A szívelégtelenség olyan állapot, amikor a szív már nem képes hatékonyan oxigénben gazdag vért pumpálni a test többi részébe. Ez folyadékok felhalmozódását eredményezi a szervezetben. Az elfogyasztott folyadékok és az elfogyasztott só (nátrium) mennyiségének korlátozása segíthet megelőzni ezeket a tüneteket.
Alternatív nevek
IC - folyadékok és vizelethajtók; CHF - kisülés DCI után; Cardiomyopathia - váladékozás ICD után
Mire számíthat otthon
Szívelégtelenség esetén a szíve nem pumpál elég vért. Ez folyadékok felhalmozódását eredményezi a szervezetben. Ha túl sok folyadékot fogyaszt, tünetei lehetnek, például puffadás, súlygyarapodás és légszomj. Az elfogyasztott folyadékok és az elfogyasztott só (nátrium) mennyiségének korlátozása segíthet megelőzni ezeket a tüneteket.
Családtagjai segíthetnek önmaga gondozásában. Figyelhetik az ivott folyadék mennyiségét. Meggyőződhetnek arról, hogy a gyógyszert a megfelelő módon szedi-e. És megtanulhatják korán felismerni tüneteiket.
Egészségügyi szolgáltatója felkérheti Önt, hogy csökkentse az ivott folyadék mennyiségét:
- Ha a szívelégtelensége nem olyan súlyos, akkor nem kell túlságosan korlátoznia a folyadékot.
- A szívelégtelenség súlyosbodásával lehet, hogy napi 6–9 csészére (1,5–2 liter) kell korlátoznia a folyadékot.
Tippek a folyadék csökkentésére
Ne feledje, hogy egyes ételek, például levesek, pudingok, zselatin, fagylalt, popsicles és mások tartalmaznak folyadékot. Vaskos levesek fogyasztásakor használjon villát, ha teheti, és felejtse el a húslevest.
Használjon otthon egy kis csészét folyadékaihoz étkezéskor, és csak 1 csészét (240 ml) igyon meg. Miután elfogyasztott 1 csésze (240 ml) folyadékot egy étteremben, fordítsa meg a csészét, hogy a szerver tudassa veled, hogy nem akarsz többet. Keresse meg a túl szomjúság elkerülésének módjait:
- Ha szomjas vagy, rágj egy kis gumit, öblítsd ki a szádat hideg vízzel és köpd ki, vagy szívj be valami cukorkát, citrom éket vagy apró jégdarabokat.
- Maradj hűvös. Ha túl meleg vagy, szomjas leszel.
Ha nehézségei vannak nyomon követni, hogy mit iszik, írja le, mennyi folyadékot fogyaszt a nap folyamán.
A túl sok só elfogyasztása szomjas lehet, ami miatt túl sokat iszhat. Az extra só segít abban is, hogy több folyadék maradjon a szervezetben. Sok étel "rejtett sót" tartalmaz, beleértve az elkészített, konzerv és fagyasztott ételeket is. Megtanulják, hogyan kell enni alacsony sótartalmú étrendet.
Diuretikumok
A diuretikumok segítenek a szervezetnek megszabadulni az extra folyadéktól. Gyakran "vizes tablettáknak" nevezik őket. A diuretikumok számos márkája létezik. Néhányat naponta egyszer vesznek be. Másokat naponta 2-szer szednek. A három általános típus a következő:
- Tiazidok: klór-tiazid (Diuril), klórtalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hidroklorotiazid (Esidrix, HydroDiuril) és Metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
- Hurok diuretikumok: Bumetanid (Bumex), furoszemid (Lasix) és torsemid (Demadex)
- Kálium-megtakarító gyógyszerek: Amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) és triamterén (Dyrenium)
Vannak olyan vízhajtók is, amelyek a fent említett két gyógyszer kombinációját tartalmazzák.
