Elektronikus folyóirat az intenzív orvoslásról
Cikk: 1440. évfolyam, 9. szám, 2009. december 12.
Szerző: Encarnaciуn Molina Domnguez
Kalóriabevitel standard parenterális táplálkozási készítményekkel
Eredeti cikk: A parenterális táplálás és a kalóriabevitel szokásos készítményei. Llop J, Padullйs A, Figueras A, Cobo S, Badna MB, Jуdar R. Nutr Hosp 2009; 24: 574-579. [Kivonat] [Kapcsolódó cikkek] [PDF]
Bevezetés: A standard mesterséges táplálkozási képletek (NPE) bináris (fehérje- és glükózbevitel) és harmadlagos (nitrogén-, glükóz- és lipidbevitel) hátránya, hogy nem egyediek, ezért nem biztos, hogy igazodnak a szükséges kalóriabevitelhez.
Megjegyzés: Az NPE előnyei, amelyeket többek között leírtak, a klinikai kezelés változékonyságának csökkenése és a betegellátás minőségének javulása voltak. A két- vagy háromkamrás készítmények azonban szabványosak, ezért nincsenek a kalóriaigényekhez igazítva. A közvetett kalorimetria és a címkézett izotópok használata a legpontosabb módszer a tényleges kalóriaszámítás elvégzésére; Használata azonban a gyakorlatban nem általános, költsége pedig magas, a Harris-Benedict-egyenletek és a Mifflin-képlet a legszélesebb körben a gyakorlatban. Ebben a vizsgálatban a betegek 87% -a volt elfogadható kalóriatartományban, a kalóriadeficit 68 kg-nál nagyobb testtömeggel, 1,20-nál nagyobb stressztényezettel és hipertrigliceridémiával (> 3mmol/l) volt összefüggésben. A hiperglikémia a túlzott kalóriabevitelhez kapcsolódott (23%). Bár a tanulmány nem utal a vizsgált betegek súlyossági értékelési rendszereire, a kapott eredmények érdekesek, bár randomizált vizsgálatokra lenne szükség ahhoz, hogy extrapolálhassuk őket kritikus betegeinkre.
- Acosta Escribano JA. Táplálkozási állapot értékelése kritikus betegeknél. [INTENZÍV (2008): 06.01]
- Acosta Escribano JA, Mesejo Arizmendi A. Hatékonyság a táplálkozási szükségletek kielégítésében kritikus betegeknél. [INTENZÍV (2008): 06.23]
PubMed keresés:
Kulcsszavak: Parenterális táplálás, Táplálkozási szükségletek, Kalóriabevitel, Kezelés.