Az alsó GI vagy az alacsonyabb GI röntgenfelvétel a röntgen valós idejű formáját, az úgynevezett fluoroszkópiát és a bárium alapú kontrasztanyagot segíti a betegségek és rendellenességek felderítésében, valamint olyan tünetek diagnosztizálásában, mint a fájdalom, székrekedés vagy a vér a székletben. Általában elegendő információt tud nyújtani az invazívabb eljárások, például a kolonoszkópia elkerülésére.
Beszéljen orvosával, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhes, és beszélje meg a közelmúltbeli betegségeket, betegségeket, szedett gyógyszereket és allergiákat (különösen a kontrasztanyagokra vonatkozóan). Orvosa utasítja Önt arra, hogyan tisztítsa meg a belét, korlátozza az étrendet a folyadékok tisztítására csak az eljárás előtti napon, és nem engedi, hogy éjfél után fogyasszon semmit. A szokásos gyógyszereket néhány korty vízzel vegye be. Hagyja otthon az ékszereket, és hordjon laza, kényelmes ruházatot. Lehet, hogy felkérik, hogy vegyen fel köntösöt.
- Mi az alsó gasztrointesztinális (GI) röntgen (bárium beöntés)?
- Melyek az eljárás gyakori alkalmazásai?
- Hogyan készüljek fel?
- Hogy van a csapat?
- Hogy van ez az eljárás?
- Hogyan zajlik az eljárás?
- Mit fogok tapasztalni az eljárás alatt és után?
- Ki értelmezi az eredményeket és hogyan tudom megszerezni?
- Milyen előnyökkel és kockázatokkal jár?
- Milyen korlátai vannak az alsó gasztrointesztinális (GI) radiográfiának?
Mi az alsó gasztrointesztinális (GI) röntgen (bárium beöntés)?
Az alsó gasztrointesztinális (GI) röntgen, amelyet alsó GI-nek vagy bárium beöntésnek is neveznek, a vastagbél, más néven vastagbél röntgenvizsgálata. Ez a vizsga a felemelkedő vagy jobb kettőspontot, a keresztirányú vastagbélt, az ereszkedő vagy a bal oldali vastagbélt, a sigmoid vastagbélt és a végbelet értékeli. A vakbél és a disztális vékonybél egy része is szerepelhet.
A röntgen (röntgen) egy nem invazív orvosi teszt, amely segít az orvosoknak az egészségi állapot diagnosztizálásában és kezelésében. A röntgen képalkotás magában foglalja a test egy részének kis mennyiségű ionizáló sugárzásnak való kitettségét, hogy képeket jelenítsen meg a test belsejéből. A röntgen a legrégebbi és leggyakrabban alkalmazott módszer az orvosi képek előállítására.
Az alsó GI radiográfia a röntgen speciális formáját, az úgynevezett fluoroszkópiát és a báriumnak nevezett kontrasztanyagot vagy vízoldható jódos kontrasztot használja.
A fluoroszkópia lehetővé teszi a belső szervek mozgásban való megtekintését. Amikor az alsó GI traktus megtelik báriummal, a radiológus megtekintheti és értékelheti a végbél, a vastagbél és néha az alsó vékonybél egy részének anatómiáját és működését.
Melyek az eljárás gyakori alkalmazásai?
Az orvos alacsonyabb GI-vizsgálatot rendelhet el a következők felderítésére:
- jóindulatú daganatok (például polipok)
- Rák
- fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél gyulladásos betegsége)
- Hirschsprung-kór gyermekeknél (a vastagbél elzáródása).
Az eljárást általában olyan tünetek diagnosztizálásához végzik, mint:
- krónikus hasmenés
- Vér a székletben
- székrekedés
- irritábilis bél szindróma
- fogyás ok nélkül
- a bélszokások változása
- gyanított vérveszteség
A vékonybél és a vastagbél képeit diagnosztizálják a gyulladásos bélbetegségek, egy olyan rendellenességek csoportjának diagnosztizálására, amelyek magukban foglalják a széklet inkontinenciáját, a Crohn-kórt és a fekélyes vastagbélgyulladást.
