Térd, csípő ... egyre többen szenvednek osteoarthritisben. Néma betegség, amely első tüneteit ötven után kezdi mutatni. Az orvosok meg vannak győződve arról, hogy ha elegendő sportot végeznek, a betegek többsége elkerülheti a műtétet. Ha fáj, fuss! Írta: Víctor Azebedo
Már egy métert sem tudok járni - mondja a 47 éves Marta. A tengerparton volt, és megkötözte a papucsát, amikor úgy érezte, mintha egy vöröses tőr haladna át a csípőjén. Eleinte az orvos biztosította róla, hogy túl fiatal ahhoz, hogy artrózisa legyen. De a CT-vizsgálat nem hagyott kétséget. a porc utolsó volt. Marta sorsa minden eddiginél több embert fenyeget Spanyolországban. Azok, akik 1964-ben születtek, abban az évben, ahol az ország történelmében a legtöbb születést regisztrálták, meghaladják az 50-et. És attól a kortól kezdve gyakrabban jelentkezik az osteoarthritis, amely egy csendes betegség, mint néhány más.
MEGKERÜLHETETLEN?
Hagyományosan azt hitték, hogy a mozgásszervi rendszerünket úgy tervezték, hogy körülbelül 50 évig tartson. Ezen túlmenően a Homo sapiens saját maga maradna. A legnagyobb teher a térdre hárul. Ezer pácienssel végzett vizsgálat során kiderült, hogy közülük 610-en porcsérültek a térdükben. És a porc a csípődben sem tart sokáig. Ez azt jelenti, hogy a porc az alkotás kudarca, hibás darab? A szakemberek most biztosítják, hogy a problémát nem egy tervezési hiba okozza, hanem az életmódunk.
HOGYAN HATÁSA AZ EXTRA KILOS?
A testtömeg felgyorsítja ezt a fokozatos romlást. A felesleges kilók nemcsak nyomást gyakorolnak az ízületre, hanem a zsírnak is van más hatása. biokémiai transzmittereket tartalmaz, amelyek gyulladást okoznak az ízületekben. Más szavakkal. a zsír méreg az ízületekre. Igaz, hogy nem minden vastag embernek van rossz ízülete, de csak öt plusz kilóval a térdízületi osteoarthritis kialakulásának valószínűsége 36 százalékkal nő. Továbbá, mivel az elhízott emberek öntudatlanul megpróbálják ellensúlyozni ezt a kellemetlenséget egy ingó járással, súlyosbítják a problémát. Ez a járás még jobban megterheli az ízületeket és felgyorsítja az osteoarthritis progresszióját.
AZ ARTHROZIS GENETIKUS?
Igen, de ez nem szokásos. Ha eredete genetikai, az azt jelenti, hogy a test nem képes bizonyos kollagénrostokat előállítani. A kollagén pedig az ízületi porc erősségéhez szükséges.
ÉS HA NEM GENETIKUS, MIÉRT VAN?
Az életmód által befolyásolt osteoarthritis sokkal gyakrabban fordul elő, mint a genetika; és főleg a térdeket, a csípőt és a gerincet érinti. De vannak különbségek. Míg az emberek 80 százaléka valamilyen életszakaszban hátfájást szenved, ez gyakran önmagában remisszálódik, vagy akár az életkor előrehaladtával is ritkábban fordul elő, mivel az idő múlásával a gerinc elcsontosodik. Ez már nem teszi annyira hajlamossá a fájdalmas deformációkra. A traumatológusok a gerinc hasznos részleges merevségéről beszélnek. A térd vagy a csípő fájdalma viszont idővel súlyosbodik. Az esetek 20 százalékában az osteoarthritist rossz testtartás, szalagszakadás vagy csonttörés okozza. A többi, 80 százalékban az orvosok nem tudják megmondani a pácienseiknek, miért romlik ilyen gyorsan az ízületeik. Ezt hívják „primer osteoarthritisnek”. És elsődleges, itt kell lefordítanunk egy nem ismerjük az okát. Nem maratoni futók, akik kiszabadultak a sportból, vagy túlsúlyos emberek. Teljesen normális emberek, mint te és én.
AMI VALÓBAN BÁR?
A porcok vizet (70 százalék), kollagén rostokat és más fehérjéket (25 százalék), valamint sejteket tartalmaznak (5 százalék). Ez a keverék azt jelenti, hogy a különböző ízületi felületek nagyon kevéssé súrlódnak egymással. Ezt a hatékonyságot a porc két tulajdonságával érik el. egyrészt tökéletesen sima felülettel rendelkezik; másrészt az úgynevezett „ízületi folyadék” fedi. Ez az anyag viszkózus jellegű és kitölti az ízületet alkotó elemek közötti tereket. Nemcsak kenőanyagként működik, hanem tápanyagokat is szolgáltat a porchoz. Ha ez a csodafolyadék réteg hiányzik, az ízület bedobja a törülközőt, és elkezdődik a fájdalom.
Mit csinálunk teljesen rosszul?
A modern ember már nem a szavanna vagy az erdők között jár, mint ősei. És ez nagyon drága az ízületek számára. A paleontológusok több ezer csontvázat tanulmányoztak a középkorból, köztük 60 évesnél idősebb embereket, igazi idős embereket a maguk idejében. A férfiak és a nők főleg a váll és a könyök osteoarthritist mutatták ki, talán azért, mert mezőgazdasággal foglalkoztak, és szerszámokkal kellett foglalkozniuk. És a térd? Érdekes módon abban az időben a térd osteoarthritis sokkal ritkábban fordult elő. Ma éppen fordítva van. az ízület szenved leginkább. Természetesen most túlsúlyosak vagyunk és nincsenek formáink. Ettől a térd apránként összetörik.
KÉSZÜLHETEM KÜLÖNLEGES KARGATÁSOKAT?
A porc az ízület gyenge láncszeme. Lehetséges lusta izmokat tornázni, lehet erősíteni a törékeny csontokat, de a porc nem rendelkezik vérellátással és nem erősíthető meg. Sejteket tartalmaz. És pótolhatja az apró veszteségeket, és hosszú ideig folytathatja küldetését. Ha azonban túlzottan bánnak vele, akkor a végén visszafejlődik, mint egy gyulladt íny. Az érintett éveket telhet el anélkül, hogy észlelné ennek a romlásnak a jeleit, de egy szép napon az utolsó porcréteg eltűnik, és az ízület különböző elemei elkezdik egymást súrolni. A fájdalom természetesen nem öl meg, de élni sem enged.