2020. szeptember 17

történik

Szervadományozással egy személy halála sok ember túléléséhez vezethet, de ha egy donor meghal, Hogyan mentik az orvosok a szerveket transzplantáció céljából?

Az igazság az, hogy ahhoz, hogy szervdonor lehessen, az illetőnek kórházban kell lennie, lélegeztetőgéppel és valamilyen neurológiailag súlyos sérüléssel kell rendelkeznie, vagyis, agyhalál vagy szívhalál. A szívhalál akkor következik be, amikor a beteg olyan súlyos agykárosodása van, hogy soha nem gyógyulna meg teljesen. Általában ez a károsodás hatással lehet az agy különböző részeire.

Lehet, hogy kevés agyi funkcióval rendelkeznek, de az orvos megállapítja, hogy soha nem lesznek képesek felépülni. Az adományozó csak egy rajongó tartja életben, amelyből családja dönthet úgy, hogy eltávolítja. Ezt a személyt jogilag halottnak tekintenék, ha a szívük már nem dobog.

A a legtöbb adományozott szerv agyhalálesetekből származik, amelyben a donornak nincs agyi funkciója - áll a BMJ Open folyóirat 2020-as tanulmányában. Ennek a betegnek visszafordíthatatlan funkcióvesztése van az agy minden régiójában, beleértve az agytörzset is.

Az orvos "agyhalottnak" diagnosztizálja az embert, amikor az a beteg kómában van, nincs agytörzsi reflexe, és nem sikerül az apnoe teszten amely azt mutatja, hogy az összes agytörzsi funkció elveszett-e. Agyhalálú ember jogilag halott, akkor is, ha még mindig lélegeztetőgéppel lélegzik. Az orvos, nem a szervátültetési csapat hívja fel.

Míg a donortestet életfenntartás révén életben tartják, a szervbeszerző csoport teszteli, hogy szervei biztonságosak-e a transzplantáció szempontjából. Ha a donor rákos vagy olyan fertőzésben szenved, mint például a COVID-19, lehetséges szerveit nem lehet használni, de nem minden betegség akadályozza a szervek használatát. Például egy HIV-pozitív donor adományozhat egy HIV-pozitív címzettnek.

A szokásos vérvizsgálatok feltárhatják, hogy az olyan szervek, mint a máj és a vesék, egészségesek-e. A szervbeszerző csoport időnként megvizsgálja a donor szívét sérülés vagy eltömődés szempontjából, ha egy vékony csövet behelyez egy artériába vagy vénába, és az ereken keresztül a szívig fonja. is lehet mellkasröntgen segítségével értékelje a méretet, fertőzés vagy tüdőbetegség jelei.

Több tesztet is végezhetnek egy vékony cső behelyezésével a tüdőbe a fertőzés további értékeléséhez és az antibiotikumok szükségességének megállapításához. Az agyakat soha nem ültetik át, de az összes többi szerv adható agyhalál esetén. Szívhalál esetén azonban, a szív valószínűleg túl károsodott az adományozáshoz.

A szervek tesztelése után a beszerzési csoport A szervek megtalálják és megerősítik a befogadó egyezéseket az országos transzplantációs várólistáról. Ugyanakkor a befogadó sebészei meghatározták az időpontot a találkozásra és a donor felmérésére.

Agyhalál esetén az orvosok elkezdik helyreállítani a szerveket a keringési rendszer támogatásával annak megakadályozására, hogy a lélegeztetőgép vért pumpáljon a test köré. Másrészt szívhalál esetén, távolítsa el a lélegeztetőgépet, és várja meg, amíg a szív leáll, fél órától két óráig, majd további öt percig tarthat, hogy a donor szíve spontán ne induljon újra.

A sebészek dönthetnek úgy, hogy nem állítják helyre a szerveket, ha a szív túl sokáig tart, míg a többi szerv elpusztul. Mindkét típusú donor esetében a sebészek kiürítik a donor vérszerveit, és utána feltöltik azokat hideg tartósító oldatot és távolítsa el a szerveket.

Sebészek szerveket átvinni a befogadóknak és megkezdeni a transzplantációt. Gyorsan kell cselekedniük; szív és tüdő 4-6 óráig tarthat a testen kívül, a hasnyálmirigy 12-től 24 óráig, a máj akár 24 óra és a vesék 48-72 óra. Eközben az adományozó teste, eltávolítva a szerveket, temetésre vagy más megemlékezésre készül.