Hogyan készüljek fel?
Orvosa részletes utasításokat fog adni arról, hogyan kell felkészülni az alacsonyabb GI képalkotásra.
Tájékoztatnia kell kezelőorvosát az Ön által szedett bármilyen gyógyszerről, valamint allergiáról, különösen az ionizált kontrasztanyagról. Tájékoztassa kezelőorvosát a közelmúltbeli betegségeiről vagy bármely más betegségről is.
Az eljárás előtti napon valószínűleg arra kérik, hogy ne egyen és igyon csak tiszta folyadékokat, például gyümölcslevet, teát, kávét, szódát vagy húslevest, és kerülje a tejtermékeket. Éjfél után nem szabad enni és inni. Felnőttek számára (ez általában nem vonatkozik gyermekekre) fontos, hogy a vastagbél teljesen üres legyen az eljáráshoz. Megkérhetik továbbá, hogy vegyen be egy hashajtót (akár folyadékot, akár pirulát), és használjon vény nélkül kapható beöntési készítményt a vizsga előtti este, esetleg néhány órával a vizsga előtt. Csak kövesse orvosának utasításait. Korlátozott mennyiségű vízzel szájon át szedheti a szokásos vényköteles gyógyszereket.
Megkérhetik, hogy a vizsga során vegyen le néhány ruhadarabot és viseljen ruhát. Megkérhetjük továbbá ékszerek, kivehető fogsorok, szemüvegek és minden olyan fémtárgy vagy ruházat eltávolítására, amelyek zavarhatják a röntgenfelvételeket.
A nőknek mindig tájékoztatniuk kell orvosukat és röntgentechnológusukat, ha fennáll a terhesség lehetősége. Sok képalkotó tesztet nem végeznek terhesség alatt, mert a sugárzás veszélyes lehet a magzatra. Abban az esetben, ha röntgenvizsgálatra van szükség, óvintézkedéseket kell tenni a csecsemő sugárterhelésének minimalizálása érdekében. A terhességgel és a röntgennel kapcsolatos további információkért lásd a Biztonsági oldalt.
A csecsemők és a gyermekek alacsonyabb GI-röntgenfelvételen eshetnek át. Általában nincs szükség speciális előkészületekre, de orvosa részletes utasításokat ad Önnek a gyermek felkészítésére a tesztre. A báriumhasználat és a röntgen képalkotás hasonló a felnőtteknél leírtakhoz.
Hogy van a csapat?
A vizsgához általában használt berendezés röntgenasztalból, egy vagy két röntgencsőből és egy televíziószerű monitorról áll, amely a vizsgateremben vagy a közeli helyiségben található. A fluoroszkópiát, amely a röntgent videofelvételké alakítja, használják az eljárás előrehaladásának irányítására és nyomon követésére. A videót a röntgengép és egy detektor készíti, amely az asztal fölé van függesztve, ahol a beteg fekszik.
Hogy van ez az eljárás?
A röntgensugárzás egyfajta sugárzás, mint a fény vagy a rádióhullám. A röntgensugarak átjutnak a legtöbb tárgyon, beleértve a testet is. Miután gondosan a vizsgálandó testrészre irányította, a röntgengép kis mennyiségű sugárzást generál, amely áthalad a testen, és fényképes filmre vagy speciális detektorra készít képet.
A fluoroszkópia folytonos vagy pulzáló röntgensugár segítségével képsorozatot hoz létre, amelyet egy fluoreszcens képernyőre vagy TV-szerű monitorra vetítenek. Orális kontrasztanyaggal együtt alkalmazva, amely világosan meghatározza a vizsgálandó területet azáltal, hogy sötétnek tűnik (vagy a kép kontrasztját fehérre fordítja), ez a speciális röntgentechnika lehetővé teszi az orvos számára, hogy mozgó ízületeket és belső szerveket láthasson. A mozdulatlan képeket vagy filmeket elektronikus úton is rögzítik és számítógépen tárolják.
