Egy tanulmány szerint a mellékhatások figyelembe veendő tényezők
2016. június 14., KEDD (HealthDay News) - A piacon kapható vényköteles fogyókúrák bármelyike segíthet az elhízott emberekben a fogyásban, de egyesek sokkal hatékonyabbnak tűnnek, mint mások - derül ki egy új tanulmányból.
Jelenleg öt gyógyszer engedélyezett az Egyesült Államokban az elhízás kezelésére. De keveset tudtak arról, hogy összehasonlítják őket - mondta Dr. Siddharth Singh, az új tanulmány vezető kutatója.
Az összesen több mint 29 000 emberen alapuló eredmények azt mutatják, hogy mind az öt gyógyszer működhet. De bizonyos drogokat szedő emberek általában sikeresebbek, legalább egy éven belül.
Pontosabban azoknál az embereknél, akik Qsymiát (fentermin topiramátot) vagy Saxendát (liraglutidot) használtak, volt a legnagyobb esély arra, hogy testtömegük legalább 5 százalékát elveszítették. A Xenical (orlistat) szedőknek volt a legalacsonyabb az esélye.
De egyetlen gyógyszer sem mindenki számára a "legjobb" - hangsúlyozta Singh, a Kaliforniai Egyetem (San Diego) klinikai adjunktusa.
Figyelmeztetett, hogy csapata adatai csak a különböző tanulmányi csoportok átlagai. Ráadásul elmondta, hogy az egyes gyógyszerek mellékhatásai eltérnek, és ez fontos tényező a kezelési döntésekben.
"Az elhízás kezelését mindig személyre kell szabni" - hangsúlyozta Singh.
Nikhil Dhurandhar, az Obesity Society közvetlen korábbi elnöke egyetértett abban, hogy az emberek másként reagálnak bármelyik fogyókúrás gyógyszerre.
"Általánosságban elmondható, hogy ha az" X "gyógyszert adják, akkor a betegek reakciói nagyon változatosak lesznek" - mondta Dhurandhar, aki a lubbocki Texas Műszaki Egyetem táplálkozástudományi professzora is. Dhurandhar nem volt része a tanulmánynak.
Vannak, akik "nulla" súlyt veszítenek (vagy akár híznak), míg mások azt látják, hogy a súly eltűnik - mondta Dhurandhar.
Hangsúlyozta azt is, hogy a varázslatos tabletták nem jelentenek fogyást.
"Ezek a gyógyszerek segíthetnek kevesebbet enni az étvágyat befolyásoló hatásokon keresztül" - magyarázta Dhurandhar. "De meg kell változtatnia étrendjét és rendszeresen mozognia".
"A gyógyszerek kiegészítik, nem pedig helyettesítik erőfeszítéseiket" - mondta.
A tanulmányhoz Singh csapata 28 klinikai vizsgálat eredményeit elemezte, amelyek értékelték az öt jóváhagyott elhízási gyógyszert: a Qsymia, a Saxenda és a Xenical, valamint a Belviq (lorcaserin) és a Contrave (naltrexone-bupropion) mellett.
A kutatók átlagosan azt találták, hogy minden gyógyszer jobban működött, mint egy placebo, a felnőttek fogyásának elősegítésében. De bizonyos gyógyszerek hatékonyabbnak tűntek, mint mások.
A Qsymia-t szedők általában a legtöbb testsúlyt vesztették - közel 20 fonttal (9 kilóval) többet, mint a placebót szedő betegek. A kutatók azt is megállapították, hogy kilencszer nagyobb eséllyel veszítették el kezdő súlyuk legalább 5 százalékát.
A Xenical-ot vagy a Belviq-et szedők általában a legkevesebbet - 6 vagy 7 fontot (2,7 vagy 3,2 kg) többet - fogytak, mint a placebót használók. A Contrave és a Saxenda betegek általában 11–12 fontot (5–5,45 kg) többet vesztettek a placebóhoz képest.
De nem mindenki profitált. Az összes gyógyszeres vizsgálatban az emberek jelentős része visszalépett a mellékhatások miatt - jegyezte meg Singh.
És gyakoribb volt, hogy bizonyos gyógyszerekkel kivonták őket - állapította meg a tanulmány. A Contrave-t vagy a Saxenda-t szedők csaknem háromszor nagyobb eséllyel esnek ki a vizsgálatból a mellékhatások miatt, mint a placebókat használók.
Ahogy az emberek különböznek attól, hogy milyen súlycsökkenést tudnak elérni bármelyik gyógyszerrel, a mellékhatások kockázata is különbözik - mondta Singh.
A Contrave példáját hozta fel. Mivel antidepresszáns bupropiont tartalmaz, dobozos figyelmeztetést tartalmaz az öngyilkossági gondolatok lehetséges kockázatáról. Tehát nem biztos, hogy a legjobb megoldás annak, aki pszichiátriai betegségekkel küzd, kiszolgáltatottá teheti őket - mondta Singh.
A legtöbb gyógyszert az elmúlt években hagyták jóvá, ezért az egy kérdés, hogy fenntartják-e hosszú távú hatásukat - mondta Singh.
"Hosszú távú adatokra van szükségünk" - értett egyet Dhurandhar.
De elmondta, hogy a kábítószer fontos lehetőség az elhízás kezelésére. És ha az egyik nem működik, tette hozzá Dhurandhar, javasolja egy másik kipróbálását.
A tanulmány eredményei a folyóirat június 14-i számában jelennek meg Az American Medical Association folyóirata.
Több információ
Az Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete többet foglalkozik az elhízás kezelésével.