Lásd a navigációs keresést

Navigáció

Keres

Főmenü

  • Rajt
  • Szakmai információk
  • Gyermekorvosi rendelő
  • Előre fizetett gyógyszer
  • Bejegyzéseim
  • Előadó
  • Konferencia lista
  • Statisztika www.pedia-gess.com

Gyermekgyógyászat

  • Tudományos cikkek
  • Gyermekgyógyászati ​​megjegyzések
  • Klinikai adatok
  • Algoritmusok
  • Növekedés és fejlődés
  • Serdülőkor és szexualitás
  • Akadémiai találkozók
  • A gyermekgyógyászat biztonsága

Szoptatás

  • Anyatej
  • Szoptatás és serdülőkor
  • Szoptatás és jogszabályai
  • IAMI intézmények
  • Táplálkozás a szoptató nő számára
  • Szoptatásról szóló ajánlások

Formula tej

  • Formula tej - egészséges ital
  • Formula tej - terápiás
  • Tejportfólió társaságonként
  • A laktációs gyógyszeripar támogatása
  • HMO - anyatej oligoszacharidok
  • MFGM

Gyermektáplálkozás

Védőoltások

Kiválasztott témák

Információ a szülők számára

Autizmus

A nemek sokfélesége

Terápiás index

Szponzorált rész

Visszacsatolás

Metformin elhízott gyermekeknél és serdülőknél

A metformin alkalmazása súlykontrollra elhízott gyermekeknél és serdülőknél a klinikai kontextusban

serdülőknél

Az elhízást a testtömeg-index (BMI) határozza meg ~ 95%. Az elhízás növeli a súlyos krónikus betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a diszlipidémia kialakulásának kockázatát; ezek az állapotok hozzájárulnak a szívbetegségekhez és az idő előtti halálhoz.

Az egészséges táplálkozási szokások és a megnövekedett fizikai aktivitás az első vonalbeli kezelés a fogyáshoz, azonban kevesen érik el, és csak ezekkel a beavatkozásokkal tartják fenn az egészséges testsúlyt.

A metformin, egy biguanid, jelenleg engedélyezett 10 éves és idősebb gyermekek 2-es típusú diabetes mellitusának kezelésére. A metformin fő feladata az inzulinérzékenység javítása és a szérum glükózszintjének csökkentése 2-es típusú cukorbetegségben vagy inzulinrezisztenciában szenvedőknél.

Egy másik lehetséges alkalmazás szigorúan fogyás kiegészítő és étvágycsökkentő gyermekek és felnőttek számára, akik túlsúlyosak/elhízottak, de még nem alakultak ki a 2-es típusú cukorbetegségben.

A metformin gátolja az adenozin-monofoszfáttal aktivált protein-kináz (AMPK) aktivitását, és növeli a hipotalamuszban a leptin iránti érzékenységet, csökkentve az éhséget és a jóllakottság érzetét okozó neuropeptidek expresszióját, ami étvágycsökkentéshez és csökkenő ételfogyasztáshoz vezet. . Tanulmányok kimutatták, hogy a metformin súlycsökkentő alkalmazása biztonságos és általában jól tolerálható; fiatalokkal végzett randomizált, kontrollált vizsgálatokban kimutatták, hogy jelentős súlycsökkenést produkál, ha rendszeresen legalább 6 hónapig szedik.

Mellékhatások
A gyógyszergyártó irodalma szerint messze a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokról számolnak be: hasmenés, hányinger/hányás, hasi fájdalom; egyéb jelentett hatások: fejfájás és gyengeség a metformin szedésének egy bizonyos pontján. Egy serdülőnek sem volt tejsavas acidózisa.

A tanulmány azt mutatja, hogy a metformin elhízott gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazása szignifikánsan kisebb súlygyarapodással és alacsonyabb BMI-növekedéssel jár azokhoz képest, akiknek nem írtak fel metformint. A metformin hasznos lehet az elhízott 10-18 éves gyermekek súlykezelésének segítésére a klinikai körülmények között, mivel potenciálisan csökkenti az ebben a csoportban gyakran tapasztalt súlygyarapodást.

Ne feledje, hogy a metformint szedő betegek nem fogynak, de motiválhatják a metformint az életmódbeli beavatkozások kiegészítő terápiájaként szedő gyermekek és serdülők számára annak megértése érdekében, hogy ez potenciálisan hozzájárulhat a súlygyarapodás mértékének csökkentéséhez. A metforminra adott válasz a hyperinsulinaemia mértékétől és a glükóz intoleranciától függ.

Különböző betegcsoportok lehetnek, akiknek nagyobb haszna lehet a metforminból, mint mások, beleértve azokat is, akiknek metabolikus szindróma, inzulinrezisztencia vagy policisztás petefészek szindróma van. A metformin különösen hasznos lehet idősebb serdülő nőknél, akiknél nagyobb az elhízás.

2018, 57 (14) 1677–1685
Közzétéve - 2018. december 1