A képek többsége digitális fájl, amelyet elektronikusan tárolnak. Ezek a tárolt képek könnyen hozzáférhetők a betegségek diagnosztizálásához és kezeléséhez.
Hogyan zajlik az eljárás?
Az alsó GI-vizsgálatot általában ambulánsan végzik, és reggelre ütemezik, hogy csökkentse a beteg böjt idejét.
Radiológiai technológus és radiológus, kifejezetten a radiológiai vizsgálatok felügyeletére és értelmezésére kiképzett orvos, a beteget végigvezeti a bárium beöntésén.
A beteget a vizsgaasztalra helyezzük, és röntgenfelvételt készítünk a bél tisztaságának biztosítása érdekében. A végbélvizsgálat elvégzése után a radiológus vagy a technológus egy kis csövet helyez be a végbélbe, és a gravitáció segítségével bárium és víz keverékét kezdi el csepegtetni a vastagbélbe. Levegőt is lehet injektálni a csövön keresztül, hogy a bárium teljesen ellepje a vastagbél bélését. Bizonyos esetekben a radiológus vagy a beutaló orvos előnyben részesítheti a víz és a jód oldatát a báriummal szemben. Ezután röntgenfelvételek sora készül.
Mozdulatlanul kell maradnia, és a röntgenfelvétel elkészítése közben felkérhetik néhány másodpercre a lélegzet visszatartására az elmosódás lehetőségének csökkentése érdekében. A technológus a fal mögé vagy a szomszédos helyiségbe megy, hogy aktiválja a röntgengépet.
A beteg gyakran áthelyezhető, így a vastagbél képei különböző szögekből készíthetők. Egyes röntgengépek lehetővé teszik a betegek számára, hogy a vizsga során ugyanabban a helyzetben maradjanak.
A vizsga befejezése után felkérhetik, hogy várja meg, amíg a technológus megállapítja, hogy az összes szükséges kép elkészült.
A röntgenfelvételek elkészülte után a bárium nagy része csőbe ürül. Ezután a beteg kiöblíti a maradék báriumot és levegőt a fürdőszobában. Bizonyos esetekben további röntgenfelvételre lesz szükség.
A bárium beöntés általában 30-60 percen belül elkészül.
Mit fogok tapasztalni az eljárás alatt és után?
Amint a vastagbél megtelik báriummal, szükségét fogja érezni a belek mozgatásának. Érezheti a hasi nyomást vagy akár kisebb görcsöket is. Az enyhe kényelmetlenséget a legtöbb ember könnyen elviseli. A beöntéscső hegyét kifejezetten a bárium irányításának megkönnyítésére tervezték. Probléma esetén tájékoztassa erről a technológust vagy radiológust.
A képalkotási folyamat során felkérést kap, hogy forduljon egyik oldalról a másikra, és tartson több különböző pozíciót. Néha nyomást lehet gyakorolni a hasra. A belek légkontraszt-vizsgálata (légkontrasztos bárium beöntés) segítségével az asztal függőleges helyzetbe kerülhet.
A teszt után hashajtót vagy beöntést kaphat a bárium eltávolítására a testéből. Visszatérhet a szokásos étrendjéhez és szájon át szedhet gyógyszert, hacsak orvosa másként nem rendelkezik. A vizsga után azonnal visszatérhet a szokásos étrendhez és tevékenységekhez. Javasoljuk, hogy a vizsgálat elvégzését követő 24 órán belül a szokásosnál több vizet igyon.
A széklet egy napig fehér lehet, amíg a test nem távolítja el a bárium folyadékot a testéből. Néhány ember székrekedést tapasztal a bárium beöntése után. Ha a vizsgálat után több mint két napig nincs bélmozgása, vagy nem képes rektálisan átjutni a gázon, azonnal hívja orvosát. Szükség lehet beöntésre vagy hashajtóra, hogy elősegítse a bárium eltávolítását.
