Ez a tartalom csak előfizetőknek szól. Ha hozzáférést szeretne kapni ehhez és az ElNuevoHerald.com teljes tartalmához, iratkozzon fel vagy jelentkezzen be.

beach

Köszönöm, hogy elolvasta! A cikk és még sok más megtekintéséhez iratkozzon fel vagy jelentkezzen be.

Korlátlan digitális hozzáférés

Az első hónap után 12,99 USD, bármikor lemondhatod.

Feliratkozás a Google-ra

Az első hónap után 12,99 USD, bármikor lemondhatod.

Engedje meg, hogy a Google kezelje előfizetését és számlázását.

Feliratkozás A feliratkozással elfogadja az ElNuevoHerald.com szolgáltatási feltételeit és adatvédelmi irányelveit.

Előfizető vagy, és nem tudod elolvasni ezt a cikket? Lehet, hogy frissítenie kell fiókját. Kattintson ide a fiókjához történő ugráshoz és további információkért.

Egészség

South Beach: az egészséges szív felé vezető utak

2008. január 15, 18:15

Új év van, és Dr. Arthur Agatston, a jól ismert South Beach Diet könyvek mögött álló férfi visszatér a saját étrendjéhez.

23 éves fia, Evan Miamiban töltötte karácsonyi vakációját, focimeccseket nézett vele, és az orvos felszedett néhány kilót - mondja - azoknak a sötét csokoládéknak köszönhetően, amelyeket feleségem az Epicure-ból hoz vendégeknek. annak ellenére, hogy kérem, hogy ne tegye. " Amihez az orvos hozzáteszi: " Akkor Sari [a felesége] azt mondja nekem, hogy ha nem veszítem el ezeket a fontokat, akkor csak rádióban tudom népszerűsíteni a könyvemet. . ".

Új könyve, A South Beach Heart Health Revolution (St. Martin's Griffin Publishing House, 14,95 USD), amely kedden került forgalomba, túllép könyvei "jó szénhidráton, jó zsíron", elősegítve egy négypontos tervet, amely szerinte nagy változást hozhat létre az életben. az amerikaiak egészsége.

Agatson azt mondja: "Azt hiszem, eljutottunk egy olyan ponthoz, ahol a szívinfarktusok és agyvérzések túlnyomó többsége megelőzhető.".

Megakadályozták? A szívbetegség az első számú gyilkos, minden ötödik halálért felelős az Egyesült Államokban; stroke, gyilkos 3. sz.

Igen, tudja. Mi a probléma?

Hibás modell a szívbetegségek kezelésében - jegyzi meg - egy modell, amely azon alapul, hogy azok az angioplasztikákkal és a szívkoszorúér bypass műtéteivel kezelhetők, anélkül, hogy megakadályoznák őket. Nehéz modellt megszakítani - mutat rá -, mivel a hagyományos orvosi gyakorlatok újratanulására van szükség, a műtét helyett a megelőzésre összpontosítva. A modell megváltoztatása drasztikusan csökkentené az orvosok és a kórházak jövedelmező jövedelemforrásait is - szívműtétek, angioplasztikák.

"Sok tehetetlenség van az orvostudományban" - mondja. "Az emberek évek óta csinálnak dolgokat, és lassan változnak. És ha nincs pénzügyi ösztönzés, akkor ez növeli a tehetetlenséget ".

A megoldás nem olyan egyszerű - válaszolják más kardiológusok.

A szívbetegség továbbra is "a járvány mértékének problémája" - magyarázza Dr. William O'Neill, a Miami Miller Egyetem Orvostudományi Egyetem klinikai ügyek dékánja. "Annyi kardiológus oka nem az, hogy nyereséges., hanem azért, mert sok beteg kezelendő ".

És bár a diéta, a testmozgás hiánya és a dohányzás hozzájárul a szívbetegségekhez, a genetika is hozzájárul hozzá - mondja.

"Tegnap Jacksonban csak három sürgősségi angioplasztikában szenvedő beteget kezeltünk. A betegek tömegesen jönnek be" - mondta O'Neill.