Amikor vizelethajtókat szed, rendszeres ellenőrzéseket kell végeznie, hogy szolgáltatója ellenőrizhesse a káliumszintet és figyelemmel kísérje a vesék működését.
A vízhajtók gyakrabban vizelnek. Próbáld meg nem bevenni éjszaka lefekvés előtt. Vegyük őket minden nap, ugyanabban az időben.
A diuretikumok gyakori mellékhatásai:
- Fáradtság, izomgörcsök vagy gyengeség az alacsony káliumszint miatt
- Szédülés vagy dezorientáció
- Zsibbadás vagy bizsergés
- Szívdobogás, vagy "csapkodó" szívverés
- Csepp
- Depresszió
- Ingerlékenység
- Vizeletinkontinencia (nem képes vizeletet visszatartani)
- A libidó elvesztése (kálium-megtakarító vizelethajtóktól), vagy erekcióra való képtelenség
- Hajnövekedés, menstruációs változások és a hang elmélyülése nőknél (kálium-megtakarító vízhajtóktól)
- Mell duzzanat férfiaknál vagy mell érzékenység nőknél (kálium-megtakarító vízhajtóktól)
- Allergiás reakciók - ha allergiás a szulfa gyógyszerekre, nem szabad tiazidokat szednie
Feltétlenül vegye be a vízhajtót az utasításoknak megfelelően.
Rendszeresen mérje le magát
Megtudja, mi a megfelelő súly az Ön számára. Önmagának lemérése segít megtudni, hogy van-e túl sok folyadék a testében. Azt is tapasztalhatja, hogy ruhája és cipője feszesebbnek érzi magát a normálnál, ha túl sok folyadék van a testén.
Minden reggel ugyanabban a mérlegben mérlegelje magát, amikor felébred - étkezés előtt és a fürdőszoba használata után. Győződjön meg róla, hogy hasonló ruházatban van-e, minden alkalommal, amikor mérlegel. Jegyezze fel a testsúlyát minden nap egy diagramba, hogy nyomon tudja követni.
Hívja a szolgáltatót, ha a testsúlya több mint 2-3 fonttal (1-1,5 kilogramm, kg) nő egy nap alatt, vagy 5 fonttal (2 kg) egy hét alatt. Fel kell hívnia a szolgáltatóját is, ha sokat fogy.
Mikor kell felhívni az orvost
Hívja a szolgáltatóját, ha:
- Fáradtak vagy gyengék.
- Légszomjat érez, amikor aktív vagy pihent.
- Légszomjat érez fekve, vagy egy-két órával az elalvás után.
- Zihálsz vagy légzési nehézségeid vannak.
- Köhögése van, amely nem múlik el. Lehet, hogy száraz és kitartó, vagy nedvesnek hangzik, és köpett, csillogó rózsaszínű.
- A lábad, a bokád vagy a lábad duzzanata van.
- Sokat kell vizelnie, főleg éjszaka.
- Hízott vagy fogyott.
- Fájdalma és gyengédsége van a hasában.
- Tünetei vannak, amelyekről azt gondolja, hogy a gyógyszerek okozhatják.
- A pulzusod vagy a pulzusod nagyon lassú vagy nagyon gyors, vagy nem állandó.
Hivatkozások
Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD és mtsai. 2013. évi AHA/ACC iránymutatás az életmód kezeléséről a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében: az American College of Cardiology/American Heart Association Task Force jelentése a gyakorlati irányelvekről. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.
Mann DL. Csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 25. fejezet.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B és mtsai. 2017. évi ACC/AHA/HFSA a 2013. évi ACCF/AHA irányelvnek a szívelégtelenség kezelésére koncentrált frissítése: az American College of Cardiology/American Heart Association Task Force jelentése a klinikai gyakorlati irányelvekről és az Amerikai Szívelégtelenség Társasága. Keringés. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.
Zile MR, Litwin SE. Szívelégtelenség megőrzött frakcióval. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. fejezet.