Áttekintés
Az idegimpulzus akkor fordul elő, ha a környező szövetek, például csont, porc, izmok vagy inak túl nagy nyomást gyakorolnak az idegre. Ez a nyomás megzavarja az idegműködést és fájdalmat, bizsergést, zsibbadást vagy gyengeséget okoz.
Becsípődött ideg a test különböző részein előfordulhat. Az alsó gerinc sérvkorongja például nyomást gyakorolhat egy ideggyökre, és fájdalmat okozhat, amely a láb hátsó részébe sugárzik. Hasonlóképpen, a csukló idegének megszorítása fájdalmat és zsibbadást okozhat a kézben és az ujjakban (carpalis alagút szindróma).
Pihenéssel és más konzervatív kezelésekkel az emberek többsége néhány nap vagy hét alatt meggyógyul a megszorított idegből. Néha műtétre van szükség a megszorult ideg fájdalmának enyhítésére.
A csukló idegének megszorítása fájdalmat és zsibbadást okozhat a kézben és az ujjakban (carpalis alagút szindróma).
Az alsó gerinc sérvkorongja "megcsípheti" az ideggyökeret, és fájdalmat okozhat, amely a láb hátsó részébe terjed (isiász).
Tünetek
Az elcsípett ideg néhány jele és tünete a következőket tartalmazza:
- Zsibbadás vagy csökkent érzés az idegterületen
- Súlyos fájdalom vagy égés, amely kifelé terjedhet
- Bizsergés, bizsergés vagy szúrás (paresztézia)
- Izomgyengeség az érintett területen
- Gyakori érzés, hogy a láb vagy a kéz "elaludt"
Az elcsípett ideggel kapcsolatos problémák súlyosbodhatnak alvás közben.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Keresse fel orvosát, ha az elcsípett ideg jelei és tünetei több napig fennállnak, és nem reagálnak az öngondoskodási intézkedésekre, például pihenésre és vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókra.
Okoz
Az idegimpulzus akkor fordul elő, amikor a környező idegek túl nagy nyomást (kompressziót) gyakorolnak az idegre.
Bizonyos esetekben a szövet csont vagy porc lehet, mint például az ideggyökeret összenyomó herniated intervertebrális lemez. Más esetekben az izmok vagy az inak okozhatják ezt az állapotot.
A carpalis alagút szindrómáját tekintve a különböző szövetek felelősek lehetnek a carpalis alagút középső idegének összenyomásáért, beleértve az alagútban megduzzadt ínhüvelyeket, az alagutat szűkítő megnagyobbodott csontot, vagy megvastagodott vagy degenerált szalagot.
Az egy vagy több ideget összenyomó szövet lehetséges okai:
- Egy sérülés
- Rheumatoid arthritis vagy csukló
- Az ismétlődő feladatoktól való erőlködés
- Hobbi vagy sport
- Elhízottság
Ha egy ideget csak rövid ideig szorítanak, általában nincsenek maradandó sérülések. A nyomás elengedése után az idegaktivitás normalizálódik. Ha azonban a nyomás továbbra is fennáll, krónikus fájdalom alakulhat ki, és az ideg tartósan károsodhat.
Kockázati tényezők
Ezek a tényezők növelhetik az ideg becsípésének kockázatát:
- Szex. A nőknél nagyobb a carpalis alagút szindróma valószínűsége, valószínűleg a kisebb carpalis alagutak miatt.
- Osteophyták. Trauma vagy a csontok megvastagodását okozó állapot, például osteoarthritis osteophytákat okozhat. Az oszteofiták megmerevíthetik a gerincet, valamint csökkenthetik az idegek közlekedési terét, ami az idegek megszorítását okozhatja.
- Rheumatoid arthritis. A reumás ízületi gyulladás okozta gyulladás összenyomhatja az idegeket, különösen az ízületekben.
- Pajzsmirigy betegség. A pajzsmirigy betegségben szenvedőknek fokozott a kockázata a carpalis alagút szindrómának.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- Cukorbetegség. A cukorbetegek fokozottan veszélyeztetik a tömörített idegeket.
- Túlzott használat. Azok a munkák vagy hobbik, amelyek megismétlődő kéz-, csukló- vagy vállmozgásokat igényelnek, például a futószalag munkája, növelik az ideg becsípésének esélyét.
- Elhízottság. A súlyfelesleg nyomást gyakorolhat az idegekre.
- Terhesség. A terhességgel járó víz- és súlygyarapodás duzzanatot okozhat az idegpályákban, és összenyomhatja az idegeket.
- Hosszan tartó ágynyugalom. Hosszú fekvés növelheti az ideg összenyomódásának kockázatát.
Megelőzés
A következő intézkedések segíthetnek elkerülni az ideg megszorítását:
- Tartsa jó testtartását, ne keresztezze a lábát, és ne feküdjön sokáig ugyanabban a helyzetben.
- Az erő- és rugalmassági gyakorlatokat vegye be a fizikai aktivitásba.
