Nemzetközi

KORONAVÍRUS

Hetek óta Olaszország óriási méretű egészségügyi válsággal néz szembe, amelyet nehéz visszafogni és amely már az elmúlt évtizedek egyik legsúlyosabbnak tekinthető.

rendszere

2020. március 13., péntek | 08:20

Az új coronavirus covid-19 terjedése az olasz nemzeti egészségügyi rendszert toleranciájának határáig szorította, megmutatva hiányosságait és hiányosságait. Nyilvánvalóan a lakosság legsérülékenyebb csoportjai szenvednek a legjobban, nem beszélve a kórházakban, sürgősségi tevékenységeken és kórházon kívüli gondozásban foglalkoztatott egészségügyi dolgozók munkakörülményeinek romlásáról.

Nem lepődünk meg az olasz közegészségügy összeomlásától

A számok önmagukért beszélnek, ez egy már bejelentett válság. Valójában az egészségügy számára fenntartott állami finanszírozás mintegy 37 milliárd euróval csökkent az elmúlt 10 évben, amelynek nagy részét (kb. 25 milliárd eurót) 2010-2015-ben csökkentették.

Olyan csökkentés, amely óhatatlanul az ellátás színvonalának csökkenésével jár: az elmúlt 10 évben a sok átalakított vagy elhagyott kis kórház mellett 359 osztály került bezárásra. Becslések szerint ma az országban mintegy 1000 aktív kórház működik, amelyek közül 482 magánvállalat. Az ágyak rendelkezésre állása a szokásos kórházi kezelésre 151 646 egységre oszlik az állami intézményeknél és 40 458 egységre a magánintézmények számára, ami az elmúlt évtizedben mintegy 70 000 ágy csökkenését jelentette. Pontosabban, az intenzív terápiákról szólva, amelyek manapság minden eddiginél elengedhetetlenebbek az új koronavírus elleni küzdelemben, az ágyak száma körülbelül 5090, 30% -kal kevesebb, mint 2001-ben.

A köz- és a magánszféra közötti arány romlik, ha olyan helyi laboratóriumokról és klinikákról beszélünk, amelyekben a magánszektor bizonyos előnyökkel rendelkezik (kb. 60,4%), különösen délen, nagyon magas százalékkal az olyan régiókban, mint Campania és Szicília (több mint 80%).

A személyzet felvételét illetően a forgatókönyv nem változik, hanem éppen ellenkezőleg, ha lehetséges, romlik. Az egészségügyi szakmák szakszervezetei több mint 30 000 ápoló alkalmazott hiányáról számolnak be, és az ápolók és a betegek számának aránya az észak-olaszországi régiókban 1: 9-től az 1:17 arányú határhelyzetekig terjedhet a dél-olaszországi kórházakban (először is Campania régióban).

Nem beszélve az eddig alkalmazott egészségügyi dolgozók szolgálati idejéről. Például az ápolók 40% -a 40–49 éves, 36% -a 50–59 éves, és csak 14% -a 30–39 éves. Közülük túl sok olyan szövetkezetben dolgozik, akik bizonyosság nélkül és védelem nélkül, indokolatlanul alacsonyabb bérekkel (akár néhány száz euróval) dolgoznak, mint a kórházi vállalatoknál közvetlenül alkalmazott munkavállalók. Nem is beszélve a sürgősségi munkásokról és az orvosi technikusokról, akik mentőkben vagy otthoni gondozásban vesznek részt, legfeljebb 12-18 órás műszakban kizsákmányolva, akik minimális összeget keresnek, gyakran hamis önfoglalkoztatásra vagy fizetésre kényszerülnek hamis költségtérítéssel, hivatalosan önkéntesként jelenik meg.

A statisztikai adatok tehát olyan egészségügyi rendszert mutatnak be számunkra, amelyből a megszorításokról szóló költségvetési törvények eredményeként az évek során pénzeszközöket vontak ki. Ahol nincsenek eszközök nemcsak a vészhelyzet kezeléséhez, mint amilyen manapság tapasztalható, hanem a nem kritikus körülmények között is képesek megfelelni a polgárok igényeinek.

A kórházak számára elkülönített pénzügyi források hiánya túl gyakran azt eredményezi, hogy hiányoznak a szükséges eszközök a mindennapi gondozási tevékenységek megfelelő egyéni védőeszközökkel történő elvégzéséhez, ami nagyon magas és folyamatos kockázatnak teszi ki az egészségügyi dolgozókat. Az egészségügyi szolgáltatások rossz minősége, a kimerítő várakozás a sürgősségi helyiségekben, a pénzeszközök és eszközök hiánya miatt a létesítmények hatékonysága folyamatos támadásoknak is kiteszi az egészségügyi dolgozókat (erőszakban bizonyosan nem igazolható), ugyanakkor a felhasználók óriási kényelmetlenségének tünete. rendkívül kényes pillanatban, testi és pszichológiai szenvedések pillanatában.

