Sarah Dean, CNN
2020. április 13. - 07:03 ET (12:03 GMT)
London (CNN) - „Felébredtem, és nem éreztem semmit sem, sem szagot. Ez volt a legintenzívebb, amit valaha is tapasztaltam.
Bourne-nak nem voltak széles körben elismert koronavírus-tünetei (köhögés vagy magas láz), ezért nem alkalmas szűrésre az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (NHS) által. Ám tapasztalata, hogy hirtelen elveszíti a szaglását, kombinálva a "furcsa érzésekkel a fejében", a fejfájással és a kimerültséggel, arra késztette orvosát, hogy telefonon "azonnal" diagnosztizálja a covid-19-et.
Bár a koronavírus és a szag kapcsolatáról még nem végeztek átfogó vizsgálatokat, az orvosok anekdotikusan arról számoltak be, hogy a szaglás képességének elvesztése a vírus tünetei között szerepelhet, de nem világos, hogy mennyire elterjedt és meddig fog tartani.
"Szerencsésnek érzem magam, mert nincsenek igazán félelmetes tüneteim" - mondja a 33 éves szerző. A szaglásérzésének elvesztését vagy az anosmiát azonban úgy jellemzi, hogy "az egyik legzavaróbb dolog, amit átéltem, mert nem vagy a vezetőülésben ... igazán tehetetlennek és féleknek érzem magam".
Eltekintve attól, hogy milyen pszichológiai hatások vannak abban a hitben, hogy halálos vírust kapott, és hogy a szaglás elvesztése miként veszi el az evés örömét, az anosmia is veszélyes lehet.
Ezt fedezte fel Bourne, amikor a barátja megkérdezte tőle, miért olvad egy műanyag vajcső a kályhán londoni otthonukban. Szendvicskészítés közben a hátán volt, és nem tudta észlelni az égő szagot.
Mint a szagvesztést tapasztaló tucatnyi ember, a CNN beszélt erről a cikkről, az egészségügyi hatóság hivatalos tanácsának hiányában, Bourne is a Google-hoz és a közösségi médiához fordult válaszért. Megtalálta egy szálon a Twitteren, ahol egyesek arról számolnak be, hogy a szaglásuk három-négy hét után sem tért vissza.
Mit akar tudni sokan, akik a koronavírus-járvány idején újonnan kialakuló anosmiát vagy hyposmiat (részleges szagvesztést) tapasztalnak, mennyi ideig tart? Lesz-e állandó?
A válasz Steven Munger professzor, a Floridai Egyetem Szag- és Ízközpontjának igazgatója szerint nem ismert.
„Amit régóta tudunk, az az, hogy a szagvesztés egyik fő oka a felső légúti fertőzések vírusok, közönséges megfázás, influenza miatt, az emberek egy része elveszíti a szaglását, többségük átmenetileg, de egy kis részhalmaz végleg elveszíti ezt a szagot "- mondta Munger a CNN-nek.
Ahhoz, hogy a szaglás visszatérjen, „napokba telhet, hetekbe, ritkán akár hónapokba vagy évekbe is beletelhet. Néha fokozatosan, néha egyszerre, és nem tudjuk, miért ”- teszi hozzá.
- Majdnem két hete vagyok ott, és a szaglásom körülbelül 70% -a visszatért. Az egyik orrlyuk jobb, mint a másik. ”- mondja Bourne.
Mark Driver, az 55 éves londoni borász köhögéstől, torokfájástól és enyhe hőmérséklettől kezdett rosszul lenni, miután kapcsolatba lépett egy korábbi kollégájával, aki Dubaiban pozitív eredményt adott a COVID-19 szempontjából. A betegség 8. napja körül a sofőr elvesztette a szaglását. "Ez egybeesett nagyon súlyos fejfájással a fejem előtt, közvetlenül a szemem felett" - mondja.
