Pofatörések
- Rajt
- Sebészeti kezelések
- Arc törések
- Pofatörések
Olyan fontos funkciókban vesz részt, mint a rágás, a nyelés vagy a beszéd.
A fogak jelenléte azt jelenti, hogy a törés elmozdulása esetén a fogak is a csonttal együtt mozognak, ami a fogak összeillesztését okozza (elzáródás).
A helyes kezelés létfontosságú, mivel helyre kell állítani minden funkcióját (rágás, beszéd, nyelés) és az arc esztétikáját.
A TÖRÉSEK KIVÁLASZTÁSA
Törésnek számít kitelepítve amikor a csontdarabok anatómiailag nincsenek tökéletesen illesztve.
A törésvonal helyétől és irányától függően a rágó izmok hatása nagyobb vagy kisebb elmozdulást eredményez a töredékeknél (kedvező felosztás ha az izmos cselekvés közelebb hozza egymáshoz a töredékeket, kedvezőtlen törés ha elválasztja őket).
Minél nagyobb a törés elmozdulása, annál nagyobb az esélye a fragmentumok kóros mobilitásának, a fogideg sérülésének és a fókusz szennyeződésének lehetőségével.
Az állkapocs töréseinek elhelyezkedése
Az állkapocs állaga ellenére számos gyenge pontja van, amelyek sérülések esetén hajlamosabbak a törésre:
- A condylus és a mandibuláris szög nyaka (különösen, ha a harmadik őrlőfogak is szerepelnek benne).
- Alsó fogászati ideg kimeneti lyukak.
- A kutyagyökerek közelsége.
- Fogvesztéssel járó területek.
Az állkapocs törések típusai
Egyszerű törések
Az egyszerű törések lineáris törések, amelyek 2 fragmenst eredményeznek.
Lehetnek teljesek vagy hiányosak.
A törések felnőtteknél általában teljes: megszakad az állkapocs folytonossága, így a töredékek mobilitása és változó mértékű elmozdulása van.
A hiányos törések (zöldpálcás törések) nem befolyásolják a mandibula teljes vastagságát, általában tiszteletben tartják az egyik kéreget (belső vagy külső), illetve a bazális vagy az alveoláris határokat. Elsősorban gyermekeknél fordulnak elő. Ezekben az esetekben a törés nem késleltethető vagy mozgékony, ezért elvileg a kezelés konzervatív: vert diéta.
Összetett törések
Basal éktörés
Szegmentális törés
Összetört törés
A komplex törések egynél több törésvonalat mutatnak ugyanabban a mandibuláris régióban. Néha a törés fókusza háromszög alakú töredéket eredményez a mandibula bazális területén (fr. Bazális ékkel); máskor két törésvonal van, amely egy teljes csontszakaszt izolál (Fr. szegmensek); aprított töréseknél több olyan törésvonal van, amely több fragmenst képes előállítani; végül néha a töredékek olyan kicsiek, hogy csontvesztés következik be (hibával).
MI A KLINIKAI JELEK ÉS A TÜNETEK?
- Az előzőtől eltérő fogzáródás.
- Ödéma és/vagy deformitás.
- Fájdalom az állkapocs mozgásával.
- A nyitás és a rágás korlátozása.
- Érzéstelenítés az ajkán vagy az állán.
- A töredékek patológiás mobilitása, a törés helyén szomszédos fogak elválasztásával.
Az állkapocs törések kezelése
A kezelésnek két fő típusa van:
Zárt kezelés
A helyes fogzáródás elérése után intermaxilláris blokkot hajtunk végre intraorális csavarokkal és rugalmas gumikkal, sínnel vagy fogszabályozóval. A cél az, hogy a törés elég hosszú ideig mozdulatlan maradjon a csont gyógyulásához (a csont meggyógyul).
Ez alatt a 6 hét alatt a beteg csukott szájjal marad, folyékony vagy erősen összetört étrendet fogyaszt.
A 6. héten megszűnik az elzáródás és ellenőrizzük a törés stabilitását. A következő két hét folyamán a puha étrend már megengedett, és ha az elzáródás továbbra is helyes marad, akkor az időszak végén eltávolítják a sínt vagy a csavarokat.
Nyílt kezelés.
A törés helyének nyílt megközelítését hajtják végre (az esetek túlnyomó többségében intraorális, bőrhegek nélkül). A töredékeket kicsinyítik és rögzítik kis titánlemezek és csavarok segítségével, amelyek stabilizálják a törést és lehetővé teszik a csontok gyógyulását.
A beteg kinyithatja a száját, és 6 hétig puha étrendet kell rágnia. Bizonyos esetekben szükség lehet ideiglenesen intermaxilláris blokk hozzáadására.
Mit kell tennem a beavatkozás után?
A törés során a csont gyógyulása körülbelül 6 hétig tart. Ez idő alatt az osteosynthesis kezelés ellenére puha étrendet és szigorú szájhigiénés intézkedéseket kell szigorúan betartani a fertőzések megelőzése és a fókusz stabilitásának fenntartása érdekében.
A nyomon követés során feltüntetjük a szükséges időszakos felülvizsgálatokat és radiológiai ellenőrzéseket.