Ana Soteras | MADRID/EFE/ANA SOTERAS 2018.14.9., Péntek

szemészeti

A pupilla egy ablak a szem aljáig, ahol az erek, a retina szövete vagy a látóideg nyomokat adhat a nem szemészeti betegségek fennállására. Bizonyos típusú rákok, sclerosis multiplex, cukorbetegség vagy pajzsmirigy néhány példa

"A bőrhöz hasonlóan, amely más betegségeket is tükrözhet, a szem egy másik szerv, ahol más betegségek jelei mutatkozhatnak meg", amelyek nem sajátjaik és látásmódjaik - magyarázza Ana Albandea, az Egészségügyi Szolgálat orvosa. Szemészet a Ramónban y madridi Cajal Egyetemi Kórház.

Ezenkívül maga a tanuló saját idegeivel és izmaival is jeleket mutathat, hogy valami nincs rendben.

„A pupilla reflexei alapvetőek minden vizsgálatban. Ha ezek a reflexek normálisak vagy megváltoztak, segíthetnek abban, hogy meggyőződjünk arról, hogy lehetnek-e egy vagy másik betegség ”, például a központi idegrendszer patológiái, neurodegeneratív betegségek, érrendszeri balesetek, traumák ...

Ez a szemészeti támogatás a test betegségeinek megerősítésére, sőt riasztási jelzésére is azt javasolja, hogy a kockázati tényezőkkel rendelkező betegek kerüljenek a háziorvos által felülvizsgálatra.

"De a közegészségügy számára szinte lehetetlen lenne évente felülvizsgálni az összes egészséges felnőttet, tünetek nélkül" - mondja a Ramón y Cajal kórház Szemhéj, Orbits és Lacrimal Pathways részlegének szakembere.

Rák

A rák szemmel történő észlelése nem olyan gyakori, de néha az a szemablak némi nyomot mutat.

"Bár ritkábban fordul elő, egy anyajegy vagy folt megjelenése a retinán tüdőrákot mutathat ki, és ebben az esetben olyan vizsgálatokat kérünk, amelyek megerősítik annak gyanúját, hogy az említett tumor choroidális áttétjei jelenlétében találjuk magunkat", nyilatkozatában mondja Dr. David Antolín, a Clinilaser de Madrid orvosi igazgatója.

Dr. Albandea azt is jelzi, hogy gyakori a daganat érintettsége a szemben, de kijelenti: "nem a leggyakoribb, hogy a test másik részében található rákot a szemmel diagnosztizálják".

A szemész szerint vannak bizonyos típusú lymphomák, amelyek a fundusban tükröződnek.

"Láthatunk olyan metasztázisokat, amelyek a test más részein lévő daganatokból befolyásolják a szemet és annak pályáját, de nem szokásos, hogy az első diagnózis a szem szintjén történne" - mutat rá a szemész.

Cukorbetegség

A cukorbetegség krónikus betegség, amely a test minden részét érintheti, különösen a szemeket.

"Szükséges, hogy a cukorbetegek évente szemészeti ellenőrzéseket végezzenek" - mondja a Ramón y Cajal kórház orvosa.

Ezért, amikor a fundusba nézünk, "látjuk, hogy vannak az artériák és a vénák, mivel a cukorbetegeknél a retina vaszkularizációja nagyon sajátos módon hat".

Ezeket a jeleket többféle módon mutatják be: apró kapilláris dilatációkként, vörös pöttyökként vagy mikroaneurizmákként, retina vérzésként vagy váladékként (egyfajta sárgás anyagként) a fundusban.

„A cukorbetegeknél a legjellemzőbbek a retinában lévő váladékok és vérzések. Más teszteket kell kitöltenünk, de a cukorbetegeknek, még tünetmentesen is, minden évben el kell jönniük, ez a lakosság nagyon ellenőrzött szektora ”- mondja az orvos.