Dr. Marion Nestle, a New York-i Egyetem Táplálkozási, Élelmiszerügyi és Közegészségügyi Tanszékének professzora és korábbi elnöke vitatja Agatston állítását, miszerint a szívrohamok és agyvérzések "túlnyomó többsége" megelőzhető.

"Nagy többséggel? Szeretném látni a bizonyítékokat" - mondta. "Ha csökkenne a kalória és a telített zsír, csökkentené a szívbetegségek és a stroke kockázatát. De nem vagyok meggyőződve arról, hogy a legtöbb ember így tudja csökkenteni a kalóriákat. ".

Agatston esetében a megelőzés négy kulcsfontosságú lépésre összpontosít:

-Diéta: Az egészséges testsúly fenntartásával csökkentheti koleszterinszintjét, trigliceridszintjét és vérnyomását - amelyek kulcsfontosságú tényezők a szívbetegségek kialakulásában. Természetesen, megjegyzi, hogy a diéta az a hely, ahol ki kell kezdeni.

-Gyakorlat: Az aerob gyakorlatok, nyújtás és súlyemelés teljes programja csökkenti a betegség kockázatát; korábbi könyvei már megjegyezték; Bár a testmozgás előnyös, nem feltétlenül kell fogyni a diéta során.

-Diagnosztikai tesztek: Még egészséges betegeknek is fontolóra kell venniük a szív CT-vizsgálatát és a fejlett vérvizsgálatokat az artériás plakkok ellenőrzésére, amelyeket Agatston a jövőbeni szívproblémák legerősebb jeleként azonosít.

-Gyógyszerek: Nagyon gyakran mondja, hogy a koleszterinszint és a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszereket nem írják elő - a szívbetegség szempontjából magas kockázatú amerikaiaknak csak 50 százaléka kapja őket. Az orvosok, akik nyomás alatt vannak, hogy gyorsan lássák a betegeket, nem mindig teszik fel a szükséges kérdéseket annak megállapításához, hogy szükség van-e a gyógyszerekre.

CSALÁDORVOSOK

A január 22-én 60 éves Agatstont Long Islanden nevelték fel, az orvosok fia és unokája, orvosi egyetemre járt, és rövid ideig gyakorolt ​​a New York-i Egyetemen. 1979-ben jött a Miami Sinai-hegyi orvosi központba, ahol a nem invazív szív- és szívrehabilitációs laboratórium igazgatója.

A Sínai-hegyen egy ultragyors CT-vizsgálat kidolgozásában segített a szívkoszorúerekben lévő kalcium mérésére a szívrohamok vagy a stroke jelzőjeként, amelyet most az Agatston-skálán mérnek.

De a betegek kezelése során látta, hogy az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrend mellett az Amerikai Szívszövetség által ajánlott fogyási kísérletek kudarcot vallottak.

"Frusztráló volt. A 80-as években és a 90-es évek elején a kardiológusok nem tanácsolták betegeiket diétázni, mert az irányelvek nem működtek." - mondta. Úgy döntött, hogy saját étrendjével kísérletezik, táplálkozási szakemberek segítségével.

"Mindig is kardiológus voltam, nem dietetikus" - mondta. "De nagyon sokat tanultam a táplálkozásról.".

Az orvos arra a következtetésre jutott, hogy az Egyesült Államokban az elhízás magas arányát a túlzottan magas glikémiás tartalmú és túl gyorsan emésztett ételek okozták, amelyek a cukorszint emelkedését okozták, inzulin ingadozásokat okoztak és az embereket visszatérték. gyorsan.

Tehát Agatston első könyvének előfeltétele, A South Beach Diet (Rodale Press, 2003), egyszerű volt: Kerülje a "rossz" szénhidrátokat és zsírokat, és ragaszkodjon a jókhoz.

A jó szénhidrátok, a búzakenyérben és a feldolgozatlan gyümölcsökben és zöldségekben található összetett szénhidrátok lassan emészthetőek, és jóllaknak. A jó, egyszeresen telítetlen zsírok, mint a repce- és olívaolajok, különösen az omega-3-ban gazdag halolajok, az eltömődés helyett javítják az artériák rugalmasságát.

A South Beach Diet 1. lett a New York Times bestseller listáján, és a sorozat mind a hat könyve 22 millió példányban kelt el.

