Vagy szeminárium lesz vagy xoves 7 2019. február 10-én a CACTI konferenciateremben (CACTI Tower-Floor 0)

február

Tito előadást tart:A háromkomponensű keverékek termofizikai jellemzése parenterális táplálkozásban".

Hangszórók: Luis Otero Millán Y A Rivero-tó betlehemes do csoport Alkalmazott fizika (FA2).

Konferencia lesz spanyol. Nincs szükség regisztrációra.

Összefoglalom:

A teljes parenterális táplálás (TPN) olyan táplálási technika, amely lehetővé teszi a tápanyagok közvetlenül a véráramba juttatását, olyan betegeknél, akik enterális úton nem képesek kielégíteni a tápanyagigényt, vagy akiknél a gyomor-bél traktus nem használható biztonságosan. Az a populáció, amelyre ez a terápia irányul, bármilyen korú felnőtt, gyermek beteg, sőt koraszülött újszülött is lehet, amelyben a gyomor-bél traktus még mindig nem képes kezelni és felszívni a fejlődéséhez szükséges tápanyagokat.

A TPN egyidejűleg biztosítja a kalória- és fehérjebevitelt képviselő makrotápanyagokat (aminosavak, szénhidrátok és lipidek), valamint az étrendet kiegészítő mikrotápanyagokat (elektrolitok, vitaminok és nyomelemek), elkerülve a hiány kialakulását. Azt állították, hogy az összes tápanyag hozzáadása ugyanabba a tartályba csökkenti a kezelést az alkalmazás során és a szennyeződés kockázatát, és költséghatékonyabb lehet, mint az összetevőket külön beadni. Ugyanakkor lehetséges ezen összetevők közötti kölcsönhatás, amely a keverék instabilitásához vezet, és veszélyezteti annak biztonságát. Csapadékreakciók léphetnek fel a keverék egyes komponensei között (például kalcium- (Ca) és foszfor- (P) sók vagy nyomelemek és aminosavak között). Hasonlóképpen a lipid emulzió destabilizációs folyamata is lehet a zsírgömbök aggregációja miatt. Mindkét esetben 5 mikronnál nagyobb részecskék keletkezhetnek, amelyek súlyos problémákat okozhatnak a betegek számára (tüdőkapillárisok elzáródása).

Ezen keverékek biztonságának biztosítása érdekében számos vizsgálatot végeztek azok stabilitásának értékelésére. A fő gond a csapadék megjelenésének és a diszpergált (lipid) fázis gömbméretének elemzése. Ehhez vizuális ellenőrzési technikákat (zavarosság, színváltozások, fáziselválasztás), dinamikus fényszóródást, lézerdiffrakciót, lézeres fénykihalást és fénysötétedést, részecskeszámlálókat, valamint optikai és elektronmikroszkópos technikákat alkalmaztak.

A jelenlegi munkák megkísérlik megtalálni a keverék stabilitásának valamilyen prediktív paraméterét összetétele alapján. A legelterjedtebb a kritikus aggregációs szám (CAN), amely csak az oldatban lévő kationok koncentrációját veszi figyelembe. Ezek kölcsönhatásba lépnek a negatív töltésű poláros csoportokkal, amelyek ellepik a lipidgömböket, és nagy koncentrációban destabilizálhatják az emulziót. Az oldatban lévő egyéb fajoknak, mint aminosavak, ellentétes a hatásuk, és ebben a paraméterben nem számítanak bele.

A munka iránti nagy érdeklődés abban a tényben rejlik, hogy annak ellenére, hogy a parenterális táplálásban a háromkomponensű keverékek stabilitásáról szóló átfogó szakirodalom rendelkezésre áll, még mindig nincsenek egyértelmű iránymutatások, amelyeket a kórházi környezetben követni kellene. Ezzel a munkával összefüggéseket kívánunk keresni a változók között, amelyek befolyásolják a stabilitást és meghatározzák azok határait vagy kritikus pontjait. Az eredmények olyan szolgáltatásokra lesznek alkalmazhatók, mint a neonatológia, a hematológia, a sebészet és az intenzív osztályok, ahol parenterális táplálást alkalmaznak, optimalizálják a terápiás erőforrásokat és javítják a terápia biztonságát. Hasonlóképpen, az eredmények exportálhatók lesznek a gyógyszeriparba is, ahol parenterális táplálkozás is készül.