Szklerózis multiplex

"Ez egy demyelinizáló betegség, amely a járványokban fordul elő, és minden egyes járvány során befolyásolhatja a test bármely részének idegi károsodását, és nagyon specifikus módon a szem károsodhat" - magyarázza az orvos.

A sclerosis multiplex éles és hirtelen látásvesztéssel okozza a látóideg gyulladását. "Az sem normális - teszi hozzá -, hogy a szklerózist multiplexet diagnosztizáljuk egy szemfertőzés miatt, de néha előfordul".

"A sclerosis multiplex diagnózisával rendelkező betegeknél a neurológusok mindig azt javasolják, hogy bármilyen vizuális probléma esetén forduljanak szemészhez, még akkor is, ha az ügyeletre mennek" - mutat rá.

„Néha látásvesztéses betegeket látunk, de még nincs diagnózisuk. Ennek a látásvesztésnek a jellegzetességei miatt segíthetünk a sclerosis multiplex kizárásában, vagy sem, de a szemészek nem diagnosztizálják ezt a betegséget, hanem ideggyógyászatra utaljuk őket ”- teszi hozzá az orvos.

Májbetegség

A Wilson-kór olyan embereknél fordul elő, akik nem eliminálják megfelelően a rézt, ezért bizonyos szövetekben rakódik le. A máj által felszabadított réz közvetlenül a véráramba kerül, súlyos károkat okozva az agyban, a vesében és a szemekben.

"A réz a szaruhártya rétegeiben rakódik le, és a mikroszkóp alatt zöldesbarnának tűnik, ez a tünet alátámasztja a belgyógyászok és az emésztõorvosok diagnózisát" - magyarázza a szemorvos.

Pajzsmirigy

A pajzsmirigy-problémákkal küzdő betegek egy olyan populáció, amelynek egész életében előfordulhat némi szembeváltozása.

Ezen a területen vannak olyan szemészeti tünetek, amelyek lehetővé teszik a szemorvos számára, hogy korábbi diagnózist állítson fel, és utaljon az endokrinológusra.

"Ők olyan betegek, akiknek ijedt, nyitottabb a szemük, a szemhéjuk nagyon duzzadt, és akik időnként homályosnak látják" - érvel az orvos.

Artériás magas vérnyomás

Hipertóniás krízissel rendelkező, 20-nál magasabb vérnyomásszinttel rendelkező szembesülés esetén szemfenéken kell átesni, de kontrollált hipertóniás betegeknél "erre a rutinvizsgálatra nem lenne igazán szükség".

Strabismusos és diplopiás szemek

Agyvérzés vagy agyi érrendszeri baleset, például vérzés vagy szívroham, felnőtteknél szerzett sztrabizmust okozhat azáltal, hogy befolyásolja a szem izmait mozgató ideget.

Olyan betegekről van szó, akiknek kettős látása vagy diplopiája lehet, és ennek okát meg kell találni.

"A szem - mutat rá az Albantea - kettős látásban szenved, és a szemorvosok azt vizsgálják, hogyan mozog a szem és melyik izom érintett. És a belgyógyász vagy a neurológus beavatkozásának kell meghatároznia, hogy miért befolyásolja az adott ideget. Az ok nem a szem, az okot az idegrendszerben kell keresni ".

Feszültség

A stressz olyan rendellenesség, amely szemen keresztül is látható. A szemhéjak rángatózása vagy a szemsejtek gyulladása a tünetek egy része.

Dr. David Antolín szerint „még homályosakat vagy torzulásokat is láthatunk, és pillanatnyilag és hirtelen elveszíthetjük látásunkat. Ennek oka egy központi szerózus choroidopathia, amelyet a makula gyulladása okoz. ".

"Ez egy átmeneti állapot" - teszi hozzá -, ezért a legtöbb esetben nem igényel szemészeti kezelést, de figyelmeztet bennünket arra, hogy az elszenvedett stressz túl magas szintet ért el, és hogy figyelnünk kell ".