Röviden, mint mindig, a lakosság és a munkavállalók többsége veszít leginkább.

Milyen megoldásokat alkalmazott a kormány a válság kezelésére?

Figyelembe véve, hogy az egészségügyi személyzet felvétele a rendszer igényeihez képest nem kielégítő, az állam most "lehetőségét tervezi egészségügyi szakemberek (az elmúlt és utolsó előtti évben nyilvántartásba vett szakorvosok) felvételére, maximális időtartamú szerződésekkel" 6 hónap, meghosszabbítható a vészhelyzet időtartamától függően ".

Ezenkívül az iskolák és az egyetemek bezárása ellenére sem az egészségügyi szakmák karrierjének tantervében szereplő szakmai gyakorlatokat (amelyekért semmiféle díjazás nincs), sem az orvosok számára a képzésben biztosítottakat nem függesztették fel. Ez természetesen biztosítja a hallgatói dolgozók seregét, akik segítenek, mint mindig, a személyzet hiányának pótlásában.

Az ágyak iránti igény leküzdése érdekében a magáncégek néhány száz egységet biztosítanak a közszolgáltatás támogatására. Ugyanezt kérték a katonai egészségügyi létesítményektől is, amelyek néhány száz ágy mellett egészségügyi és mentőszemélyzetet küldenek, hogy segítsék az egyes kórházi létesítményekben már jelen lévő egészségügyi személyzetet.

Ezek az intézkedések azonban világossá teszik, hogy a jelenlegi helyzetet csak feltételesen kezelik, az új koronavírus terjedése által okozott vészhelyzet közepette, és nem arra, hogy részt vegyenek az egészségügyi rendszer strukturális összeomlásában, amely előidézi a fényt derítsen az évek óta tartó perverz politikák hatásaira. Ezt bizonyítja, hogy az összes elfogadott intézkedés abszolút ideiglenes. A személyzet felvétele például ideiglenes és bizonytalan lesz, és a nagyon fiatal diplomások egy részét arra kényszeríti, hogy utazzon, akár több száz kilométerre is otthonról, és a minimálbér egy részét elköltve eltartsa magát. Az egészségügyi válság megoldására elkülönített pénzeszközök tehát nem részei az egészségügy javítását célzó folytonossági tervnek, és távoli emlékek lesznek, amikor a válság megoldása után a közegészségügy ugyanolyan bizonytalan körülményekre van ítélve, mint korábban. vészhelyzet.

Milyen programra van szükségünk az egészségügyi rendszer krízisének megoldására a 19-es számú covid vészhelyzet esetén és azon túl?

A nemzeti egészségügyi szolgálat válságának megoldása nem oldható meg csak a 19-es számú covid vészhelyzet keretein belül, hanem egészében a tőkés rendszer központi elemeként kell megközelíteni, amelyben a nyereség fontosabb, mint a polgárok egészsége, olyan intézkedésekkel, amelyeket a vészhelyzeten túl is fenn kell tartani. De a jelenlegi helyzethez elengedhetetlen néhány sürgős intézkedés:

Az összes magán orvosi létesítmény (klinikák, laboratóriumok, kórházak, idősek otthonai, sürgősségi járművek) kártalanítás nélkül történő elkobzása, valamint a gyógyszeripar, hogy állami ellenőrzés alatt álljanak: az emberek egészsége minden előnynél többet ér!

A nemzeti egészségügyi rendszer egységesítése, a régiókra történő jelenlegi felosztás leküzdése, a differenciált autonómia bármely projektjének elutasítása, és az egészségügyi kiadások növelése az EU átlagának legalább a GDP 9% -áig;

A vészhelyzet során felvett összes hivatásos személyzet határozatlan idejű fenntartása; a munkaerőhiány lehető legrövidebb időn belüli fedezésére szolgáló felvételi tervek létrehozása, a szövetkezetek gazdasági zsarolásának leküzdése révén;

Az egyetemi gyakorlatok díjazása, kezdve az egészségügyi szakmában dolgozóktól, amelyek a fiatalokat az élvonalban látják, hogy szembenézzenek az egészségügyi válsággal: nincs ingyenes munka, nincs többé szuperkihasználás!

A kórházon kívüli sürgősségi szolgálat egységesítése nemzeti szinten, a hamis önkéntesség és az illegális munka kizsákmányoló rendszerének leküzdése a bérek kiigazításával a CCNL [nemzeti szektorbeli munkaügyi megállapodás] szerint.

A vágások, a korrupció és a visszaélések története még a közszférában is csak megerősíti, hogy a közegészségügy megerősítése nem elegendő. A közegészségügy strukturálásának és újraindításának ezt a teljes folyamatát szakszervezetek és egészségügyi szakmák, üzemi tanácsok, betegszövetségek és egészségügyi felhasználók által létrehozott bizottságoknak kell irányítaniuk és ellenőrizniük, amelyek garantálják az egészségügyi ellátórendszert a munkásosztály igényeinek kielégítése érdekében, és ágazatokban.