A gyógynövények fogyasztásának számszerűsítése céljából az alapvető egészségügyi területen kezelt betegeknél, valamint a krónikus gyógyszerek és a gyógynövények közötti lehetséges kölcsönhatások felmérése céljából leíró keresztmetszeti vizsgálatot végeztünk a 2007 során részt vett felhasználók reprezentatív mintájáról. barcelonai egészségügyi osztály (CAP Ciutat Meridiana).

helyzet

15 évesnél idősebb általános orvos által kezelt betegeknél végezték. A szükséges mintaméretet úgy számoltuk ki, hogy megbecsüljük a növényfogyasztás várható arányának 30% -át az általános populációban1, 5% -os pontosságot és 90% -os megbízhatóságot, amelyhez összesen 227 alanyra volt szükség; végül 228 betegből vett mintát nyertek.

A munkacsoport családorvosai és nővérei felmérést végeztek, amelynek során - többek között - fogyasztói adatokat is megszereztek. A lehetséges kölcsönhatásokat manuálisan kerestük meg.

A megkérdezettek 59,6% -a fogyasztott gyógynövényeket, amelyek 58% -a egyszerre szedett gyógyszert. Ezek az adatok felülmúlják a valenciai közösség egészségügyi központjaiban végzett vizsgálatot, amelyben azt találták, hogy minden ötödik betegből gyógynövényeket és gyógyszereket fogyasztott2. Ezen az 58% -on belül a lehetséges interakciók 54,4% -át detektálták. Az interjúalanyok száma 18,8% volt, ez összehasonlítható a katalán gyógyszertárakban végzett vizsgálattal3.

A gyógynövények aktív alapanyagokból állnak, amelyek elfogyasztásuk után felszívódnak, metabolizálódnak, eloszlanak és kiválasztódnak a gyógyszerekkel megegyező módon. A vizsgálat során szinergikus és antagonista kölcsönhatásokat találtak. Meg kell jegyezni, hogy nem minden interakció lehet káros, bár ezeket az információkat be kell vonni a betegadatok gyűjtésébe, amint arra a Cordero4 már egy véleménycikkben rámutatott. Az 1. táblázat mutatja a főbb kölcsönhatásokat. Az általunk kiszolgált betegek gyógynövényeket használnak, és az orvosoknak be kell tartaniuk. Csináljuk?

Asztal 1

A gyógynövény és a gyógyszer közötti lehetséges kölcsönhatások

Kamilla CNS depresszánsok
Orális antikoagulánsok
Trombocita antiagregánsok
A citokróm P450 által metabolizálódó gyógyszerek
MacskagyökérCNS depresszánsok
GolgotavirágCNS depresszánsok
HársfaCNS depresszánsok
SzójaPajzsmirigyhormonok
MacskakarmA citokróm p450 által metabolizálódó gyógyszerek
HypericumA citokróm p450 által metabolizálódó gyógyszerek
TeaTrombocita antiagregánsok
Vas
CNS depresszánsok
TársCNS depresszánsok
Vérnyomáscsökkentő
FokhagymaTrombocita antiagregánsok
GinkgoTrombocita antiagregánsok
Pennyroyal-mentaH2 receptor antagonisták
Fehér galagonyaCNS depresszánsok
Vérnyomáscsökkentő
OlajbogyóVérnyomáscsökkentő
ÉdesgyökérVérnyomáscsökkentő

CNS: központi idegrendszer.

Köszönöm

Rosa M. Torres Castella nővérnek, Francesc Orfila Pernas epidemiológusnak és Claudia Baulies Péreznek a tanulmányban való együttműködésükért.