petefészek-rezervátum

Antimülleri hormon és petefészek-tartalék: miért kérjük az asszisztált reprodukció során

Amikor a női termékenységről beszélünk, van egy nagyon fontos kifejezés, amelyet minden nőnek ismernie kell nőgyógyászati ​​ellenőrzésén. Ez a petefészek-tartalék. Ezt a kifejezést arra használjuk számszerűsítse a nőnek a petesejtjeit az életed egy bizonyos pontján. Ehhez a koncepcióhoz szorosan kapcsolódik az anti-Müllerian hormon, amelyről biztosan hallottál.

A petefészek-tartalom fogalmának tisztázása nagyon fontos, ha terhességet keres. Ezért szeretnénk ma több információt adni, és elmagyarázni miért és minek mérjük az antimüllerikus hormont asszisztált reprodukcióban.

Mikor és hogyan vannak a nő petesejtjei?

A női embrió fejlődésének kezdeti szakaszában a későbbi petefészkekben több sejtosztódás következik be, ami a petesejteket vagy petesejteket eredményezi. A női embrió fejlődésének 20. hetében ezek a sejtosztódások megszűnnek, és az e korig (az intrauterin élet 20 hete) kialakult petesejtek teljes száma lesz az, amelyet petefészek-tartalékként ismerünk.

Ezek a petesejtek már megkezdik az érés és az apoptózis (sejthalál) folyamatát. Vagyis, a 20. fejlesztési héttől kezdve csökken a petefészek-tartalék visszavonhatatlanul, és születése után is folytatódik. Ha kimerült, leállnak az ovulációk és a menstruációs időszakok. Vagyis megérkezik a menopauza.

Következtetésképpen, a nő fix számú petesejtvel születik petefészkeikben, és születésük óta ez a petefészek-tartalék menthetetlenül pazarló.

Hogyan mérjük a petefészek tartalékot?

Mint az imént kifejtettük, a petefészek-tartalék egy dinamikus paraméter, amely a nő egész életében csökken. Ezért az életkor a fő meghatározó tényező. Méréskor megtehetjük használjon két módszert:

  1. Antrális tüszők száma. A petesejt fejlődése vagy érése során különböző fázisokon megy keresztül. Ezeket meghatározzuk primordiális tüszőként, primer tüszőként, szekunder vagy preantrális tüszőként, tercier vagy antrális tüszőként, valamint preovulációs vagy Graff-tüszőként. Az antrális tüszőszám ultrahanggal jól jelzi a petefészek tartalék állapotát.
  2. Az anti-Müller-hormon mérése a vérben. A menstruációs és ovulációs ciklust az endokrin hormonális rendszer irányítja. Ezért az antimüllerikus hormon vizsgálata és mérése segíthet a tartalék állapotának megismerésében. Ezt a hormont a petefészek preantralis és antrális follikulusai termelik, és a tartalék "szintjét" tükrözi.

Mikor és hogyan mérik az anti-Müller-féle hormont?

Az anti-Müllerian hormonszint mérésekor figyelembe kell venni, hogy ezeknek nem kell változniuk a menstruációs ciklus fázisain belül. Ezért ez a mérés elvégezhető bármikor a ciklus.

Ami a hormon mérését illeti, ez egy nagyon egyszerű eljárás. Egyszerűen hajtsa végre a vérminta vétele amelyekhez még a böjt sem szükséges.

Melyek az anti-Müllerian hormon referenciaértékei?

Először is fontos szem előtt tartani, hogy ez a hormon a petefészkek tartalékának tükrözése mellett olyan mutató, amely képes megjósolni a petefészek stimulációra adott reakcióját asszisztált reprodukciós kezelésben.

Az antimüllerikus hormon optimális értéke 0,7 és 3,5 ng/ml között lenne, ideális esetben 1,0 ng/ml felett in vitro megtermékenyítés esetén. Az ultrahangon mindig hozzá kell adni az antrális tüszőszámot.

Így, ha egy nő petefészek-tartalékát értékeljük, magas, normális vagy alacsony tartalékot találhatunk olyan tényezőktől függően, mint az életkor, az ultrahang és a hormonális markerek. A magas tartalék a petefészek hiperreakciójának magas kockázatát jelzi hormonális stimulációra az IVF-kezelés során. Ez nagy kockázatot jelent a petefészek hiperstimulációs szindrómának nevezett komplikációra.

A maga részéről, az alacsony tartalékot a vártnál alacsonyabb petesejt-számként definiálják a nő életkorára. Ez a terhesség elérésének alacsonyabb esélyével jár, még asszisztált reprodukciós technikák esetén is. Az alacsony tartalék nem okoz tüneteket, és alkalmanként a szabály problémáival társul, bár legtöbbször nincs olyan ok, amely ezt megmagyarázná. Tudjuk, hogy az endometriózis, a petefészek-műtét, bizonyos immunbetegségek, kemo- és sugárterápia idő előtti csökkenést okozhatnak a petesejtekben.

A fentiekhez, az anyaságot már korábban figyelembe kell venni. Ebben az értelemben tanácsos szakemberhez fordulni, ha a keresés után nem sikerül a terhesség. Hasonlóképpen, a petesejt vitrifikációját termékenységmegőrzési technikának kell tekinteni, ha el akarja halasztani a szülést.

Az URE Centro Gutenbergnél van minden fizikai és szakmai eszköz a nő petefészek-tartalékának állapotának felmérésére. Segíthetünk a termékenységi prognózis megtervezésében, hogy a legjobb döntéseket hozzuk meg reproduktív életével kapcsolatban. Lépjen kapcsolatba velünk!