Valójában a hasnyálmirigy-ciszták, különösen az 50 év felettieknél, egyre gyakoribbak. „Olyan korban élünk, amikor gyakorlatilag bárki, aki hasi fájdalmakra panaszkodik, CT-felvételen esik át. Szkennereink folyamatosan javulnak, és egyre kisebb dolgokat azonosítanak ”- mondja Dr. V. Raman Muthusamy, az UCLA Health endoszkópiájának igazgatója és az UCLA David Geffen Orvostudományi Karának klinikai orvos professzora. „Azt is tudjuk, hogy a hasnyálmirigy cisztái az életkor előrehaladtával növekednek. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy 50 éves korukra minden 40 emberből ciszták vannak a hasnyálmirigyben. 70 éves korára ez az arány minden negyedikre nő. "

hasnyálmirigy-cisztákról

Az, hogy a hasnyálmirigy cisztái meglehetősen gyakoriak, még nem jelenti azt, hogy nem aggasztóak. Muthusamy megválaszolja a hasnyálmirigy-cisztákkal kapcsolatos legsürgetőbb kérdéseket, és azt, hogy mit jelentenek a jövőbeni hasnyálmirigyrák kockázatának szempontjából.

Mi a hasnyálmirigy-ciszta?

A test bármely más részén található cisztához hasonlóan a hasnyálmirigyben lévő ciszták is folyadékkal vagy nyálkával töltött struktúrák. Bár egyesek genetikájuk miatt hajlamosak hasnyálmirigy-cisztákra, a legtöbb ciszta a hasnyálmirigy-gyulladás (más néven hasnyálmirigy-gyulladás) miatt jelenik meg. A legtöbb esetben ezek a ciszták jóindulatúak.

Hogyan azonosítják általában a hasnyálmirigy cisztáit?

A legtöbb cisztát akkor fedezik fel, ha a betegek CT vagy MRI képalkotással rendelkeznek más okból. Másokat akkor fedeznek fel, amikor a betegek hasi fájdalomra, hányingerre, megmagyarázhatatlan fogyásra vagy más gyomor-bélrendszeri tünetekre panaszkodnak.

Hogyan különböztethetik meg az orvosok a veszélyes és az ártalmatlan cisztákat?

Ez nem mindig teljesen egyértelmű, de van néhány jellemző tényező:

  • Méret. A 3 cm-nél nagyobb ciszták általában agresszívabbak.
  • Szilárd elemek. Azok a ciszták, amelyeknek csomója, csomója vagy tömege van, nagyobb valószínűséggel zavaróak.
  • Folyékony. A fő hasnyálmirigy-csatorna tágulása egy bizonyos tartományon belül, ahol a hasnyálmirigy-lé kilökődik, komolyabb helyzetet is megjósolhat.

A probléma az, hogy ezeket a dolgokat a hasnyálmirigy-gyulladás is okozhatja. Még krónikus hasnyálmirigy-gyulladással járó gócos tömegek (tömeg vagy elváltozás a szerv korlátozott területén) is megjelenhetnek. Ezért a potenciálisan premalignus cisztáknak és a jóindulatú gyulladásos cisztáknak hasonló tulajdonságai lehetnek.

Mivel vannak hasonlóságok az esetleg rákos és nem rákos ciszták között, milyen eszközök állnak rendelkezésre a gasztroenterológusok számára annak megállapítására, hogy a ciszta valószínűleg rákká fejlődik-e?

Végezhetünk endoszkópos ultrahangot, amelyben egy rugalmas gasztroszkópot helyezünk a szájon át a gyomorba, hogy jól lássuk a gyomor hátsó falát. Mintákat vehetünk a hasnyálmirigy-léből, és elemezhetjük azokat olyan biokémiai markerekre, mint a CA 19-9 vagy a carcinoembryonic antigen (CEA), amelyek megjósolják a rákot. Van néhány újabb módszerünk is, amelyek lehetővé teszik a cisztafal tűbiopsziáinak elvégzését a jobb vizsgálat érdekében.

Hogyan befolyásolják e vizsgálatok eredményei a betegek ellátását?

Ha a ciszta súlyos, a jelenlegi irányelvek öt évig korszerű képalkotó teszteket írnak elő. Ha be tudjuk bizonyítani, hogy a ciszta jóindulatú, akkor nyugalmat adhatunk a betegnek, és elkerülhetjük a további képalkotó vizsgálatok költségeit, amelyek öt év alatt 15 és 25 000 dollár közöttiek lehetnek. Ezért az a célunk, hogy nyugalmat nyújtsunk azoknak az embereknek, akiknek jóindulatú cisztája van, és gyorsan azonosítsuk azokat, akiknek potenciálisan agresszív cisztája van, még mielőtt elterjednének.

Mit javasol azoknak a betegeknek, akiknél hasnyálmirigy-cisztát diagnosztizáltak?

Először vegyen egy mély lélegzetet. Az emberek hajlamosak a legrosszabbra gondolni, ha hallanak a hasnyálmirigyről. Az igazság az, hogy a hasnyálmirigy-ciszták nagyon gyakori megállapítások, és ezek többsége nem alakul át hasnyálmirigyrákká.

Hogyan kezelik a hasnyálmirigy-cisztákat?

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy cisztái csak állandó megfigyelést és további képalkotást igényelnek. Ezek a ciszták gyakran lassan növekszenek, ezért általában észrevehetjük a változásokat és eltávolíthatjuk őket, mielőtt rákossá válnának. Néhány esetben veszélyre utaló funkciókat észlelhetünk, és javasoljuk a műtéti eltávolítást. Jó hír, hogy ezeknek a betegeknek az eredménye kifejezetten jobb, mint azoknál, akiknél a hasnyálmirigy daganata szilárd, és általában minimálisan invazív módszerrel tudjuk eltávolítani a cisztákat.

Muthusamy azt tanácsolja, hogy forduljon orvoshoz, ha hasi fájdalmai vannak, hányinger, hányás, súlycsökkenés vagy a közelmúltban kialakult cukorbetegség van, amely nem magyarázható. Továbbá, ha a CT-vizsgálat rendellenességet mutat a hasnyálmirigyben, forduljon orvosához diagnosztikai vizsgálatokhoz, hogy részletesebben értékelje az esetet.