paresthetica

A Meralgia paresthetica a ideg befogása mi okozhatja fájdalom, paresztézia Y az érzékelés elvesztése a laterális femoralis bőrideg mentén.

Ez egy olyan rendellenesség, amely bármely életkorban előfordulhat, de a 30–40 év közötti populációban nagyobb gyakorisággal fordul elő, és előfordulási aránya 4,3/10 000 lakos.

Az oldalsó femorális bőrideget a hasi L2 és L3 gyökerek ventrális rami hátsó osztódásai képezik. ágyéki plexus. Az ideg a hashártya felé halad a psoas major oldalirányú határától, hogy ferdén haladjon a csípőizom ágyán keresztül az antero-superior csípőgerinc felé (ASIS). Az inguinalis szalag laterális részén, közte és az ISIS között jelenik meg. Ezután áthalad a sartorius izom előtt vagy azon keresztül, ahol két ágra oszlik. Az elülső ágat 10 cm-rel az ASIS alatt felszínessé teszik, a térdig innerválva a comb elülső és oldalsó aspektusait, a hátsó ág pedig a fascia lata-t átszúrja, hogy az érzékenyen innerváló oldalsó régió felé menjen.

A fő mechanikai konfliktuszóna kapcsolatban áll veled inguinalis szalag. Ezen felül az izmokkal való kapcsolata psoas Y sartorius (néha átmegy) és a fascia lata (amelyet felszínessé szúr át) lehet az ideg patológiájának eredete.

Tartalomjegyzék

Okoz

Ennek a változásnak a mechanikai okai között szerepel a ismétlődő csípőhajlító mozdulatok, a fokozott hasi nyomás (elhízás, terhesség) vagy a feszes ruhadarabok konfliktuszónákban (övek, fűzők, keskeny nadrágok). Ez is kapcsolódik a műtétek has, ágyék és csípő.

Ezenkívül olyan anatómiai variánsokat írtak le, amelyek összefüggésben lehetnek a patológiával, például az inguinalis szalag fölötti ideg áthaladását vagy a sartorius izom átjutását.

Diagnózis

A fő tünetek a következőkből állnak: paresztézia a comb felső és oldalsó részén, gyakran égő, bizsergő vagy szúró érzésnek nevezik, és a bőrrel kapcsolatos (ez egy olyan ideg, amelynek beidegzése kizárólag érzékeny).

Néha az inguinalis szalag összenyomódása vagy a comb nyújtása súlyosbíthatja a tüneteket. Ezenkívül a függőleges és az álló helyzet a tünetek növekedésével is összefüggésben van.

Az érzések általában ülő helyzetben enyhülnek, bár néha ez a helyzet súlyosbodást is okoz.

Fizikai vizsgálatkor a feszültség növekedése általában az inguinalis szalag tapintása esetén tapasztalható.

Fizioterápiás kezelés

A kezelési megközelítés mind a kontinens, mind az ideg tartalmának kezelésére összpontosít. Mivel sok esetben mechanikus ideg érintettség, a szerkezetek felszabadítása amelyen keresztül fut és saját mobilitása révén megoldhatja a problémát. Ehhez olyan technikák, mint:

  • Az ideget kísérő izmok gátlása annak útjában, hogy korlátozzuk ezeknek az idegre gyakorolt ​​lehetséges összenyomódását.
  • Az említett ideg által beidegzett bőr mozgása és felszabadulása a célszövet stimulálása és rugalmasságának visszaszerzése érdekében.
  • Neuromeningealis mobilizáció a neurokonnektív és miofasciális struktúrák mozgási síkjai közötti csúszás javítása céljából.

A PREMIUM MADRID - IMS orvosi és fizioterápiás központban szakképzettek vagyunk ilyen típusú sérülések kezelésére. Nagy multidiszciplináris csapatunk van, amely segít mindenben, amire szüksége van.

Bibliográfia:

  1. Donal Harney, MD, FCARCSI, Dip Pain Med CARCSI és FFPMANZCA. (2007). Meralgia Paresthetica: Diagnosztikai és kezelési stratégiák. Pain Med 8 (8): 669-677. Doi: 10.1111/j. 1526-4637 .2006.00227.x
  2. Cheatham SW, Kolber MJ, Salamh PA. (2013). Meralgia Paresthetica: Az irodalom áttekintése. International Journal of Sports Physical Therapy; 8 (6): 883-893.
  3. Zamorano, E (2013). Neuromeningealis mobilizáció. Az idegrendszer mechanoszenzitív rendellenességeinek kezelése. Madrid, Spanyolország: Médica Panamericana, D.L.
  4. Netter F.H. (1999). Az emberi anatómia atlasza. 2. kiadás. Barcelona: Masson S.A.
  5. Mayo Klinika személyzete. (2017). Meralgia paresthetica. [Ábra]. Letöltve: http://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/meralgia-paresthetica/home/ovc-20308723
  6. Kép az I.P.C fizikoterápiáról

Jorge Cavero

  • Gyógytornász a madridi Complutense Egyetemen
  • Sportfizioterápiás szakember - UCM
  • Manuális terápiás szakember - ITMP Paris
  • Képzett McKenzie módszer, A, B és C modulok
  • A myofascialis fájdalom konzervatív és invazív kezelésében képzett.
  • Gyógytornász tapasztalat a sportcsapatokban és a traumás sérülések kezelésében.