. Több mint 100 vírusból állnak, és az általuk érintett felület típusa szerint különböznek, egyesek a bőrt, mások pedig a nyálkahártyákat. Néhány közülük a kéz és a láb gyakori szemölcsét okozza. Ezek különböznek azoktól, amelyek elváltozásokat okoznak a nemi szervek területén. A nemi szervek nyálkahártyáját befolyásoló vírusok között vannak olyanok, amelyeknek nagy a kockázata a társulásra Rák és vannak alacsony kockázatúak. A vírus jelentősége abban rejlik, hogy a méhnyakrák kialakulásához szükséges fertőzés.
Ez a leggyakoribb nemi úton terjedő vírus, és becslések szerint a A szexuálisan aktív emberek 70-80% -a érintkezésbe kerül a genitális HPV-vel élete valamely időszakában. Ez egy olyan fertőzés, amely férfiakat és nőket egyaránt érint, és a fertőzöttek fele szexuálisan aktív serdülők vagy fiatalok. A méhnyak, a vulva, a pénisz vagy a végbélnyílás invazív rákjaival összefüggésben magas kockázatú vírusok találhatók. A magas kockázatúak között a leggyakoribb a 16 és a 18. Az alacsony kockázat jóindulatú alacsony fokú elváltozásokat vagy szemölcsöket okoz, de ritkán társul rákos elváltozásokkal. A HPV 6 és 11 a leggyakrabban a genitális szemölcsökhöz társul. A vírust bőr-bőr érintkezés útján, könnyebben behatoló kapcsolatokban fertőzik meg, de ez nem szükséges a fertőzéshez.
A nők kockázati tényezői
- Fiatal kor
- Több szexuális partner
- Korai első nemi kapcsolat
- Férfi partner több szexuális partnerrel.
A legtöbb HPV-fertőzés észrevétlen marad, mivel átmeneti és tünetmentes. A HPV-fertőzött nők 70% -ának kultúrája negatív egy év után, 91% -ának két év fertőzés után. A test természetes immunválasza az, amely a legtöbb esetben önmagában megszünteti a vírust, ezért átmeneti szennyeződés lesz, amely magától megszűnik. Bizonyos esetekben azonban a vírus észrevehetetlen látens állapotban maradhat, és évekkel később újra aktiválódhat. Tehát amikor fertőzést észlelnek nem tudhatjuk, hogy a vírust mikor szerezték be.
A a méhnyakrák nem örökletes, Inkább a HPV-fertőzés szükséges a fejlődéshez. De a HPV-vel fertőzött nőknek csak kis százaléka végez méhnyakrákot. Ez egy olyan daganat, amelyet a méhnyak sejtjeinek rosszindulatú átalakulásával hoztak létre, és világszerte a második leggyakoribb daganat a 15–44 éves nőknél. A HPV-fertőzés és a Rák Hosszú (általában 10 és 15 év között van), és ebben az időszakban könnyen azonosítható a kezelhető premalignus elváltozások. Nagyon fontos megérteni, hogy az a tény, hogy a HPV megjelenik a citológián vagy a tenyészetben, nem jelenti a rák megjelenését, és hogy sok esetben nem szabad agresszív kezelést kezdettől fogva végezni. A vírust nem kezelik, de rosszindulatú elváltozás prekurzor elváltozásai esetén kezelést végeznek a lehetséges rák megelőzésére.
A fő kockázati tényezők a méhnyakrák kialakulása a HPV-fertőzés után:
- Ne végezzen periodikus nőgyógyászati felülvizsgálatokat citológiával. Ez az invazív méhnyakrák kialakulásának legfontosabb kockázati tényezője.
- Immunszuppresszió. Azok a nők, akik immunitászavarban szenvednek, akár fertőzések, például HIV, akár gyógyszeres kezelés révén.
- Dohányzó nők. A dohányzást összefüggésbe hozták a HPV-fertőzés tartósságával és a rák kialakulásának kockázatával.
Ezt figyelembe véve ragaszkodni kell a prekurzor elváltozások kimutatásához szükséges periodikus citológiák elvégzéséhez és azok lehetséges kezeléséhez a rák terjedése előtt. A HPV kimutatására fájdalommentes teszteket használnak, amelyek a sejtanyagot ugyanúgy nyerik, mint a citológiát. A laboratórium képes meghatározni a rák kialakulásának nagy kockázatával járó HPV jelenlétét, de nem jelzi a fertőzés kialakulásának idejét vagy az elváltozások prognózisát.
Becslések szerint a lakosság 10% -a fog jelen lenni condylomata Valamikor az életedben. A condylomák puha, szemölcsös megjelenésű dudorok, amelyek a külső nemi szerveken jelennek meg. Előfordulhatnak egyenként vagy csoportokban, és általában a szeméremajkakon, a hüvelyben vagy ritkábban a méhnyakon vagy a perianalis területen fordulnak elő. A férfiaknál általában a péniszen és a herezacskón vannak, és azoknál, akik homoszexuális kapcsolatban vannak, a perianalis területen jelenhetnek meg. A méhnyakon vagy a nemi szerveken is képesek lapos daganatokat előállítani.
Hetek vagy hónapok után jelentkezhetnek a fertőzés után. Általában nem okoznak nagyobb kényelmetlenséget, mint a sérülés megjelenése, bár néha viszketés vagy fájdalom kísérheti őket. Ezeknek a szemölcsöknek a diagnózisa az vizuális bár kétségek esetén a biopszia. Kezelés nélkül egyesek önmagukban eltűnhetnek, stabilak maradhatnak, vagy növekedhetnek méretükben és mennyiségükben. A kezelés célja a szemölcsök eltűnése alapvetően kozmetikai okokból.
Az ajánlott kezeléseket ugyanaz a beteg alkalmazhatja krémek formájában, vagy az orvos alkalmazhatja krioterápia, egyes vegyszerek vagy műtéti kimetszés ollóval, lézerrel vagy kurettázással. Az elváltozások kezelése kiküszöböli őket, de nem szünteti meg a vírust, így az elváltozások újbóli megjelenése nagyon lehetséges. Sem a condylomák jelenléte, sem azok kezelése nem jár együtt a méhnyakrák kialakulásával, ha egy másik, magas kockázatú HPV egyidejű fertőzése nincs.
Dr. Bombí InésNőgyógyászati és szülészeti szakember
Előzetes orvosi tanácsadó orvos