"A szag nagyon fontos a munkám szempontjából, ezért kissé aggódtam, hogy nem jön vissza." Húsz nappal azóta, hogy megbetegedett, sofőr szerint borkóstolója "silány", és még mindig nem érzi sok illatát.
A 60 éves Sian Griffiths, aki rendszerint Bed and Breakfast-t üzemeltet a skóciai Argyllban, március 28-án fáradtnak érezte magát, és rájött, hogy másnapi curry főzése közben elvesztette a szaglását. - Rájöttem, hogy nem kóstolhatom meg, még akkor sem, amikor akaratlanul is rágtam egy kardamom hüvelyt. Ez meglehetősen zavaró volt, mivel más tünetem nem volt, például orrdugulás "- mondja.
Mint sok más az Egyesült Királyságban, ő is követte a kormány útmutatásait, és nem kereste meg helyi egészségügyi szolgálatát, mert nem volt köhögése vagy láza. De pár nap múlva aggódott. - Megpróbáltam bedugni az orrom egy kávéskannába, semmi. Whisky, semmi. Süssük meg a szalonnát, még kicsit sem ».
"Valamit enni nagyon kellemetlen, sőt taszító volt, mert nem lehettem biztos abban, hogy amit eszem, az valóban étel" - teszi hozzá Griffiths.
Az a kérdés, hogy az emberek szaga vagy ízvesztése tapasztalható-e, az íz szó tudományos vagy köznyelvi használatából adódik - mondja Munger. „Amikor a tudósok ízlésről beszélnek, arról beszélnek, amit a szájban észlelhet, ami érzetet kelthet: édesség, sótartalom, keserűség, savasság vagy umami (sós). De az íz és az illat az agyad által létrehozott ízfunkció létrehozása "- magyarázza Munger.
Griffiths megjegyezte, hogy a szaglásának elvesztése azt jelentette, hogy már nem tudta megmondani, hogy lejárt-e az étel, mondván: "szinte automatikus egy üveg tejet önteni, mielőtt kiöntenék, ha lejárna". Arról, hogy milyen a 12. nap teljes szaglása nélkül, Griffiths azt mondja: „Most halvány utalásaim vannak arra, hogy visszatér. Szinte mintha néhány molekula áthaladna. Kaptam egy friss festék szagát, ahol néhány nappal azelőtt asztalosokat festettem ... azt mondanám, hogy most 10% -os illat és ízem van ».
Amy Walker (30), londoni üzleti és pénzügyi menedzser több mint három hete március 18-án úgy érezte, hogy megfázott és elvesztette a szaglását.
"Rendkívül letargus voltam, az ágyamból a fürdőszobába mentem, úgy éreztem, mintha maratont futottam volna" - emlékszik vissza. Walker kapcsolatba került valakivel, akinek pozitív volt a koronavírus tesztje, és felhívta az NHS segélyvonalát, de hosszú várakozás után rájött, hogy mivel tünetei nem befolyásolják a légzőrendszerét, csak be kell tartania az NHS által adott tanácsokat. weboldal.
Íz és szag együtt járt. Felépülök egy étkezési rendellenességemben, amelyet életem több mint felénél szenvedtem, és az ízlésvesztés pszichológiailag rendkívül kiváltó számomra. Azonnal teljesen szerencsétlennek éreztem magam "- mondja Walker.
"Visszahozta az ételektől való félelmet és a" Nos, nem tudom megkóstolni, mi értelme van valamit enni? "Hozzáállását. "Korlátozva és annyira kimerülve, hogy megszűnik ez a két érzék, miközben mindenhol pánik és félelem van, nem lehet kimerítő".
Walker szerint az íz- és szaglása már 50% körül mozog, mégis van egy kis íze és szaga, és akkor nincs további előrelépés, hogy vajon "most is így maradt-e".
A fül-orr-gégész orvos vezetője az Egészségügyi Világszervezet által a koronavírus tüneteként elismert szaglás elvesztése Claire Hopkins, a British Rhinology Society elnöke.
Hopkins lobbizott azért, hogy a szaglás elvesztése bekerüljön a londoni King's College által kifejlesztett koronavírus tünetkövető mobilalkalmazásba. Később, április 1-én a King's beszámolt arról, hogy kutatásaik szerint a szaglás vagy az ízérzék elvesztése erősebben jelzi a koronavírus fertőzését, mint a láz. Az Egyesült Királyságban 400 000 ember közül, akik március 24. és 29. között egy vagy több tünetről számoltak be, 18% -uknak elvesztette a szagát vagy ízét, 10,5% -uk pedig lázas volt.
Hopkins-t sok száz ember borította le, akik kapcsolatba léptek vele tapasztalataik megosztása érdekében, mióta március 20-án levelet adott ki az ENT UK-n keresztül, az Egyesült Királyság fül-, orr- és toroksebészeit képviselő szervezeten keresztül. A levél azt mondta, hogy az újonnan megjelenő anosmás betegeknek önállóan kell elszigetelődniük.
Amikor a londoni Guys & St Thomas Kórház egyik kollégája körözte levelét, öt percen belül 20 orvos azt mondta neki, hogy "pontosan ez van nálam". Egyikük magánvizsgálatot kapott a covid-19-re vonatkozóan, és aznap pozitív eredményt adott, mondja.
Az Egyesült Királyságban továbbra is hiányzik a koronavírus-teszt. Például április 9-én az Egészségügyi Minisztérium arról számolt be, hogy alig több mint 10 000 embert teszteltek; a kormány célja a hónap végére napi 100 000 értékelése Matt Hancock egészségügyi miniszter szerint.
Ez azt jelenti, hogy a betegeknek és az orvosoknak egyaránt el kell különülniük a tünetek alapján, ami nyilvánvalóan még fontosabbá teszi annak tudását, hogy mik a koronavírus tünetei.
Mivel levele közzététele után elárasztották a vizsgálatokat, Hopkins e-mailes felmérést végzett közel 2500 betegről, akik hirtelen elvesztették a szaglásukat. Mire kitöltötték a felmérést, körülbelül 50% azt mondta, hogy már kezdtek javulást tapasztalni. A követés egy hete alatt kétharmad arról számolt be, hogy már kezd javulni, mondja Hopkins.
Azt tanácsolja, hogy ha nem gyógyul meg, forduljon orvoshoz, amikor ismét lehetőség nyílik személyes konzultációkra.
Tanács azoknak, akik szenvednek tőle
Tehát mit tehetnek az emberek, hogy visszaszerezzék a szaglásukat a koronavírus-járvány idején?
Azok számára, akik szoronganak és aggódnak, Munger szerint az embereknek "fel kell ismerniük, hogy jogos" ezt érezni.
Biztonsági szempontból megvan a lehetőség arra, hogy ne észleljék a tüzet és ne fogyasszák el az elkényeztetett ételeket, de létezik "egy igazi érzékszervi összetevő is a szagláshoz, az ezzel járó kapcsolat", amely kapcsolódik a szociális interakcióinkhoz, amelyek gyakran az élelmiszer körül forognak vagy inni.
"Ez a kapcsolat a világgal is fennáll: a virágok, a pár hajának illata, mindezek a dolgok nagyon valóságosak, és ezek hiánya érzelmi elszigeteltség lehet" - indokolja.
Az egyik olyan kezelés, amelyet a fül-orr-gégész orvosok gyakran alkalmaznak a szagvesztés miatt, amely gyulladásos reakcióból származhat, orrszteroidok alkalmazása, mondja Munger. Ez magában foglalja a szteroidok permetezését az orrba, hogy megpróbálja csökkenteni a gyulladást.
