Az orrfolyás, a szagvesztés és az arcfájdalom a tünetek egyike
Oszd meg a cikket
Az orrpolipózis krónikus gyulladásos betegség. Biczó Zsolt
Közeledik a tavasz és ezzel együtt az allergiával járó orr-kellemetlenség, de az orrüregben vannak más rendellenességek is, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak, és amelyek eredete teljesen más. A kulcsfontosságú a korai diagnózis ennek a rendellenességnek a legsúlyosabb szakaszainak megelőzésére, amely időnként sebészeti beavatkozást igényel.
A orrpolipózis egy az orr és az orrmelléküregek nyálkahártyáját érintő krónikus gyulladásos betegség áttetsző képződményeket eredményez, amelyek megjelenésükben hasonlóak a polip nevű szőlőszemekhez és mindkét orrlyukban megjelennek. A rendellenesség fő tünetei közé tartozik az elülső és a hátsó nyálkahártya orrfolyás, arcfájdalom, szagvesztés és orrdugulás.
Mint elmagyarázták Antonio Valero, a spanyol Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság Rhinoconjunctivitis Bizottságának tagja (SEAIC), a betegség diagnózisa általában késői, mert a kezdeti tünetek hasonlóak az allergiás náthához. Az allergológiai vizsgálat általában negatív, bár esetenként előfordulhat pozitív bőrteszt a környezeti allergének ellen, anélkül, hogy ezek közvetlenül összefüggenek a polipózissal.
Valero azonban rámutat a betegség előrehaladtával az orrdugulás súlyosbodik és a rendellenesség vezető tünete általában jelen van: lszagvesztés. Amikor ez az érzék elvész a páciensben, és nincs más nyilvánvaló oka, például fejsérülés, az orrpolipózis diagnózisa egyértelműen bemutatásra kerül.
"A betegek elvesztik a szagukat, ezért elveszítik az ízüket az étel miatt" - magyarázza Valero az orrpolipózisban szenvedő betegek teljes vagy részleges szagvesztésével kapcsolatban.
Kortikoszteroidok, a kezelés kulcsa
A a kezdeti kezelést helyi kortikoszteroidokkal végzik orrban, ha a tünetek súlyosbodnak, orális kortikoszteroidokat alkalmaznak, és néha antibiotikumokra van szükség. A legsúlyosabb esetekben sebészeti beavatkozást kell végrehajtani polipok eltávolítására endoszkóposan orr.
A műtét ellenére Valero rámutat, hogy a beavatkozás kiküszöböli az orr elzáródását, de nem a betegséget, amely lefut, és fenntartó kezeléssel jár. A kortikoszteroid gyógyszerek csökkentik az orr tüneteit, a polipok méretét és azok műtét utáni kiújulását.
"Ha műtét után fontolóra vesszük az orr helyi kortikoszteroidokkal történő kezelését, a műtétek száma jelentősen csökken" - magyarázza az orvos, a barcelonai Klinikai Klinika Pneumológiai és Légzőszervi Allergia Szolgálatának allergológus szakorvosa.
Mint Valero magyarázza, bár a betegség eredete ismeretlen, bizonyos gyakorisággal társul asztmával és a nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciájával (NSAID-ok).
Gyakran Ismételt Kérdések
Noha az orrpolipózis pontos előfordulása nem ismert, ez a tartományban mozog A lakosság 1% -a és 3% -a. Összességében a férfiaknál nagyobb a prevalencia, mint a nőknél, kettő és egy arányban, és ennek a legnagyobb előfordulási arány a 40 és 60 év közöttiek között van. Gyermekeknél nagyon ritka, és különösen cisztás fibrózissal jár.
2010-ben bemutatták a POLINA projekt, az első konszenzusos dokumentum a sinonazális polipózisról, amelyet a SEAIC és a Spanyol Fül-Orr-Gégészeti Társaság (SEORL) képviselői közösen készítettek. Mindkét orvosi csoport munkájának eredményeként ez egy olyan prospektus is, amely a betegeket célozza meg, ahol válaszolnak a rendellenességgel kapcsolatban leggyakrabban feltett kérdések.
Fertőző és örökletes?
Ez nem fertőző vagy örökletes betegség, bár előfordulhatnak családi esetek.
Hogyan gyaníthatja, hogy orrpolipózisa van?
A beteg gyaníthatja, ha fokozatosan kezdődik egy nem javuló orrdugulás, ha szagvesztése vagy vastag nyálka van, és ritkábban, ha szorító érzése van az arcon.
Hogyan diagnosztizálják?
A tünetek miatti gyanú után a diagnosztikai megerősítés a polipok rhinoscopy vagy nasalis endoszkópiával történő megjelenítésén alapul. Képalkotó teszteket, például számítógépes tomográfiát használnak a polipok kiterjedésének felmérésére, ha műtéti kezelésre van szükség, vagy komplikációk gyanúja merül fel.
A gyógyszerek mellett vannak-e más kezelhető intézkedések?
Az orrnyálka tiszta átfúvása és az izotóniás vagy hipertóniás orrszérumokkal végzett orrmosások javítják az életminőséget és a betegség előrehaladását.
Vannak-e komplikációk az orvosi vagy műtéti kezelés során?
Ha az orális kortikoszteroidokkal történő kezelést rövid tanfolyamokon és orvosi felügyelet mellett alkalmazzák, káros hatásai jelentősen csökkennek, és a kezelés meglehetősen biztonságos. Az orr helyi kortikoszteroidjai általában biztonságos gyógyszereknek tekinthetők, ha a termék műszaki adatlapján ajánlott dózisokban adják be őket. A műtét szövődményei nagyon ritkák, de előfordulhatnak. Orvosa a műtét javaslata esetén minden magyarázatot megad Önnek.
Ez egy rosszindulatú betegség, vagy degenerálódhat-e rákká?
Ez nem gonosz folyamat. Valójában ezek az orrjáratok leggyakoribb gyulladásos kiemelkedései, és nem degenerálódnak jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos betegségekké. Azonban azok az esetek, amelyekben csak egy orrlyuk érintett, pontosabb értékelést igényelnek.
Melyik szakorvosnak kell kezelnie az orrpolipózisomat?
Mivel más légzőszervi megbetegedésekkel való összefüggése gyakori, az alapellátás orvosán kívül különböző szakemberek (fül-orr-gégészet, allergológia, pulmonológia) részvételére van szükség.