A gégerák előfordulása Spanyolországban 8 és 22 eset között mozog 100 000 lakosra az egyik legmagasabb arány a világon. A légzőrendszer második leggyakoribb daganata, a tüdőrák mögött. Megjelenése az közvetlenül kapcsolódik a dohányzáshoz, valójában a gégedaganatok 80-90% -a a dohányzás következménye. Ezért, noha hagyományosan a férfiaknál elterjedtebb daganattípus, az utóbbi évtizedekben előfordulási gyakorisága nőnél is nőtt, annak köszönhetően, hogy egyre többet dohányoznak. Ugyanez történt a korral, mert minden alkalommal, amikor diagnosztizálják fiatalabb betegek.

milyen

A gégetumorok evolúcióját és prognózisát azok stádiuma és elhelyezkedése határozza meg. Spanyolországban a legtöbb gégetumor a glottikus zónából származik (amely megfelel a hangszálaknak), amelyek korán diszfóniát okoznak, ami megkönnyíti annak diagnosztizálását a kezdeti szakaszban, és alig hajlamos a nyirokterjesztésre. Nélkül

embargó, supraglotticus daganatok (a hangszalagok felett) nem okoznak ilyen korai tüneteket, ezért általában előrehaladott stádiumban diagnosztizálják őket, és nagyobb a hajlamuk a korai terjedésre a nyirokrendszeren keresztül, ami rosszabb prognózishoz vezet.

Ezenkívül figyelembe kell venni azt is, a gégedaganatokban szenvedő betegek 20-30% -ának lehet második primer daganata (szinkron vagy metakron) mind a felső aerodemesztív traktusban, mind más helyeken (tüdő, hólyag stb.)

A leggyakoribb tünetek

A gégerák leggyakoribb tünetei a daganat helyétől és stádiumától függenek:

1. Glottikus régió:

  • Dysphonia: A tünet általában korán jelentkezik. Ez a hang módosulása a hangszálak rendellenességének eredményeként, ebben az esetben daganat miatt. A dohányzókat vagy a dohányzókat otolaryngológusnak kell értékelniük, ha diszfóniájuk meghaladja a 15 napos evolúciót.
  • Dyspnoe: ez egy olyan tünet, amely előrehaladott stádiumokban jelentkezik, és légszomj érzéséhez és légzési nehézséghez vezet.
  • Stridor: szintén előrehaladott stádiumokban jelenik meg. A Stridor egy magas hangú vagy zajos hang előállításából áll, amikor légzőszervek vannak a légúti elzáródás miatt, amelyet a daganat okozhat.

2. Szupraglottikus régió:

Figyelembe kell venni egyéb tüneteket, például a vér szájüregi kiürítését vagy általános szindróma kialakulását (súlycsökkenés, étvágytalanság és aszténia).

A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy fontos figyelni ezekre a tünetekre, és konzultálni kell egy otolaryngológussal, ha azok tartósak, különösen azoknál, akik dohányoznak és/vagy túlzottan fogyasztják az alkoholt.

A gégerák diagnózisa és kezelése

A helyes diagnózis felállításához a átfogó kórtörténet, amely magában foglalja a személyes és a családi kórtörténetet és a toxikus szokásokat, valamint a tüneteket és a teljes fül-orr-gégészeti vizsgálatot. A gége és a felső aerodesztesztív traktus többi részének feltárása gége endoszkópia és a nyak feltárása az első lépés, amelyet gyanús gégetumor esetén kell követni. Ezeknek a diagnosztikai vizsgálatoknak meg kell lenniük professzionális fül-orr-gégész-fej-nyaki sebészek végzik mivel teljes ismeretekkel rendelkeznek a gége anatómiájáról. Ezenkívül képalkotó teszteket kell végezni, például számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás a tumor kiterjesztésének meghatározása és a kezelés megtervezése érdekében. Ezt követően a kezelés megkezdése előtt szövettanilag meg kell erősíteni a tumorsejtek jelenlétét az elváltozás biopsziájával.

Ezen tesztek után az otolaryngológus képes lesz a daganat megfelelő diagnózisát felállítani és osztályozza a TNM-rendszer szerint, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy megfontolja a legmegfelelőbb terápiás lehetőséget.

A kezdeti szakaszban a a gégedaganat kezelése műtéttel vagy sugárterápiával történik, mindkét esetben a gége funkcióinak lehetőség szerinti megőrzése. Az előrehaladott stádiumokban a kezelést kemo-radioterápiával vagy műtéttel hajtják végre (a műtét részleges laryngectomiát vagy alkalmanként teljes laryngectomiát is magában foglalhat), a tumor jellemzőitől és a beteg jellemzőitől függően.

Részleges gégeműtéten átesett betegeknél erre szükség lehet alapvetően rehabilitálja a nyelést. Teljes laryngectomia esetén a beszéd funkcionális rehabilitációjára, valamint egyéb funkciókra lesz szükség. Ez egy műtét, amely nagy hatással van a beteg életminőségére.