2013. október 28. A www.teinteresa.es

hogyan

A Spanyol Fájdalom Társaság jelzi, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-gyulladás által okozott fájdalom. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szövetének akut pusztulásával jár, míg a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a szerv szövetének tartós károsodásából és a hasnyálmirigy működésének károsodásából áll, és a fibrózis megjelenéséhez kapcsolódik. A tünetek órák, napok vagy hetek alatt fokozódhatnak, az alkohol vagy a magas zsírtartalmú ételek fogyasztása gyakran kiváltó ok.

A hasnyálmirigy-gyulladás visszatérő kitörései fibrózist és krónikus hasnyálmirigy-gyulladást okoznak, amelyek ebben az esetben a kiszáradás és az alultápláltság kockázatát eltekintve általában nem veszélyeztetik az életet. A szövődmények között szerepelhet diabetes mellitus, pseudocysták, hasnyálmirigy-fistulák, az epe- vagy gyomor-bélrendszeri portálrendszer elzáródása és malabszorpció.

Diagnózis

A diagnózis a beteg előzményeinek részletes tanulmányozásán, fizikális vizsgálaton és laboratóriumi vizsgálatokon alapul, beleértve az amiláz/lipáz vizsgálatát is. A fájdalom tipikusan a hasban, az epigasztrikus területen és a háton lokalizálódik. Az émelygés és a hányás gyakran problémásabb, mint a fájdalom. Súlycsökkenés, steatorrhea és felszívódási zavar általában megfigyelhető. A hasi röntgenfelvételeken látható lehet a hasnyálmirigy meszesedése, és hasznos lehet az endoszkópos eljárás retrográd kolangiopancreatográfiával vagy ultrahanggal.

Kezelési lehetőségek

A hasnyálmirigy-gyulladás legtöbb epizódja enyhe, és az elveszített folyadékok és elektrolitok pótlásával, az élelmiszer-korlátozással és az alkoholfogyasztástól való tartózkodással oldódik meg. és egyéb kiváltó okok.

Figyelembe véve a hasnyálmirigy-nekrózis jelentős mértékű (magas amiláz/lipázszinttel), fertőzés és/vagy egyéb szisztémás anyagcsere-folyamatok bizonyítékát, az akut hasnyálmirigy-gyulladás életveszélyes rendellenességet jelent, amely agresszív orvosi és műtéti beavatkozást igényel. A hasnyálmirigy-enzimekre exokrin elégtelenség esetén van szükség. A dekompresszív ductalis terápiát általában műtéttel vagy stentek alkalmazásával hajtják végre.

Az opioidokat általában körültekintően adják be, ha a beteg kórtörténetében kábítószer-visszaélés szerepel, és az is előfordulhat, hogy antioxidánsok, gabapentinoidok, érzéstelenítő blokk (a coeliakia plexus vagy splanchnicus idegek), Segítenek az endoszkópos eljárások, az epeúti stentek vagy a műtéti kivágás.