De a következő lépése túl gyors lehetett. A Kraft Foods-szal és felesége üzleti segítségével Agatston 2005-ben megvásárolt egy sor fagyasztott vacsorát a South Beach Diet-től.

A kritikusok megtámadták az étel nátriumtartalmát - lemezenként 950 és 1530 mg között. Az American Heart Association szerint az átlagembereknek legfeljebb 2000 mg nátriumot kell enniük a nap folyamán.

Agatston így válaszolt: "Elsődleges szempontunk a rossz zsíroktól és keményítőktől való megszabadulás volt, de az ételeknek jó íze volt.".

Ezzel együtt a Kraft problémájával foglalkozott, és jelenleg a South Beach Diet fagyasztott ételei átlagosan 460-910 mg nátriumot tartalmaznak. - Óriási fejlődés - mondta Agatston.

Vegyesek az új könyvével kapcsolatos szakértői megjegyzések.

Dr. Michael Ozner, a baptista egészségügyi dél-floridai kardiológus és a A miami mediterrán diéta (2005, Greenleaf Book Group) kritikája szerint Agatston étrendje túlzottan telített zsírtartalmú.

"Nincs klinikai bizonyítékon alapuló bizonyíték arra, hogy a South Beach Diet csökkentené a szívrohamok és agyvérzés kockázatát" - mondta Ozner. "És számtalan olyan tanulmányt mutathatok be, amelyek azt mutatják, hogy a mediterrán étrend csökkenti a szívinfarktusokat, a cukorbetegséget és a akár Alzheimer-kór. "

Agatston elismeri, hogy bár étrendjének egyes részeit kis, rövid távú vizsgálatokban tesztelték, mintegy 40-60 résztvevővel, résztvevők ezreiben soha nem értékelték komolyan.

De elutasította Ozner vádjait.

"Az az elképzelés, hogy az étrendünkben túl sok zsír és fehérje van, még soha nem jelentett problémát az irodalomban" - mondta. "Ez valójában csak verseny.".

Ozner megkérdőjelezi Agatston azon állítását is, miszerint a betegeknek mérlegelniük kell a szív CT-vizsgálatait a kalcium és a lepedék ellenőrzésére. A teszteket részben Agatston hozta létre, és a koszorúér-mérését Agatston-indexnek hívják.

Ozner a maga részéről megjegyzi: "A sugárzásnak való kitettség jelentős. Ez növeli a rák valószínűségét. Nincs biztonságos sugárzási dózis. Ez kumulatív." Idéz egy 2004-es tanulmányt az orvosi folyóiratban. Radiológia ahol a kolumbiai egyetem kutatói arra a következtetésre jutottak, hogy az egész test egyetlen CT-vizsgálata 45 éves felnőttnél 0,08 százalékkal növelheti a rákos halálozás kockázatát.

"Ez egy teljes test-átvizsgálással történik" - válaszolja Agatston. "A szívvizsgálat sokkal kevesebb sugárzást eredményez." És hozzáteszi: "Szelektíven kell használni, de nincs jobb megjósolni, hogy kit fognak támadni. . a szívhez ".

Egy másik szakértő dicséri Agatston étrendjét.

"A South Beach-étrend jobb, mint az Atkins-étrend" - mondta Claudia Gonzalez dietetikus, az American Cancer Association szóvivője. "Több teljes kiőrlésű gabona, zöldség és gyümölcs van benne, és óvatos az általa ajánlott zsírokkal kapcsolatban.

A diéta nagyon sikeres volt. Bill és Hillary Clinton a fogyásról számolt be. Oprah megdicsérte. Agatston megjelent A korai show a CBS, Jó reggelt Amerika Y 20/20 az ABC által. A megjelenések között Miami Beachen tartja kardiológiai gyakorlatát.

22 millió példány nyomtatással a Online Fogyókúra Klub havi 5 dollár, 100 000 feliratkozóval és a Hírlevéllel Suth Beach Diet Az első öt kiadásért 29,95 dollárért Agatston nyugdíjba mehet, és ebből a jövedelemből élhet.

- Azt hiszem, így van - mondta a nő. - De tetszik a gyakorlatom és a kutatásom, és ez megadta a szabadságot arra, hogy úgy csináljam, ahogy szeretném.