Ki értelmezi az eredményeket és hogyan tudom megszerezni?
A radiológus, a radiológiai vizsgálatok felügyeletére és értelmezésére speciálisan kiképzett orvos elemzi a képeket, és aláírt jelentést küld az orvosa vagy az alapellátás orvosának, aki megosztja Önnel az eredményeket.
Utóvizsgákra lehet szükség. Ha igen, orvosa elmagyarázza, miért. Néha utóvizsgálatot végeznek, mert egy esetleges rendellenesség további vizsgálatokat igényel, további nézetekkel vagy speciális képalkotó technikával. Utánkövető vizsga is elvégezhető, hogy kiderüljön-e valamilyen rendellenesség változás az idők során. Az utóvizsgálatok néha a legjobb módja annak, hogy meggyőződjünk arról, hogy a kezelés működik-e, vagy ha egy rendellenesség stabil vagy megváltozott.
Milyen előnyökkel és kockázatokkal jár?
Nyereség
- Az alsó GI traktus röntgenképe egy minimálisan invazív eljárás, amely ritkán okoz komplikációkat.
- A radiológiai vizsgálatok, például az alsó GI, általában elegendő információt szolgáltathatnak a további invazív eljárások, például a kolonoszkópia elkerülésére.
- Tekintettel arra, hogy a bárium nem szívódik fel a vérben, az allergiás reakciók nagyon ritkák.
- A röntgenvizsgálat elvégzése után a beteg testében nem marad sugárzás.
- A röntgensugaraknak általában nincsenek mellékhatásai ennek a tesztnek a tipikus diagnosztikai tartományában.
Kockázatok
- A sugárterhelésnek mindig van egy kis esélye a rák kialakulásához. A pontos diagnózis előnye azonban jóval meghaladja a kockázatot.
- A folyamat sugárzásának tényleges dózisa változhat. A sugárzási dózissal kapcsolatos további információkért tekintse meg a rádió- és CT-vizsgálatok sugárterhelés-biztonsági oldalát.
- Ritka esetekben a bárium az alsó gyomor-bél traktus észrevétlen lyukán keresztül szivároghat, és gyulladást okozhat a környező szövetekben.
- Még ritkábban a bárium elzáródást okozhat a gyomor-bél traktusban, az úgynevezett bárium-sztrájkot.
- A nőknek mindig tájékoztatniuk kell orvosukat vagy röntgentechnológust, ha fennáll a terhesség lehetősége. A terhességgel és a röntgennel kapcsolatos további információkért lásd a röntgenbiztonsági, az intervenciós radiológiai és a nukleáris gyógyászati eljárások oldalt.
A sugárterhelés minimalizálásáról
A röntgenvizsgálatok során különös gondot kell fordítani arra, hogy a lehető legkisebb sugárzási dózist használják, miközben a legjobb képeket állítják elő az értékeléshez. A radiológia védelmét szolgáló nemzeti és nemzetközi szervezetek folyamatosan felülvizsgálják és frissítik a radiológiai szakemberek által alkalmazott műszaki szabványokat.
A modern röntgensugárzási rendszerek erősen szabályozott röntgensugarakkal és szűrésszabályozási módszerekkel rendelkeznek a sugárzás elhajlásának (szóródásának) minimalizálása érdekében. Ez biztosítja, hogy a test nem képzett részei a lehető legkevesebb sugárterhelést érjék el.
Milyen korlátai vannak az alsó gasztrointesztinális (GI) radiográfiának?
A bárium beöntés általában nem megfelelő azoknak az embereknek, akiknek súlyos hasi fájdalma van, vagy akiknek nemrégiben vastagbélbiopsziát végeztek. Ha a vastagbélperforáció gyanúja merül fel, a beöntést vízoldható kontrasztoldattal kell végrehajtani.
A röntgenképeket általában nem javallják terhes nők.