2016. szeptember 30 nutyvida Étel, cikkek, táplálkozás, népegészségügy A cukorbetegek és az étrend megjegyzései kikapcsolva: Az inzulin nem elegendő

diéta

A testmozgás és a tervezett evés alapvető pillér a cukorbetegség kezelésében, és egyes esetekben ezek az egyetlen terápiás intézkedések a megfelelő anyagcsere-ellenőrzés megteremtésére. Az inzulin mellett a betegnek egy speciális étkezési tervet kell követnie, amely figyelembe veszi az életkort, a nemet, a fiziológiai és kóros állapotokat, a táplálkozási állapotot és a fizikai aktivitást, ha egészséges életet keres.

Írta: Elena Carrasco P. MSc. Táplálkozási szakértő, egyetemi docens - Chilei Egyetem és a táplálkozási csoport koordinátora - Latin-amerikai Diabétesz Egyesület (ALAD)

A cukorbetegség a terápia nehéz területe, mivel a táplálkozással kapcsolatos ismeretek bővítése nem feltétlenül jelenti a viselkedés megváltozását, másrészt az ételek optimális kombinációját még vizsgálják. Ebben az összefüggésben annak megértése, hogy mind a fizikai aktivitás, mind az étrend befolyásolja a cukorbetegeket érintő problémák sorozatát - mint például a túlsúly, a hiperglikémia, a hiperlipidémia és a magas vérnyomás - minden kezelés szempontjából létfontosságú.

A vércukorszint (glikémia), a vérnyomás normális vagy ahhoz közeli szintjének elérése és fenntartása a lipidek és lipoproteinek mellett, amelyek csökkentik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, a Diabetes Mellitus étrend (DM) általános célkitűzései. . A terhesség alatt ugyanez a terv javasolja a magzat-placenta egység megfelelő növekedésének elérését, a tápanyag-fogyasztás módosítása és az egészséges életmód előmozdítása révén a cukorbetegség krónikus szövődményeinek kialakulásának megelőzésére vagy késleltetésére. Javasolja továbbá a táplálkozási szükségletek értékelését, figyelembe véve a kulturális preferenciákat és a változtatási hajlandóságot; valamint az étkezés örömének fenntartása, az élelmiszer-fogyasztás korlátozása csak tudományos bizonyíték esetén.

A cukorbetegségben szenvedők és a cukorbetegek táplálékigénye megegyezik, mivel az egészséges étrendnek tartalmaznia kell összetett szénhidrátot tartalmazó ételeket, teljes kiőrlésű gabonákat, hüvelyeseket, gyümölcsöket és zöldségeket. Az a fontos, hogy a beteg képes legyen kontrollálni betegségét, olyan oktatási támogatással rendelkezik, amely lehetővé teszi számára az ételek összetételének megértését és a tápértékjelölés megfelelő értelmezését. Bár az egészséges életmódra vonatkozó táplálkozási ajánlások a legtöbb beteg számára is hasonlóak, sokuknak diszlipidémiája és magas vérnyomása is van, és csökkenteniük kell a telített zsír, koleszterin és nátrium bevitelét. Elhízott emberek esetében az első jelzés az alacsony kalóriatartalmú étkezési terv kidolgozása a vércukorszint, a lipidtartalom szabályozása és a normális vérnyomás fenntartása érdekében. Ez a fajta táplálkozási terápia a fogyással együtt rövid távon javítja a vércukorszintet, és hosszú távon jobb anyagcsere-szabályozást érhet el. A hagyományos táplálkozási stratégiáknak, sőt az alacsony kalóriatartalmú étrendnek azonban hosszú távon nincs ilyen jótékony hatása, a beteg betartásának hiánya miatt, még kockázatot is jelentenek.

A túlsúlyt (testtömeg-index, BMI, több mint 25 Kg/m 2) és az elhízást (a BMI nagyobb, mint 30 Kg/m 2) olyan hipokalorikus étrenddel kezelik, amely napi 500 Kcal-t csökkent a szokásos bevitelhez képest, bár a hatékony az alacsony kalóriatartalmú étrend 1200-1500 Kcal/nap. Ez a zöldségfélék növelésével, a telített zsír korlátozásával és a sült ételek kiküszöbölésével lehetséges. A normál testsúlyú embereknek (BMI 19 és 25 között) normokalorikus étkezési tervre van szükségük, és ha a szokásos bevitel mellett sikerült elfogadható súlyt fenntartaniuk, akkor csak az egyes ételcsoportok hozzájárulásának módosítását igénylik, és nem az összes kalóriaértéket. . Végül, azok az emberek, akiknek alacsony a súlya (BMI kevesebb, mint 19), anamnézisükben alultápláltság hiányzik, általában hiányzik az inzulin, vagy gyenge az anyagcsere-szabályozásuk, nagy a kalóriakiesésük a glükózuria miatt (magas szintű glükóz jelenléte a vizeletben).

A gyermekek és serdülők számára a kalória- és tápanyag-ajánlásoknak meg kell egyezniük a betegség nélküli gyermekek és fiatalok számára ajánlottakkal. Azoknak az eseteknek, amikor inzulinnal vagy tablettákkal stimulálják a hasnyálmirigyet (így több inzulint választ ki), a szénhidrátok frakcionálását kell alkalmazni az étkezésekben és harapnivalókban; Az idősebb felnőttek, akik hozzászoktak a tizenegy étkezéshez, helyettesíthetik a vacsorát tejporral vagy az aranyévi tejitalral, az Idősek kiegészítő táplálkozási programjából (PACAM).