Rosacea

Couperose

Mi a bőrpír és mi az?

A couperosis a dermis felszínén elhelyezkedő kis felületes erek tágulásának köszönhető.

A látható bőrpír vagy az erek, minden bőr megnyilvánulásukban, az arc vénás rendszerének rendellenességéből adódnak.

Pontosabban, a kuperóz vagy a rosacea egy krónikus dermatózis, amely főleg az arcbőr központi területét érinti. Főleg átmeneti kipirulás, bőrpír, jól látható kitágult kapillárisok (telangiectasias), néha papulák és pustulák (pattanások) jellemzik.

Leggyakrabban olyan embereket érint, akiknek világosabb, vékonyabb a bőrük és genetikai hátterük van, gyakori jellemzőjük az érzékeny bőrrel való kapcsolat.

A forró ételek, a fűszeres ételek, a napsütés, a meleg környezet, a hőmérséklet drasztikus változásai (hideg-meleg), a stressz, az alkohol növelik az arc vénáinak tágulását. Vannak más okok is, például bizonyos gyógyszerek szedése és alkalmazása, különösen a kortikoszteroidok és egyéb bőrpírok, amelyek mögöttes patológiák lehetnek. Az alkoholfogyasztás nem okoz kuperózt, rosaceát vagy telangiectasiat.

A kuperóz, amely a rosacea egyik formája, gyakran felelős a bőrpír és a látható erek megjelenéséért az arcon.

Ezek a bőrpírok általában szimmetrikusan helyezkednek el az arcon, és a leginkább érintett területek az arca, az arccsontja, az orr (T-zóna) és az álla, bár hatással lehet a homlokra is - a szemöldök és más területek, például a nyak és a dekoltázs között.

Ha ezek a kitágulások hosszúak, 0,1-1 mm átmérőjűek, telangiectasiaknak hívják őket, eredetük lehet kapilláris, vénás vagy arterioláris.

Kit érint a rosacea?

Ez genetikai és örökletes eredetű rendellenesség, bár vannak olyan tényezők, amelyek elősegítik az arc erek értágulatát.

Ez egy olyan betegség, amely a 30-50 év közötti embereket érinti. Európában a lakosság 1,5 és 10,1% -a körüli.

A nők háromszor többet szenvednek, mint a férfiak, bár a férfiaknál ez általában súlyosabb és több szövődménnyel jár, a világos bőr a leginkább érintett.

A tünetek 30 éves kor körül jelentkeznek, de ezeknek a megnyilvánulásoknak a közös kora körülbelül 50 év.

Úgy tűnik, hogy az arcvénák működésében fellépő rendellenesség főleg a bőrpír eredetét okozza.

Mi okozza a rosaceát?

Általában azok a tényezők, amelyek elősegítik az értágulatot.

  • A felesleges alkohol, kávé és dohány.
  • Stressz: a pulzus növekedésével az erek tágulása is növekszik.
  • A hirtelen hangulatváltozás. Az intenzív érzelmek az arc kipirulását is okozzák.
  • Forró vagy fűszeres ételek és italok. Növelje a testhőmérsékletet és tágítsa az edényeket.
  • Hirtelen hőmérsékletváltozások.
  • Gőz és egyéb, hőt használó kezelések, valamint napsugárzás.
  • Túlzott ultraibolya sugárzás.
  • Hormonális rendellenességek és terhesség.
  • Fertőző tényezők, például a bőrön általában jelen lévő demodex folliculorum (atka) és a helicobacter pylori.
  • Egyéb tényezők, például magas vérnyomás, cukorbetegség és egyéb betegségek.

A rosacea a kötőszövetben bekövetkező változások és az erek tágulása miatt keletkezik, amely a bőr ezen rétegében fordul elő, amely az arc közepét szegélyezi. Ha a vérkapillárisok törékenyek, nagyobb a hajlamuk a kitágulásra és áteresztőbbé, ezért a gyulladásos jelenségek a bőr belsejéből származnak. Ennek következménye, hogy bőrpír vagy úgynevezett elpirulás jelenik meg a bőr felszínén. Amikor a kapillárisok visszatérnek normális állapotukba, a bőrpír átmenetileg eltűnik, de hosszú távon a jelenség súlyosbodik, és az egyre tágultabb kapillárisok szabad szemmel láthatóvá válnak, és fennáll annak a veszélye, hogy a vörösség tartóssá válik.

vigo

A pattanások (vörös papulák vagy fehér pustulák) megjelenését szintén gyulladásos és fertőző tényezők okozzák.

