profilaxis

2010.4.23-án szerepel a kérdésbankban . Kategóriák: Sebészet, Fertőző betegségek, Mozgásszervi. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Antibiotikum-profilaxis csípő- és térdprotézisben. A felhasználó eredeti kérdése a következő volt: "Mik a legújabb irányelvek az ortopédiai és traumatológiai sebészetben alkalmazott protetikai műtétek (térd-csípő) antibiotikum-profilaxisához. Antibiotikum típusa, dózisok száma, ugyanannak az időtartama, a vízelvezetéssel való kapcsolat."

Ennek a kérdésnek az áttekintése érdekében áttekintettük az újabb klinikai gyakorlati irányelveket és a bizonyítékok összefoglalóit. Valamennyi áttekintett dokumentum egyetért az antibiotikumok alkalmazásának egyértelmű előnyével a térdprotézis megelőzésében és a beavatkozás első 24 órájában.

A klinikai gyakorlati útmutató A 2008-ban frissített Skót Sebészeti Antibiotikai Profilxis Intézet (1) arra a következtetésre jutott, hogy:

  • Az antibiotikum profilaxis erősen ajánlott; hatékonyan csökkentik a csípő- és ízületi fertőzéseket.
  • Az antibiotikum kiválasztásával kapcsolatban azt jelzi, hogy azt a csírák és az ismert helyi rezisztencia alapján kell elvégezni.
  • Az alkalmazási időnek legalább 30 percnek kell lennie, mielőtt elvégezné a bőr bemetszését. Javasoljuk, hogy egyetlen adagban végezze el.
  • Az antibiotikum-profilaxist a beavatkozás után nem szabad 24 óránál tovább meghosszabbítani.

Az ortopéd sebészeti beavatkozásokra vonatkozó 2006-os amerikai irányelv (2) javasolja profilaxisként történő alkalmazását:

Egy összefoglaló az Uptodate (5) -ből kiemeljük:

Irodalomjegyzék (5):

  1. Skót Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Antibiotikum profilaxis a műtétben. Országos klinikai irányelv. Edinburgh (Skócia): Skót Intercollegiate Guidelines Network (SIGN); 2008. július 71. o. (SIGN kiadvány; 104. sz.)
  2. Műtét antimikrobiális profilaxisa. Treat Guidel Med Lett 2006; 7:47 [http://www.surgicalcriticalcare.net/Guidelines/antibiotic_prophylaxis.pdf] [Konzultáció: 2010.04.22.]
  3. AlBuhairan B, Hind D, Hutchinson A. Antibiotikus profilaxis sebfertőzésekre a teljes ízületi műtétben: szisztematikus áttekintés. J Bone Joint Surg Br., 2008. július; 90 (7): 915-9. [DOI 10.1302/0301-620X.90B7.20498] [Konzultáció: 2010.04.22.]
  4. Hatások áttekintéseinek összefoglalóinak adatbázisa (DARE). Antibiotikus profilaxis sebfertőzések esetén a teljes ízületi műtét során: szisztematikus áttekintés. 2009. [http://www.crd.york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord.asp?ID=12008106308] [Konzultáció: 2010.04.22.]
  5. Goldenberg DL és mtsai. A protézises ízületi fertőzések megelőzése. Ez a téma utoljára frissült: 2010. január 20-án. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2010. (Hozzáférés ideje: 2010. 04. 21., www.uptodate.com

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-elemzés és/vagy szisztematikus áttekintés: 2 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati útmutató: 2 referencia
  6. A bizonyítékok összefoglalása: 1 hivatkozás
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Könyvfejezet: 0 Referencia

Több információ

  • Ha a műtét hosszabb ideig tart, mint a profilaxisként alkalmazott antibiotikum felezési ideje, hatékonyabb lesz-e több antibiotikum-dózis beadása egyetlen dózishoz képest? [2018.10.31.]
  • Ajánlások az antibiotikumok megelőzésére az elsődleges térdprotézis műtétben és az aszeptikus lazítás revíziós műtétjében. [2018.03.21.]
  • Vajon a Staphylococcus aureus tünetmentes krónikus hordozóinak kimutatása és utólagos kezelése csökkenti-e a térdprotézis fertőzésének mértékét a műtét előtt? [2017.03.15.]
  • Vizeletkatéterezés és a térdízület protézisfertőzésének kockázata. [2015.05.21.]
  • Klinikai és analitikai adatok a teljes térdprotézis beültetése utáni korai fertőzésről. [2011.03.24.]

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta