előnye

Bekerült a kérdésbankba 2016.08.19 . Kategóriák: Urológia. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

crA vörösáfonya szedése elősegíti a húgyúti fertőzések megelőzését?

A kettőre adott válasz szerint kérdések hasonló megfogalmazva Preevid szolgáltatás, 2007-ben és 2009-ben (lásd az alábbi linkeket) áfonyalevet és kivonatot ajánlottak, mivel kimutatták, hogy csökkenti a húgyúti fertőzések (UTI) megismétlődését, különösen azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében visszatérő húgyúti fertőzések voltak. A válasz elsősorban a Cochrane Könyvtár szisztematikus áttekintésén alapult. Ennek a szisztematikus felülvizsgálatnak a 2012-ben elvégzett frissítése azonban módosította a következtetést; egyetlen áfonya kezelés sem tűnik jobbnak, mint a placebo, és az UTI megelőzésére jelenleg nem lehet áfonya kezelést rutinszerűen ajánlani.

Itt három van szisztematikus felülvizsgálatok (SR) az elmúlt négy évben publikált, ezek közül kettő pozitív eredményt adott az áfonya használatára, egy pedig a Cochrane Library frissítését, amelynek eredménye nem kedvez az áfonyának.

A Cochrane Library SR után négy eredményt kaptunk randomizált klinikai vizsgálatok, amelyek úgy tűnik, hogy az áfonya kedvező hatását mutatják az 50 év feletti nőknél, akiknek kórtörténetében visszatérő UTI van:

A a bizonyítékok összefoglalása Az Uptodate (8) javasolja, hogy az áfonyalevet ne adják be rutinszerűen az UTI előfordulásának csökkentése érdekében. Noha felismeri, hogy van egy elfogadható biológiai mechanizmus ennek a hatásnak az eléréséhez, a klinikai vizsgálatok nem bizonyították végérvényesen annak hatékonyságát az UTI visszatéréseinek csökkentésében. Viszont visszatérő UTI-ben szenvedő nőknél, akik érdeklődnek az áfonyalé-terápia kipróbálása iránt és jól tolerálják, nem valószínű, hogy az étrendben a megnövekedett kalóriákon és glükózon kívül más mellékhatások jelentkeznének. Egyes tanulmányok szerint az emésztőrendszeri mellékhatások, például a gyomorégés is növekedhetnek.

A Dynamed (9) összefoglalója a heterogenitás által korlátozott szisztematikus áttekintés és a magas lemorzsolódási arányú klinikai vizsgálatok alapján arra a következtetésre jut, hogy ez nem csökkentheti az UTI kockázatát a fogékony betegeknél (2. szintű bizonyíték, közepes szint) *

* Lásd ebben a linkben a bizonyítékok szintjének osztályozását a Dynamed által.

A klinikai gyakorlati útmutató szerepel a Gunasalud-katalógusban (10), annak bizonyítékainak áttekintése után összegzik, hogy "az áfonya hatékony megelőző lehetőség a visszatérő húgyúti fertőzésben szenvedő betegeknél, kivéve a neurogén hólyagban szenvedő betegeket. Bár hatékonyságuk alacsonyabb, mint az antibiotikum-profilaxis, úgy gondoljuk első vonalbeli megelőző stratégiát képeznek, mivel az antibiotikumok profilaktikus beadása a betegre gyakorolt ​​mellékhatásain (allergia, hüvelyi candidiasis stb.) kívül hatással van a velük szembeni rezisztencia kialakulására, mivel egy adott országban közvetlen összefüggés van a fogyasztás és az ellenállás százaléka között ".

A 2015-ben frissített európai iránymutatás azonban a legfrissebb szisztematikus felülvizsgálatok ellentmondásos adatai miatt arra a következtetésre jutott, hogy az áfonyakivonatok napi használata nem ajánlható a vizeletfertőzés megismétlődésének csökkentésére (11). .