Hopkins elmagyarázza, hogy a poszt-vírusos anosmiában általában "fontolóra vesszük a szteroid tabletták alkalmazását", azonban ez jelenleg nem így van, mert az Egészségügyi Világszervezet figyelmeztet a szájon át szteroidok használatára a covid-19 által fertőzött embereknél, a légzési szövődmények súlyosságának növelésének potenciális kockázatára hivatkozva.
„Amíg nem tudjuk biztosan, hogy a szteroidok nem okoznak kárt, kerüljük őket, különösen az első két hétben. Az emberek többsége, akik egészségi állapotuk romlásával szembesülnek, a 8-12. Nap között romlik a légzési szövődmények szempontjából. Van esély arra, hogy ha túlhalad azon a 14 napos ablakon, a szteroidok kockázata alacsonyabb lehet, de igazából senki sem tudja "- teszi hozzá Hopkins.
Az ilyen típusú kezelésekhez szakemberhez kell fordulnia, de van még egy lehetséges segítség, amelyet Munger és Hopkins javasol otthon próbálkozni.
"Szagképzésnek" hívják - lényegében olyan szagokat szimatol a ház körül, amelyek biztonságosan szagolhatók, hogy elősegítsék a szaglóhám reakcióját. Ez egy olyan szövet az orrüreg tetején, közvetlenül a koponyával szemben, amely tartalmazza az érzékszerveket, amelyek reagálnak a szagokra.
Úgy tűnik, hogy ez az orr azon része, amelyet a koronavírus károsít - mondta Hopkins.
"Tudjuk, hogy a koronavírus receptorok, az ACE2 receptorok nagyon magas szinten vannak az orr nyálkahártyájában, így lehetővé teszik a koronavírus tapadását az orrban, és károsítják a szagokat elkapó szagló receptorokat.".
Szagképzés
A FifthSense brit jótékonysági szervezet a szag- és ízzavarok által érintett emberek számára, hogy az edzés a leghatékonyabb legyen, naponta legalább kétszer kell gyakorolni az illatát, ideális esetben reggel és este. Pihenjen és lélegezzen be természetesen, és ne érezze túl erős illatát vagy túl sokáig. Tíz másodperc minden szagra elegendő.
Munger szerint nem kell illóolajokat használni a szaglás edzéséhez. Ha nincsenek, biztonságos dolgokat választhat otthonában: sampont, enyhe fűszereket, citromlevet.
"Csak ismételje meg újra és újra, és amit tehet, az segít az agynak arra a mennyiségű szagfunkcióra összpontosítani, amely még mindig sértetlen, és lehetővé teszi, hogy maximalizálja azt" - magyarázza.
"Gondoljon arra, mint ha megtanulna labdadobást, korcsolyázást vagy idegen nyelvet gyakorolni: bármilyen eszközt próbálsz használni, amellyel szagolhatsz, és agyad ismételt expozícióval változtat, hogy jobb legyen.".
Óvatos a hatékonyságával kapcsolatban, és azt mondja, hogy „a zsűri még mindig kint van”, nem világos, hogy a spontán felépülés az illatképzésnek köszönhető-e, vagy csak természetes módon történik, de ami még ennél is fontosabb, nem árt a próbálkozás.
Bár a COVID-19 körüli tudomány és az eset-ellenőrzött vizsgálatokból fakadó íz- és szagvesztés még nem létezik, a tudósok és klinikusok az egész világon azon dolgoznak, hogy adatokat gyűjtsenek. A Chemosensory Investigators Globális Konzorcium (GCCR), amely több mint 300 nemzetközi szag- és ízkutató csoportból áll, több mint 40 országból, felmérést indított a betegek körében.
Mindazok számára, akik még mindig több mint két héttel azután szenvednek szag- vagy ízhiányban, hogy először megbetegedtek ebben a világjárványban, Hopkins ezeket a megnyugtató szavakat mondja: "A jó hír az, hogy az emberek túlnyomó többsége valószínűleg felépül.".