hormonális vagy réz IUD alkalmazásakor 100-ból kevesebb, mint 1 nő teherbe esik az első évben. jegyzet 2
  • A legtöbb IUD-nál előforduló terhesség azért következik be, mert az IUD-t akaratlanul kiszorították (kiutasították) a méhből. Az IUD nagyobb valószínűséggel jelenik meg a használat első néhány hónapjában, vagy ha közvetlenül a szülés után helyezték el.

Az IUD előnyei közé tartozik az időbeli költség-teljesítmény, a könnyű használat, a méhen kívüli terhesség alacsonyabb kockázata, valamint az a tény, hogy az előjátékot és a közösülést nem kell megszakítani. 3. jegyzet

A hormonális spirál egyéb előnyei

Továbbá, a hormonális IUD:

  • Az első néhány hónap után átlagosan 90% -kal csökkenti a súlyos menstruációs vérzést. 3. jegyzet
  • Csökkenti a menstruációs vérzést és a görcsöket, és sok nőnél a menstruáció végét teljesen leállítja. Ebben az esetben az időszakok hiánya nem káros.
  • Megelőzheti az endometrium hiperpláziáját vagy az endometrium rákját .
  • Hatékony lehet az endometriózis enyhítésében, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoz, mint a progesztin nagy dózisokban. 4. jegyzet
  • Csökkenti a méhen kívüli terhesség kockázatát.
  • Nem okoz súlygyarapodást.

Kockázatok

Az intrauterin eszköz (IUD) használatának kockázatai a következők:

  • Menstruációs problémák. A réz IUD fokozhatja a menstruációs vérzést vagy görcsöket. A nőknél előfordulhat foltosság is a menstruációk között. A hormonális spirál csökkentheti a menstruációs vérzést és a görcsöket. 5. jegyzet
  • Fúrás. 1000 nőből 1 esetében az IUD elakad vagy perforálja a méhet. 5. megjegyzés Bár a perforáció ritka, a behelyezés során szinte mindig előfordul. Az IUD-t el kell távolítani, ha a méh perforált.
  • Kiutasítás. A 100 IUD-ból körülbelül 2-10-et az első évben a méhből a hüvelybe tolnak (kiutasítanak). Ez általában a használat első hónapjaiban történik. A kiutasítás akkor valószínűbb, ha az IUD-t közvetlenül a szülés után helyezzük be. 5. megjegyzés Amikor az IUD-ot kiutasították, már nem védett a terhesség ellen.

Az IUD hátrányai közé tartozik a beillesztés magas költsége, az STI-k elleni védelem hiánya és az orvos szükségessége annak eltávolítására.

A hormonális spirál hátrányai

A hormonális spirál nem rákos (jóindulatú) szaporodást okozhat, az úgynevezett petefészek-cisztákat, amelyek általában önmagukban elmúlnak.

A hormonális spirál hasonló hormonális mellékhatásokat okozhat, mint az orális fogamzásgátlók, például mell érzékenység, hangulatváltozások, fejfájás vagy pattanások. Ez ritka. Amikor mellékhatások jelentkeznek, általában az első hónapok után eltűnnek.

Terhesség IUD-szal

Ha az IUD viselése alatt teherbe esik, orvosa javasolja az IUD eltávolítását. Ennek oka, hogy az IUD vetélést vagy korai szülést okozhat (az IUD nem okoz születési rendellenességeket).

Mikor kell felhívni az orvost

Az IUD használatakor vegye figyelembe a súlyosabb IUD-tal kapcsolatos problémák figyelmeztető jeleit.

Hívja azonnal orvosát vagy azonnal forduljon orvoshoz, ha:

  • Súlyos fájdalmai vannak a hasában vagy a medencében.
  • Súlyos hüvelyi vérzése van.
  • Minden órában áztassa a szokásos egészségügyi betéteket vagy tamponokat, legalább 2 órán át.
  • Kellemetlen szagú hüvelyváladék van. Láza van és hidegrázása van.
  • Úgy gondolja, hogy terhes lehet.

Fordítson különös figyelmet az egészségének változásaira, és feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha:

  • Nem található az IUD karakterlánc, vagy a karakterlánc rövidebb vagy hosszabb a normálnál.
  • Problémái vannak a fogamzásgátló módszerével.
  • Úgy gondolja, hogy szexuális úton terjedő fertőzésnek volt kitéve vagy fertőzött.

Gondolkozni

Évek óta aggódnak az IUD és a kismedencei gyulladás (PID) közötti kapcsolat. De ma már ismert, hogy maga az IUD nem okoz PID-t. Az történik, hogy ha az IUD behelyezésekor genitális fertőzése van, akkor a fertőzés átterjedhet a méhre és a petevezetékekre. Ha fennáll a nemi úton terjedő fertőzés (STI) kockázata, orvosa szükség esetén az IUD behelyezése előtt tesztel és kezel.

Az IUD csökkenti a terhességek minden típusának kockázatát, beleértve a méhen kívüli (tubális) terhességet is. De ha a terhesség a méhen belüli spirál működése alatt következik be, akkor nagyobb az esély arra, hogy a terhesség méhen kívüli lesz. A méhen kívüli terhesség gyógyszereket vagy műtétet igényel a terhesség befejezéséhez. Néha el kell távolítani az ezen az oldalon lévő petevezetéket is.

Az IUD használata és az egészségi állapot

Az IUD biztonságos fogamzásgátló módszer lehet azoknál a nőknél, akik: 6. megjegyzés

  • A méhen kívüli terhesség kórtörténetében van. Mind a réz, mind a hormonális spirál megfelelő.
  • Korábban szabálytalan menstruációs vérzés és fájdalom volt. A hormonális spirál megfelelő lehet ezeknek a nőknek, vérzési rendellenességekben szenvedőknek vagy antikoagulánsokat szedőknek.
  • Cukorbeteg.
  • Szoptat.
  • Anamnézisében endometriózis szerepel. A hormonális spirál jó lehetőség az endometriózisban szenvedő nők számára.

Hivatkozások

Bibliográfiai idézetek

  1. Dean G, Schwarz EB (2011). Méhen belüli fogamzásgátlók (IUC). RA Hatcher et al., Eds., Fogamzásgátló technológia, felülvizsgált 20. kiadás, pp. 147–191. New York: Lelkes média.
  2. Trussell J, Guthrie KA (2011). Fogamzásgátló választása: hatékonyság, biztonság és személyes szempontok. RA Hatcher et al., Eds., Fogamzásgátló technológia, 20. kiadás, Pp. 45–74. Atlanta: Lelkes média.
  3. Grimes DA (2007). Méhen belüli eszközök (IUD). RA Hatcher et al., Eds., Fogamzásgátló technológia, 19. kiadás, Pp. 117–143. New York: Lelkes média.
  4. Fritz MA, Speroff L (2011). Endometriosis Ban ben Klinikai nőgyógyászati ​​endokrinológia és meddőség, 8. kiadás, Pp. 1221–1248. Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
  5. Gyakorlati Közlemények-Nőgyógyászati ​​Bizottság (2017). Hosszú hatású reverzibilis fogamzásgátlás: implantátumok és méhen belüli eszközök. ACOG Gyakorlati Értesítő 186. sz. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika, 130 (5): e251-e269. DOI: 10.1097/AOG.0000000000002400. Hozzáférés: 2018. január 26.
  6. Speroff L, Darney PD (2011). Méhen belüli fogamzásgátlás. Ban ben Klinikai útmutató a fogamzásgátláshoz, 5. kiadás, Pp. 239–279. Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. február 11

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
Sarah Marshall MD - Családorvoslás
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Adam Husney MD - Családorvoslás
Elizabeth T. Russo orvos - belgyógyászat
Rebecca Sue Uranga

Jelenlegi dátum: 2020. február 11

Orvosi áttekintés: Dr. Sarah Marshall - háziorvoslás és Kathleen Romito - családorvoslás és Adam Husney orvos - családorvoslás és Elizabeth T. Russo orvos - belgyógyászat és Rebecca Sue Uranga

Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. A Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát és felelősséget ezen információk felhasználásáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat .

Ha többet szeretne megtudni az Healthwise-ról, látogasson el a Healthwise.org webhelyre .