Hivatkozások (11):

  1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Áfonya-tartalmú termékek a húgyúti fertőzések megelőzésére fogékony populációkban: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Arch Intern Med. 2012. július 9., 172 (13): 988-96. [DOI 10.1001/archinternmed.2012.3004] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  2. Jepson R, Williams G, Craig J. Áfonya a húgyúti fertőzések megelőzésére. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa, 2012. kiadás, 10. kiadás. Cikkszám: CD001321. DOI: 10.1002/14651858.CD001321 [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001321] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  3. Durham SH, Stamm PL, Eiland LS. Áfonya termékek a húgyúti fertőzések megelőzésére gyermekgyógyászati ​​betegeknél. Ann gyógyszerész. 2015. december; 49 (12): 1349-56. [DOI 10.1177/1060028015606729] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  4. Takahashi S, Hamasuna R, Yasuda M, Arakawa S, Tanaka K, Ishikawa K, Kiyota H, Hayami H, Yamamoto S, Kubo T, Matsumoto T. Randomizált klinikai vizsgálat az áfonyalé (UR65) megelőző hatásának értékelésére a betegek számára visszatérő húgyúti fertőzéssel. J Megfertőzni a kemoterápiát. 2013. február; 19 (1): 112-7. [DOI 10.1007/s10156-012-0467-7] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  5. Caljouw MA, van den Hout WB, Putter H, Achterberg WP, Cools HJ, Gussekloo J. Az áfonyakapszulák hatékonysága a húgyúti fertőzések megelőzésében a kiszolgáltatott idős embereknél: kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat hosszú távú gondozási intézményekben. J Am Geriatr Soc. 2014 január; 62 (1): 103-10. [DOI 10.1111/jgs.12593] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  6. Vostalova J, Vidlar A, Simanek V, Galandakova A, Kosina P, Vacek J, Vrbkova J, Zimmermann BF, Ulrichova J, V. hallgató. A magas Proanthocyanidins kulcsfontosságú az áfonya hatékonyságában a visszatérő húgyúti fertőzések megelőzésében? Phytother Res. 2015 október; 29 (10): 1559-67. [DOI 10.1002/ptr.5427] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  7. Maki KC, Kaspar KL, Khoo C, Derrig LH, Schild AL, Gupta K. Az áfonyalé-ital fogyasztása csökkentette a húgyúti fertőzés klinikai epizódjainak számát olyan nőknél, akiknek a közelmúltban húgyúti fertőzése volt. Am J Clin Nutr. 2016. június; 103 (6): 1434-42. [DOI 10.3945/ajcn.116.130542] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  8. Hooton TH, Gupta K. Kiújuló húgyúti fertőzés nőknél. Ez a téma legutóbb frissítve: 2016. április 07 .: In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  9. DynaMed Plus [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Információs Szolgáltatások. ezerkilencszázkilencvenöt - . Rekordszám: 904740, visszatérő húgyúti fertőzés (UTI) nőknél; [frissítve 2016. július 08., Hozzáférés: 2016. augusztus 17.]; [kb. 11 képernyő]. Elérhető a http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=904740 webhelyről. Regisztráció és bejelentkezés szükséges.
  10. Spanyol Urológiai Egyesület. Nem szövődményes cystitis nőknél. 2013. évi frissítés. [Https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_530_Cistitis_complicada_mujer_2013.pdf] [Konzultáció: 2016.08.18.]
  11. Burn M. és mtsai. Irányelvek Urológiai fertőzések. Európai Urológiai Szövetség. Frissítve 2015. március. [Http://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-Guidelines-Urological-Infections-v2.pdf] [Konzultáció: 2016.08.18.]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-elemzés és/vagy szisztematikus áttekintés: 3 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 4 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati útmutató: 2 referencia
  6. Bizonyíték összefoglaló: 2 hivatkozás
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Könyvfejezet: 0 Referencia

Frissíteni valamire

Több információ

Kapcsolódó kérdések

  • D-mannóz a húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére nőknél. [2016.05.04.]
  • Van-e javallat orális oltásokra visszatérő húgyúti fertőzések kezelésére? [2015.10.13.]
  • Visszatérő húgyúti fertőzésekben szenvedő betegeknél mutattak-e valamilyen előnyt az Apither típusú orális baktériumoltások? [2012.02.29.]
  • Meddig kell fenntartani az antibiotikum-profilaxist visszatérő vizeletfertőzésben szenvedő nőknél? [2011.11.06.]

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta