Áttekintés
A szülés utáni preeclampsia ritka betegség, amely akkor fordul elő, amikor egy nőnek magas a vérnyomása és a fehérje feleslege van a vizeletben közvetlenül a szülés után. A preeclampsia hasonló állapot, amely terhesség alatt alakul ki, és általában a baba születésekor megszűnik.
A legtöbb szülés utáni preeclampsia a szülés után 48 órán belül nyilvánul meg. A szülés utáni preeclampsia azonban néha a szülés után legfeljebb hat hétig jelentkezik. Ez "késői szülés utáni preeclampsia" néven ismert.
A szülés utáni preeclampsia azonnali kezelést igényel. Kezelés nélkül a szülés utáni preeclampsia görcsrohamokhoz és egyéb súlyos szövődményekhez vezethet.
Tünetek
Lehet, hogy Önnek nehéz felismernie a szülés utáni preeclampsiát. Sok szülés utáni preeclampsia-ban szenvedő nőnek nincsenek jelei vagy tünetei a terhesség alatt. Nem észlelhet semmi rosszat sem, ha a szülés utáni gyógyulásra és az újszülött gondozására összpontosít.
A szülés utáni preeclampsia jelei és tünetei (amelyek általában ugyanazok a tünetek, mint a preeclampsia) a következők lehetnek:
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás) 140/90 milliméter higany (Hgmm) vagy magasabb
- Fölös fehérje a vizeletben (proteinuria)
- Súlyos fejfájás
- Látásváltozások, beleértve ideiglenes látásvesztést, homályos látást vagy fényérzékenységet
- Fájdalom a has felső részén, általában a bordák alatt és a jobb oldalon
- Csökkent vizelés
Ha röviddel a szülés után a szülés utáni preeclampsia jelei vagy tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvosához. A körülményektől függően szükség lehet azonnali orvosi ellátásra.
Okoz
A terhesség alatt jelentkező preeclampsia és postpartum preeclampsia okai nem teljesen ismertek.
Kockázati tényezők
A korlátozott számú kutatás azt jelzi, hogy a szülés utáni preeclampsia kockázati tényezői a következők:
- Magas vérnyomás a legutóbbi terhesség alatt. Nagyobb a kockázata a szülés utáni preeclampsia kialakulásának, ha 20 hét terhesség után magas volt a vérnyomása (terhességi magas vérnyomás).
- Elhízottság. Ha elhízott, nagyobb a szülés utáni preeclampsia kockázata.
- Többszörös születés. Ikrek, hármasok vagy több csecsemő születése egy szülés során növeli a preeclampsia kockázatát.
- Krónikus magas vérnyomás. A terhesség előtti kontrollálatlan magas vérnyomás növeli a preeclampsia és a szülés utáni preeclampsia kockázatát.
- Cukorbetegség. Az 1. vagy a 2. típusú cukorbetegség növeli a preeclampsia és a szülés utáni preeclampsia kockázatát.
Bonyodalmak
A szülés utáni preeclampsia szövődményei a következők:
- Szülés utáni eclampsia. A szülés utáni eclampsia lényegében rohamokkal járó szülés utáni preeclampsia. A szülés utáni eclampsia maradandó károsodást okozhat a létfontosságú szervekben, beleértve az agyat, a májat és a vesét.
- Tüdőödéma. Ez az életveszélyes tüdőbetegség akkor fordul elő, ha felesleges folyadék van jelen a tüdőben.
- Stroke. Agyvérzés akkor fordul elő, amikor az agy egy részének vérellátása súlyosan megszakad vagy csökken, ami megakadályozza, hogy az agyszövet oxigént és ételt kapjon. A stroke orvosi vészhelyzet.
- Tromboembólia. A tromboembólia az erek elzáródása egy vérrög által, amely a test másik részéből utazik. Ez a betegség orvosi vészhelyzet is.
- HELLP szindróma. A hemolízisre, a megnövekedett májenzimszintre és az alacsony vérlemezkeszámra utaló HELLP-szindróma életveszélyes lehet. A hemolízis a vörösvértestek pusztulása.
Megelőzés
Orvosa javasolhatja a baba aszpirin (81 milligramm) bevételét a pre-eklampsia megelőzésére egy közelgő terhesség alatt. Orvosa az aktív életmódra és az egészséges táplálkozásra is ösztönözheti Önt. Ne féljen kapcsolatba lépni egészségügyi szolgáltatójával, ha kérdései vannak vagy aggályai vannak az egészségével kapcsolatban a szülés után.
Diagnózis
Ha a szülés után már elbocsátották a kórházból, és az egészségügyi szakember gyanítja, hogy szülés utáni preeclampsia van, akkor lehet, hogy visszatérnie kell a kórházba.
A szülés utáni preeclampsiát általában laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják:
- Vérvizsgálat. Ezek a tesztek meghatározhatják a máj és a vesék működését, és ha a vérében normális a vérlemezkeszám, a véralvadást elősegítő sejtek.
- Vizeletvizsgálat. Az egészségügyi szakember tesztelheti a vizeletmintát fehérje szempontjából, vagy megkérheti Önt, hogy 24 órán keresztül gyűjtsön vizeletet, és vizsgálja meg a fehérje teljes mennyiségét.
Kezelés
A szülés utáni preeclampsia gyógyszerekkel kezelhető, beleértve a következőket:
- A magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Ha a vérnyomása veszélyesen magas, az egészségügyi szolgáltató felírhat gyógyszert a vérnyomás csökkentésére (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek).
- A rohamok megelőzésére szolgáló gyógyszerek. A magnézium-szulfát segíthet megelőzni a rohamokat a szülés utáni preeclampsia-ban szenvedő nőknél, akiknek súlyos tünetei vannak. A magnézium-szulfátot általában 24 órán át fogyasztják. A magnézium-szulfáttal végzett kezelést követően egészségügyi szolgáltatója szorosan figyelemmel kíséri vérnyomását, vizelését és egyéb tüneteit.
Ha szoptat, általában biztonságosnak tekintik a szoptatást, amikor ezeket a gyógyszereket szedi. Ha kérdése van vagy bizonytalan, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját.
Megbirkózási stratégiák és támogatás
A szülés utáni időszak gyakran fizikai kényelmetlenséget, valamint érzelmi hullámvölgyet okoz. Ha szülés utáni preeclampsia-t diagnosztizálnak, előfordulhat, hogy a tervezettnél hosszabb ideig kell tartózkodnia a kórházban, vagy vissza kell térnie a kórházba. Ez további stresszhez vezethet.
Támaszkodjon szeretteire vagy a körülötted lévő más emberekre. Ezenkívül működjön együtt egészségügyi szakemberével annak megállapításában, hogyan tudja biztonságosan kezelni betegségét és újszülött édesanyjaként betöltött szerepét.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Ha nemrégiben szült, és a szülés utáni preeclampsia jelei vagy tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához.
Néhány információ segít felkészülni a látogatásra, és mit várhat el az egészségügyi szolgáltatótól.
Amit tehetsz
Konzultációja előtt a következőképpen készülhet fel:
- Keressen egy szeretett embert vagy barátot, aki elkísérheti Önt a konzultációra. A félelem és a szorongás megakadályozhatja, hogy összpontosítson arra, amit az egészségügyi szolgáltató mond. Hozz magaddal valakit, aki segít emlékezni az összes információra.
- Írja le azokat a kérdéseket, amelyeket feltenni szeretne az egészségügyi szolgáltatónak. Így nem felejti el a feltenni kívánt fontos kérdéseket, így a legtöbbet kihozhatja egészségügyi szolgáltatóval töltött idejéből.
Íme néhány alapvető kérdés, amelyet feltesz az egészségügyi szolgáltatónak a szülés utáni preeclampsia kapcsán.
- Mennyire súlyos a betegségem?
- Melyek a kezelési lehetőségek?
- Milyen teszteket kell elvégeznem?
- Folytathatom-e az újszülöttem szoptatását és gondozását?
- Mi a legjobb módszer a többi betegség kezelésére a szülés utáni preeclampsia mellett?
- Milyen jeleket vagy tüneteket kell felhívnom, vagy kórházba kell mennem?
Az előkészített kérdések mellett nyugodtan tegyen fel más kérdéseket is a konzultáció során.
Mit várhat el az orvostól
Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg feltesz néhány kérdést is Önnek. Például:
- Volt-e valamilyen szokatlan tünete az utóbbi időben, például homályos látás vagy fejfájás?
- Mikor vetted észre először a jeleket vagy tüneteket?
- Általában magas a vérnyomása?
- Volt-e preeclampsia vagy szülés utáni preeclampsia egy korábbi terhesség alatt?
- Volt-e valamilyen egyéb szövődménye egy korábbi terhesség alatt?
- Van-e más betegsége?
- Van-e kórtörténetében fejfájás vagy migrén?
Utolsó frissítés: 2018. november 20