A kuperóz tünetei

  • Az arcbőr rugalmasságának hiánya, ami a területen lévő erek rossz rugalmasságát eredményezi, és kedvez az arc kuperózájának megjelenésének.
  • Az arc ideiglenes vörössége, különösen az arcon található, és rövid idő alatt eltűnik.
  • Forró, viszkető és kipirult érzés.
  • Állandó arcvörösség, nem múló bőrpír az arcon.
  • Jelzett telangectasias (vénák), ​​amikor az arccsonton és az orron apró visszerek jelennek meg. Ezt már rosaceának hívják, amelyet már bőrbetegségnek tekintenek.
  • Papulopustulák megjelenése, amikor a pattanások megjelenése hozzáadódik a bőrpírhoz és a telangectasishoz. Ezt akne rosaceának hívják.

Rosacea fokozatok

  • 1. osztály: állandó diffúz vörösség jelentkezik. Ez az: az erek nem differenciáltak, de általános bőrpír jelentkezik, általában az orcák és az orr területén.
  • 2. fokozat: ebben a szakaszban az érhálózat nyilvánvaló, és a kapillárisok szabad szemmel láthatók. Méretétől és kiterjedésétől függően általános bőrpír látható (ha az erek kicsiek), vagy kifejezetten az erek (ha nagyok).
  • 3. évfolyam: általános vörösség vagy vörösség gyulladásos elváltozásokkal, például vörös papulákkal és fehér pustulákkal összefüggésben.

Rosaceás kezelés

  • Lenni: Ez a legjobb megoldás a kuperóz és dilatált erek számára az arcon. A lézer szelektíven koagulálja a kitágult kapillárisokat, és bár a betegek általában jól tolerálják, apró gyulladásokat okozhat, amelyek a munkamenet után néhány napon belül eltűnnek. A kuperóz kezelésére leginkább használt lézerek közül kiemelkedik az impulzusos festéklézer (PDL - pulse dye laser). Fénye sárga, 595 nm, ez a leghatékonyabb és legspecifikusabb rendszer. Az intenzív pulzáló fényrendszerek kevésbé hatékonyak és specifikusabbak, mint a pulzáló festéklézerek, nagyobb számú munkamenetet igényelnek, és nagy intenzitású polikromatikus fényforrás előállításán alapulnak. Vannak KTP lézerek is (zöld fény), alacsonyabb a behatolási mélységük a bőrben és a neodímium: YAG lézerek a legmélyebb erek koagulálására. Ezek a kezelések több alkalmat is igényelhetnek. Nincs az alábbiakban felsorolt ​​olyan kezelés, amely képes lenne abnormálisan tágult erek szelektív koagulálására.
  • Krémek: Egyes kozmetikai termékek képesek megnyugtatni a bőrt és megerősíteni a kapillárisok falát. Különösen ajánlottak azok, amelyek K-vitamint tartalmaznak.
  • Gyógynövények: Kamilla, levendula, citromfű, aloe és más gyógynövények megnyugtatják a bőrt és csökkentik a duzzanatot. Alkalmazhatók borogatásban, krémekben, olajban, italokban stb.
  • Elektrosebészet: Ez az érintett edények szárításából áll elektromos szikével és tűvel. Ez a módszer nem használatos, mert égési sérüléseket és hegeket okozhat a bőrön, ennek következtében dermo-esztétikai károsodással jár.
  • Szkleroterápia: Olyan anyag injektálásából áll, amely az edény belsejében injektálja a vénaszövet fibrózisát. Nem használatos, mert a szomszédos bőr nekrózisát okozhatja.

A lézerek mellett egyéb megelőző intézkedések a bőr hidratálása (laktonsavban gazdag kerámia kombinációk, ceramid) és a fényvédő faktor (> 30). Vazokonstriktív kenőcsök nem ajánlottak, amelyek azonnali és átmeneti hatása az edények kaliberének csökkentése, mivel hosszú távon reaktív értágulatot, vagyis az edények méretének későbbi növekedését okozzák.

A 3. rosaceás fokú papulák és pustulák esetében orális antibiotikumok alkalmazása lehet szükséges.