- Korlátozza az ismétlődő tevékenységeket, és gyakoroljon gyakran szüneteket.
- Fenntartani az egészséges súlyt.
Diagnózis
Megkérdezik a tüneteit, és fizikai vizsgálatot végeznek.
Ha orvosa úgy gondolja, hogy egy ideg megszorult, akkor lehet, hogy néhány teszten kell átesnie. Íme néhány ilyen teszt:
Kezelés
A becsípődött ideg leginkább ajánlott kezelése az érintett terület pihentetése. Orvosa arra kéri Önt, hogy állítsa le a kompressziót okozó vagy súlyosbító tevékenységet.
Az idegfertőzés helyétől függően szükség lehet egy sínre vagy immobilizáló eszközre a terület támogatásához. Ha carpalis alagút-szindrómában szenved, orvosa javasolhatja, hogy éjjel-nappal sínt viseljen, mivel a csukló hajlamos arra, hogy alvás közben gyakran hajlítson és nyújtson.
Fizikoterápia
A gyógytornász olyan gyakorlatokat taníthat meg, amelyek megerősítik és feszítik az izmokat az érintett területen, hogy enyhítsék az ideg nyomását. Szakembere azt is javasolhatja, hogy végezzen bizonyos módosításokat az idegeket súlyosbító tevékenységekben.
Gyógyszerek
A nem szteroid gyulladáscsökkentők, például az ibuprofen (többek között az Advil, a Motrin IB) vagy a naproxén-nátrium (Aleve) segíthetnek a fájdalom enyhítésében.
Az orális vagy IV. Kortikoszteroidok segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást.
Sebészet
Ha konzervatív kezelésekkel az idegelzáródás néhány hét vagy néhány hónap után nem javul, orvosa műtétet javasolhat az ideg nyomásának levonására. A műtét típusa az idegcsapódás helyétől függően változik.
A műtét magában foglalhatja a csont sarkantyúinak vagy a gerinc herniált lemezének egy részének eltávolítását; vagy a carpalis szalag levágása, hogy több hely maradjon az idegnek a csuklón keresztül.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Valószínűleg először a háziorvosához vagy a háziorvoshoz fordul. Mivel általában sokat kell beszélni, és az idő korlátozott, jó, ha jól felkészült a konzultációra. Az alábbi információk segítenek felkészülni a megbeszélésre, és tudják, mire számíthatnak orvosától.
Megelőzés
Mit tudsz csinálni
- A konzultáció előtt vegye figyelembe az esetleges korlátozásokat. A megbeszélés ütemezésénél feltétlenül kérdezze meg, hogy van-e valami, amit idő előtt meg kell tennie, például korlátoznia kell az étrendjét vagy viselnie laza ruházatot arra az esetre, ha képalkotó tanulmány készülne.
- Írja le a tüneteit, még azok is, amelyek nem tűnnek összefüggésben azzal, hogy miért ütemezte a találkozót.
- Készítsen listát az összes gyógyszerről, az Ön által szedett vitaminok és kiegészítők.
- Ha lehetséges, kérjen meg egy családtagot vagy barátot, hogy kísérje el. Néha nehéz lehet megjegyezni a találkozó során kapott összes információt. Az a személy, aki elkísér, emlékezhet egy olyan részletre, amelyet figyelmen kívül hagyott vagy elfelejtett.
- Írja le a feltenni kívánt kérdéseket az orvoshoz.
A kérdések listájának elkészítése segít abban, hogy a legtöbbet hozza ki az orvosával töltött időből. Abban az esetben, ha úgy gondolják, hogy elcsípett ideg van, néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának fel kell tennie:
- Mi a legvalószínűbb oka a tüneteimnek?
- Milyen teszteket kell elvégeznem?
- Ez az állapot általában átmeneti vagy tartós?
- Milyen kezelést javasol?
- Melyek az általad javasolt fő megközelítés alternatívái?
- Más egészségügyi problémáim vannak. Mi a legjobb módja a közös irányításuknak?
- Tiszteletben kell-e tartanom bármilyen tevékenységi korlátozást?
- Van-e prospektus vagy más nyomtatott anyag, amelyet magammal vihetek? Milyen weboldalakat ajánlasz nekem?
Az orvos által feltett kérdések mellett nyugodtan tegyen fel másokat is a konzultáció során.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Mit várhat el az orvostól
Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek. Ezek a következők lehetnek:
- Milyen tünetei vannak? Fájdalmat, zsibbadást, bizsergést vagy gyengeséget érez?
- Hol érzi ezeket a tüneteket kifejezetten?
- Mióta vannak ezek a tünetek?
- A tünetek folyamatosak vagy alkalmi jellegűek voltak-e?
- Van-e olyan tevékenység vagy helyzet, amely kiváltja a tüneteket?
- Van-e olyan tevékenység vagy helyzet, amely enyhíti a tüneteket?
- Van olyan munkája vagy hobbija, amely megköveteli, hogy ismétlődő mozgásokat végezzen?
Utolsó frissítés: 2019. szeptember 26