Mi a dömping szindróma ?

A dömping szindróma, Ez nem más, mint a gyomor túlzottan gyors ürítése, amelynek következtében a tápanyagok a bél bypass miatt "gyorsabban" és a szokásosnál távolabb lévő bélbe érkeznek.

Ezért a műtét anatómiai jellemzőinek köszönhető, azonban csak kis betegcsoportban fordul elő, és a főzési módszer megváltoztatásával korrigálják. mennyiségű bevitel, és egyes ételek kerülése.

Főleg a bél bypass-szal végzett műveletek során fordul elő, mint például a Roux-en-Y gyomor-bypass, bár gyakoribb és nehezebben kezelhető a MiniBypass-ban (egyszeri anastomosis bypass), a biliopancreatikus bypass-ban, a duodenalis kapcsolóban és a SADI-bypassban 250 cm-nél),

Különböző típusú dömping ?

Igen, valójában kétféle dömping van, okokból és különböző tünetekkel:

  • Korai dömping:
    • 20-30 perccel az étkezés után következik be.
    • A gyomor gyors kiürülésének köszönhető
    • Az étel eljut a vékonybélig, kiterjeszti, vonzza a folyadékokat, és egyre jobban kitágul ...
    • Gyorsan felszívódik a könnyen felszívódó tápanyagok (szénhidrátok)
  • Kései dömping:
    • 90-120 perccel az étkezés után következik be.
    • A tápanyagok gyors felszívódása ugyanis hirtelen megemelkedik az inzulinban, és ez a vércukorszint túlzott csökkenését okozza.
    • A beteg szenved a hipoglikémia tüneteitől.

Milyen tünetek okozzák a dömping szindrómát ?

A az élelmiszer hirtelen jelenléte a vékonybélben, oka (az étkezés végén vagy 20 perckor):

  • Súlyos nehézség, hányinger és esetenként hányás.
  • Szédülés, hipotenzió, lassú pulzus, hideg izzadás (jellegzetes vagális kép)
  • A belek gyors mozgása, esetenként bosszantó, lágy folyékony széklet és sürgősen a székletben.

A a szénhidrátok gyors felszívódása, ok (90-120 perces étkezéskor):

  • Intenzív gyengeség, hideg verejték, rossz közérzet.
  • Szájszárazság, távolság érzése a körülöttünk lévő valóságtól.
  • Súlyos szédülés és eszméletvesztés, ha a hypoglykaemiát nem korrigálják (gyakoribb cukorbetegeknél és orális antidiabetikumokat szedőknél). Ennek a betegcsoportnak speciális megfigyelésre és támogatásra van szüksége.

Mit tegyek, ha dömping szindrómám van? *

  • Ha tünetei vannak, mikorétkezés vége vagy 20-30 perces étkezés (korai dömping):
    • Üljön egy széken, és lazítson amennyire csak lehetséges. Lélegezzen gyengéden és mélyen
    • Ne igyon folyadékot és ne egyen semmit a kellemetlenségek enyhítésére.
    • Ha székletürítésed van, menj a fürdőszobába, és feküdj le újra.
    • A tünetek 5-10 percig tartanak és spontán eltűnnek.
    • Ha ez nem javul egyértelműen, vegye fel a kapcsolatot orvosával.

dumping-szindróma

  • Ha tünetei vannak a 90-120percek az étkezés (KÉSŐ DÖMPING):
    • Üljön egy kissé hátradőlt karosszékben, és lazítson a lehető legnagyobb mértékben. Lélegezzen gyengéden és mélyen
    • Vegyen egy evőkanál cukrot vagy mézet, és 4-5 percig tartsa a szájában. Akkor lenyelhetném.
    • A hipoglikémiás tünetek gyorsan eltűnnek, bár hosszabb ideig lehet gyengeség érzés.
    • Ha orális antidiabetikumot szed, a tünetek 30-60 perc múlva visszatérhetnek, kevésbé súlyosak. Ismételje meg az előző kezelést.
    • NE féljen attól, hogy vércukorszintje emelkedni fog cukorból vagy mézből. A legveszélyesebb az, hogy túl alacsony.

* Dr. Ferrer tölti ki

Mit tehetünk annak megakadályozása érdekében?

Az orvosi csapatnak személyre szabottan kell irányítania a Dumping-szindróma elkerülése érdekében.

Általános ajánlások:

  • Kerülje az ipari ételeket gazdag egyszerű cukrokban és zsírokban.
  • Vigyázz: asztali cukor, cukorka, cukros italok, cukros gyümölcslevek, méz, lekvár, csokoládé, édes desszertek, tejipari desszertek.
  • Fogyaszt kevés az egyszerű cukrokban gazdag étel, kerülve az elkülönített elfogyasztást, de más ételekkel kombinálva.
  • Kombinálja a tápanyagokat. Keverje össze a tészta- és rizsételeket zöldségekkel és fehérje ételekkel (darált hús, tonhal, lazac ...).
  • Cserélje le a tehéntejet laktózmentes tehéntejre, ha megállapítjuk, hogy rossz érzés.
  • Csökkentse a bevitel méretét. Ossza be a nap kalóriáit 5 - 6 napi kis mennyiségű bevitel.
  • Igyon 30 perccel a főétkezések előtt
  • Pihenés 15-20 perccel étkezés után
  • Egyél lassan, szükség esetén fedett desszert mellett, nyugodt légkörben

A zsírok és cukrok felszívódási zavarai, amelyek a gyomor megkerülésében fordulnak elő, korlátozzák az ismételt hízás kockázatát a kalóriatartalmú ételek fogyasztásával, de ez nem egy varázslatos megoldás, amely lehetővé teszi, hogy bőségesen étkezzünk, óvatosnak kell lennünk az ipari termékek fogyasztásával ( sütemények, tejdesszertek, sütemények, cukrászda).

Noha gyakoribb, hogy ez a szindróma a gyomor megkerüléséhez operált betegeknél jelentkezik, előfordulhat a Gastric Tube-ot operáló betegeknél is. A tünetek remitálódnak és a gyomorcső-beavatkozás után körülbelül egy évvel eltűnnek, a legtöbb esetben nem minden betegnél jelentkeznek, és a táplálkozási oktatás megakadályozhatja megjelenésüket.

Következtetés

Bár a dömping-szindróma a betegek egyik fő gondja, egy olyan szakértői csoporttal, mint a Clínica Obésitas, ez könnyen elkerülhető. Kiváló műtéti technika és jó étrendi monitorozás elengedhetetlen az ellenőrzéséhez.