"A normál BMI-vel rendelkező betegek, akik átmentek a központunkon, majdnem egyharmada elhízott, és ezt testzsírméréssel állapítottuk meg" - mondja Javier Salvador, a Clínica Universidad de Navarra (CUN) endokrinológiai és táplálkozási szakembere. . Salvador egy olyan szakértői csoport része, mint Antonio Lacy, a barcelonai Klinikai Klinika gyomor-bélrendszeri műtét vezetője, aki ezt védi A BMI-t el kell hagyni, mint az elhízás diagnosztizálásának egyetlen és elsődleges kritériumát.

túlsúlynak

Ahogy Salvador rámutat, "az elhízást nem túlsúlyként határozzák meg, amit a testtömeg-index mér, hanem zsírfeleslegként". A testzsír mérésére többféle rendszer létezik, például mágneses rezonancia képalkotás vagy szkenner, "de ennek alkalmazása nehezen terjed, mert a radiológusoknak hosszú a várólistájuk fájdalommal vagy más problémákkal küzdő betegekkel".

Mérjük meg a testzsírt

A CUN-ban olyan módszert alkalmaznak, amely nem sok központban érhető el, és amelyet „légkiszorítási pletizmográfia”. Ebben a rendszerben "a beteget beviszik egy kapszulába, és megmérik a levegő elmozdulását, ami lehetővé teszi a testzsír megállapítását" - mondja Salvador. A CUN csaknem 7000 beteg bevonásával végzett, 2013-ban publikált tanulmányt, amelyben kiderült, hogy „a 30-nál több BMI-vel rendelkező betegek 99,9 százalékának megnövekedett a testzsírja” - mondja Salvador. A túlsúlyos emberek 80 százalékának, vagyis a 25-30-as BMI-nek szintén megnőtt a testzsírja. De az a helyzet, hogy a normális BMI-vel rendelkező emberek 30 százalékának is megnőtt a testzsírja ". Vagyis a normális BMI-vel rendelkező betegek csaknem harmada elhízott.

Ebben az értelemben Antonio Lacy hozzáteszi, hogy "vannak olyan betegek, akiknek 50 BMI-je van, akik egy beavatkozás után 50 kilót fogynak, de ugyanolyan testzsírt tartanak fenn". Emiatt Lacy és Salvador is szorgalmazza a BMI mérésének folytatását, de sokkal nagyobb jelentőséget tulajdonít a betegek testösszetételének, mint az elhízás kritériumának.

Másrészt figyelembe kell venni - magyarázza Salvador -, hogy a zsigeri zsír a legjelentősebb az olyan patológiák kialakulásában, mint a cukorbetegség vagy a zsírmáj. Ebben az értelemben Lacy rámutat, hogy "amikor májcirrózisról beszélünk, akkor is a vírusokra és az alkoholra gondolunk, de a zsírmáj nagyon fontos tényező e patológia kialakulásában".