2006.08.05-én szerepel a kérdező bankban . Kategóriák: Endokrinológia. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ. Ennek a válasznak a legfrissebb felülvizsgálata történt (2011.08.23.)

Milyen helyzetekben lenne indokolt a hypothyreosis és a szubklinikai hyperthyreosis kezelése? їValami konszenzus van ebben a tekintetben?

A szubklinikai hypothyreosisról korábban feltettek egy kérdést a PREEVID szolgálatnak. [Lásd a választ].

Ezért a választ a szubklinikai hyperthyreosis kezelésére összpontosítjuk.

A szakértői csoport az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete (AACE) 2002-ben tette közzé ajánlásait a hipo/hipertireózis kezelésére; bár 2006-ban részben felülvizsgálták őket (1). A szubklinikai hyperthyreosis kezeléséről a következtetést vonja le: "Nincs egyetértés a szubklinikai hyperthyreosis kezelésében. Egy nemrégiben készült áttekintés azt sugallja, hogy a legtöbb beteg esetében nincs szükség kezelésre, de a pajzsmirigyhormon-mérést 6 havonta kell elvégezni. Az AACE azt javasolja a betegeknek, hogy szubklinikai hipertireózissal diagnosztizálva, periodikus klinikai és laboratóriumi értékelésen kell átesnie a terápiás lehetőségek egyénileg történő meghatározása érdekében. Miután a betegben diagnosztizálták a szuppresszált TSH-szintet, megfelelően át kell értékelni annak megállapításához, hogy a szint szuppressziója állandó vagy ideiglenes-e. Javasoljuk, hogy A szabad T4 és T3 mérését 2-4 hónap múlva kell elvégezni Ha a TSH szuppressziója fennmarad (a (2) ábrával) Ez a panel a kezdeti értékelés során több helyzetet különböztet meg a páciensektől:

  • Betegek, akiknek TSH-szintje 0,1–0,25 mIU között van és nem tiroxinnal kezelték: A mérést meg kell ismételni megerősítés céljából. Javasoljuk az FT4 és a T3 szabad vagy teljes frakciójának mérését. Pitvarfibrillációban, szívbetegségben vagy más súlyos betegségben szenvedő betegeknél a kiújulást két hét múlva kell elvégezni. Ha ezek a tényezők hiányoznak, ismételhető tesztek elvégezhetők 3 hónap múlva.
  • A TSH szintje kevesebb, mint 0,1 mIU/L: ismételje meg, FT4-el és T3-mal a 4. héten. Ismételje meg rövidebb idő alatt, ha szívbetegség, pitvarfibrilláció, aritmia van, vagy ha a beteg helyzete megkívánja.
  • Endogén szubklinikai hyperthyreosis ((TSH .AACE pajzsmirigy munkacsoport. Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete orvosi iránymutatásai a klinikai gyakorlathoz a hyperthyreosis és a hypothyreosis értékelésére és kezelésére. Endocr Pract 2002 november-december; 8 (6): 457-69.
  • Surks M.I et al. Szubklinikai pajzsmirigy betegség. Tudományos áttekintés és iránymutatások a diagnózis és a kezelés kezeléséhez. JAMA. 2004; 291: 228-238.
  • Prodigy útmutatás. Hyperthyreosis. 2005

    • preevid

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-analízis és/vagy szisztematikus áttekintés: 0 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 1 referencia
  5. Klinikai gyakorlati útmutató: 2 referencia
  6. Bizonyíték összefoglaló: 0 referencia
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Könyvfejezet: 0 Referencia

További naprakész információk itt:

Több információ

  • Hozzáállás egy középkorú pácienshez, akinek régen diagnosztizálták a szubklinikai hyperthyreosisát, és aki továbbra is tünetmentes és TSH értéke 0,28. [2017.12.24.]
  • Szükséges-e ultrahangot végezni szubklinikai hypothyreosisban diagnosztizált betegeknél? [2014.12.23.]
  • Terhes nő szubklinikai hipertireózisával kompatibilis analitikai meghatározás előtti hozzáállás. [2012.04.13.]

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta