Kiadja: María Elena Vera San Martín Módosítva: 3 évvel ezelőtt

étrendek

Hasonló előadások

Előadás a következő témáról: "Terápiás diéták." - Előadás átirata:

két Mi a diétaterápia?

3 A diéta jellemzői
Az étrend nem lehet káros. A szokások változásának körültekintőnek kell lennie. A diétás receptnek pozitívnak kell lennie.

4 A terápiás étrend céljai
Ez a betegség egyetlen kezelési módja. A kezelés része a gyógyszerekkel együtt. Néhány élelmiszer vagy tápanyag kizárása. Olyan alakban vagy textúrában, hogy a beteg lenyelhesse.

5. Módosított táplálkozási paraméterek a terápiás étrendben.
Energia- vagy kalóriaérték Szénhidrátok Lipidek Fehérjék Főzés módszerei

6. Diéta készítése
A beteg megértésének szintjéhez kell igazítani. A páciens mentalizációjának megszerzése, különben kudarc lenne.

7 A GYERMEKEK DIÉTTERÁPIÁJA

8. A BETEG GYERMEK TÁPLÁLKOZÁSA:
DIETOTERÁPIA GYERMEKKORBAN Ez a terület elsősorban a különböző gyermekkori patológiák> támogatására irányul. Táplálkozási támogatás szempontjából: Egyszerű anorexia gyermekkorban. Növekedési retardáció. Gastroesophagealis reflux. Exogén elhízás. Táplálkozás kardiovaszkuláris kockázati tényezőkkel rendelkező gyermekeknél. Malabszorptív szindrómák (cisztás fibrózis, hasnyálmirigy, coeliakia ...)

9. EGYSZERŰ ANOREXIA GYERMEKKORBAN
Általánosságban megerősíthetjük, hogy az egyszerű (nem ideges) gyermekkori étvágytalanság az étkezési szokások zavara. Az étvágy újbóli felkeltése Serkentse az éhség érzését Önszabályozás. Az étel szabad megválasztása bizonyos sorrendben, és kerülje az étkezések közötti étkezést. Az új ételek helyes bevezetése Kellemes környezet. Esztétikus. Részvétel a vásárlásban és a főzésben. Magatartás az asztalnál (az étkezés megtanításán kívül használja ki az egész család részvételét a szokásos rendezvényeken).

10 NÖVEKEDÉSI KÉSLELTETÉS Eltérés a várható és megfigyelt súly- és magasságnövekedés között egy adott életkor és nem esetében, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél. Fehérjék és a szénhidrátok által biztosított teljes energia. és az étkezési zsír a növekedést szabályozó fontos tényezők. GASZTROESÓFÁLIS VISSZAHASZNÁLÁS Általában más rendellenességekkel, például neurológiai betegségekkel vagy gyomor-bélrendszeri betegségekkel társul. Egyszerű emszisek, a kardia funkcionális alkalmatlanságával együtt.

11 székrekedés A székrekedés nagyon gyakori probléma a gyermekeknél. Becslések szerint az iskoláskorú gyermekpopuláció 7,5% -át érinti. olyan folyamat, ahol a székletürítés tartósan nehéz, ritka vagy látszólag hiányos. Ez a meghatározás meglehetősen szubjektív, ezért elengedhetetlen a széklet számának, mennyiségének és minőségének számszerűsítése. ismerje a lehetséges szerves okokat. Erre példa lehet az "elvihető" vagy a "gyorsétterem" ételek.

12 KÜLÖNÖS ELHÍZÁS Az elhízás általában a testzsír feleslegére utal, és alapbetegségek vagy nyilvánvaló szerves okok hiányában alakul ki. Bár más esetekben egyértelmű endokrinológiai vagy genetikai betegségeknek köszönhető. A gyermekek elhízása, amikor a zsírszövet a testtömeghez viszonyítva meghaladja a férfiak 25% -át, a nőknél pedig a 30% -ot. Az egyik leggyakrabban használt Quetelet-index (súly kg/T2-ben) Az elhízott serdülőkorúak legfeljebb 80% -a lesz elhízott)

13. Érrendszeri kockázat gyermekkorban:
Táplálkozás szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatának kitett gyermekeknél: Érrendszeri kockázat gyermekkorban: Az összkoleszterinszint növekedése Hízás iránti hajlandóság Magas vérnyomás ade Nem megfelelő táplálkozás fordul elő Korai sérülés: zsíros csík Diétás ajánlások: Megfelelő étrend Kalóriabevitel minden egyes Lipid csökkentés Több mint 50% szénhidrát Koleszterin100mg

14 Malabszorptív szindrómák:
A hasnyálmirigy cisztás fibrózisa Celiacia

tizenöt A hasnyálmirigy cisztás fibrózisa:
A nyák patológiás kialakulása Változások: Légzőszervi fertőzések Emésztési rendellenességek Étel: Magas kalóriabevitel Vitamin és ásványi anyag-kiegészítők

Celiac betegség: A vékonybél nyálkahártyájának megváltozása glutén intolerancia miatt. Klinika: Nagy has vashiányos vérszegénység Alultápláltság Csak kezelés: kizárja a glutént

17. Étrendi irányelvek a kút gyermekéhez:
 megelőzzék az étellel kapcsolatos krónikus patológiákat felnőtteknél.  elősegítse a helyes étkezési szokásokat, amelyek nagy százalékban stabilak maradnak a felnőtt élet során.

18. Általános irányelvek: 4 lövés A rendszeres órák nem étkeznek az étkezések között
a reggeli nagyon fontos

19. Kulináris szempontok: Főzés vízben: Főtt gőz buggyantva
Sütés grillezési grill

húsz Étkezési viselkedési rendellenességek (TCA)
gyermekeknél és serdülőknél Anorexia Nervosa Bulimia Nerviosa Pica kérődzés

huszonegy Ideges étvágytalanság A minimális súly megtartásának elutasítása Félelem a hízástól
A test észlelésének megváltozása Csökkent táplálékfelvétel Ürítés Indukált hányás Túlzott testedzés

22. Az Anorexia Nervosa típusai
Korlátozó: diéta/testmozgás Kényszerítő-purgatív: falatozás és öblítés

2. 3 Pszichológiai tünetek
Fizikai tünetek Pszichológiai tünetek Rendkívüli soványság Pikkelyes és megrepedezett bőr

24 Bulimia Nervosa Az ellenőrizetlen táplálékfelvétel epizódjai, majd a kompenzáló magatartás (hashajtók, önindukált hányás, hiperaktivitás, ...) A kontroll hiánya étkezéskor rövid távú szorongást elégít ki, de később sajnálja

25 Pszichológiai tünetek
Fizikai tünetek Pszichológiai tünetek A fogzománc elvesztése A kézen lévő kalluszok Impulzivitási rendellenességek Szóbeli nehézségek A fantázia hiánya

26. Pica Nem tápláló anyagok bevitele
Haj fa kréta festék ruhák homok rovarok állati ürülék

27. Kérődzés Az étel ismételt regurgitálása
A fej hátrafelé irányuló mozgása A nyak és a hát feszítése és ívelése A nyelv szívómozgásai Rossz szag

28 Epidemiológia Anorexia Nervosa Bulimia Nervosa 50%

29. Etiopatogenezis Pszichológiai tényezők Szociokulturális tényezők
Biológiai tényezők Családi tényezők

30 Szövődmények Szív- és érrendszeri betegségek Bradycardia Hypotonia
Elektrokardiogramm rendellenességek Kamrai aritmiák Szívelégtelenség

31 Emésztőrendszeri rendellenességek
Székrekedés Hasmenés (dehidráció) Hasi puffadás Nyelőcsőgyulladás Eróziók fekélyek Vérzés Vese szövődmények Hematológiai szövődmények Endokrinológiai szövődmények Csont szövődmények Metabolikus szövődmények Dermatológiai és fogászati ​​szövődmények

32 Kezelés Diétás kezelés Gyógyszeres kezelés
Neuroleptikus pszichotropikumok Benzopdiazepinek antidepresszánsok Pszichoterápiás kezelés

33 ÉTLETES KEZELÉS IDEGES ANOREXIÁBAN ÉS BULÍMIÁBAN

3. 4 A kezelésnek kettős perspektívát kell figyelembe vennie:
A normál testsúly eléréséhez szükséges táplálkozási igények kielégítése (BMI: 18,5–24,9) Az étkezési szokások átalakítása az egészséges és kiegyensúlyozott étrend elérése érdekében

35 Ez a szakasz a következőket fejleszti:
Étrendi útmutató anorexia nervosa betegek számára. A bulimia nervosa betegek sajátosságai és étrend-modellje. A táplálkozási nevelés prioritásai ezekben az étkezési rendellenességekben.

36 ANOREXIA NERVOSA ET TÉTELFORMA:
MENNYISÉGI MINŐSÉGI SZEMPONTOK Energiaérték: -Kiinduló szakasz: Kcal/Kg -Hasznosítási szakasz: Kcal/Kg/nap -Karbantartás: Kcal/Kg/nap Fehérjék:% TEV Lipidek:% TEV Koleszterin-szénhidrátok:% TEV Szálas ásványi sók: normál értékek. Vitaminok: normál értékek. Víz: 1,2 ml/Kcal = több mint 2 L/nap Energiaérték: Néhány betegnek növelnie kell az energiát a fokozott fizikai aktivitás, az alapcsere-anyagcsere vagy a hányás miatt. Lipidek: AGS AGM% AGP Szénhidrátok: egyszerű CH = 10% komplex CH = 40-45% Kiegészítés: -Mineral: kálium és foszfor. -Vitaminok: ha van specifikus hiány.

37 ∗ DIÉTA ELOSZTÁS
Ossza fel az ételt négy napi adagra. Rendszeresítse az étkezés ütemezését. Szánjon minden étkezéshez szükséges időt

38 U Kulináris szempontok:
AJÁNLOTT TECHNIKA MÉRETES HASZNÁLAT Gőzfőzés Vízkészítés: Főtt buggyantva Főzés sütőben Főzés rácson, grill En papillote Sült, ütött, rántott pörkölt pörkölt

39 A BULIMIA NERVOSA BETEGEK ÉTRENDJÉNEK MŰSZAKI ADATAI
Energiaérték A diéta eloszlása ​​A mértéktelen evés során elfogyasztott étel

40 TÁPLÁLKOZTATÁS ANOREXIÁBAN ÉS BULÍMIÁBAN
ZÁRÓ CÉL Megfelelő súly elérése és táplálkozási hiányosságainak visszafordítása

41 Diétaterápia felnőtteknél

42 BETEGSÉGEK Peptikus fekély székrekedés Hasmenési szindróma
Táplálkozás májbetegségekben Epekövek alultápláltsága Vérszegények Elhízás Diabetes mellitus Köszvény és hiperurikémia Veseelégtelenség Vesekövek Szív- és érrendszeri betegségek Táplálkozási támogatás rákos betegek számára Szerzett immunhiányos szindróma

43 Kezelési séma
SZÉPÍTÉS Tünet, amelyet a széklet csökkenése és normális súlya jellemez, amely gyakran atrófálódik a széklet textúrájának megkeményedéséig. Hashajtókkal történő kezelés. Kezelési rendszer étrend - folyadék rost hozzájárulások Rendszeres testmozgás Az étkezési magatartás átnevelése

44 DIARRHEAL SYNDROME A széklet gyakoribb, nagyobb mennyiségű vagy folyékonyabb. Típusai: Akut fertőző. Változó megjelenítés. Krónika. Kezelési fázisok A hasmenés okozta elektrolit-egyensúlyhiány és hiánytünetek korrigálása (folyadékfogyasztás a tejtermékeket elkerülve). A hasmenés tüneti kezelése hasmenés elleni gyógyszerekkel (amelyek csökkentik a székletben lévő széklet vízének feleslegét) és a backsmolitikumok (amelyek csökkentik az emésztőrendszer motoros aktivitását).

Négy öt A hasmenés tüneti kezelése
I. fázis Abszolút étrend az első 24 órában. A kiszáradás elkerülése érdekében cserélje ki a folyadékokat. II. Fázis folyékony étrend két vagy három napig. Zsírtalanított húslevesek, rizs és sárgarépaleves fogyasztása, lágy infúziók. III. Fázisú összehúzó puha étrend, alacsony zsír- és rosttartalom, valamint alacsony laktózszint. Főtt rizs, főtt sárgarépa, bőr nélküli főtt fehér hal vagy csirke, pirítós. IV. Fázis Fokozatosan vezessen be több ételt, amíg kiegyensúlyozott és megfelelő bevitel nem érhető el. Nem vezet be gyorsan új ételeket. A normál étrendre való áttérés előtt ellenőrizni kell a tejtermelés intoleranciáját.

46 MÁJBETEGSÉGEK
A májat érintő betegségek, amelyek alapvető szerepet játszanak az emésztésben, az anyagcserében és a tápanyagok tárolásában, részt vesznek a testben zajló minden anyagcsere folyamatban. Diétás kezelés Vegyen be sokféle ételt, elkerülve a nagyon zsíros és nehezen emészthető ételeket. Egyél sok gyümölcsöt és zöldséget, kivéve a puffadásokat. Vegyünk lehetőleg fehér halat az étrendbe hetente négyszer vagy ötször. Heti négy tojásnál többet ne fogyasszon. A sovány húst mértékkel kell enni. Az alkohol erősen nem ajánlott.

47 BILE LITHIASIS Kövek megléte az epehólyagban. Az epehólyag és az epevezetékek szerepet játszanak az epe lebontásában, tárolásában és felszabadításában az emésztés során. Diétás kezelés Változatos étrend fogyasztása, alacsony zsír- és koleszterinszint. Szükség esetén energiaszabályozás az elhízás kezelésére és a túlzott fogyás elkerülésére. Figyelem az ételek elosztására, az ételek legjobb emészthetőségét biztosító technikákra, megfelelőbb rostforrásokra, fűszerezésre stb.

48 ANEMIÁK Ha a keringő vérben a hemoglobin koncentrációja vagy az oxigén átalakításának képessége alacsonyabb a normálnál. Vashiányos vérszegénység Szervetlen vas vas formájában történő orális beadása. Diófélék, magvak, vörös hús és tojássárgája. Folsavhiányos vérszegénység Húsok, spárga, káposzta, borsó és spenót.

49 ELHÍZSÁG A zsír mennyiségi növekedése a szervezetben. Az elhízás fennállásának meghatározását lehetővé tevő paraméter a BMI, ha az egyenlő vagy nagyobb, mint 30 kg/m2. Fogyókúrás kezelés Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendek: Energiaérték: 300 - 500 Kcal. Kóros elhízás, kórházban. Kereskedelmi készítmények és alacsony kalóriatartalmú ételek használata. Alacsony kalóriatartalmú étrend: Energiaérték: 600 - 1000 Kcal. Kóros vagy súlyos elhízás, kórházi vagy ambuláns körülmények között. Mérsékelt fizikai aktivitás

ötven Mérsékelten hipoenergetikus étrend
Vegyes étrend Elhízott emberek, akiknek nagyon szigorú hipokalorikus étrendjük van. Kombináljon kétféle étrendet, hogy elviselhetőbb legyen. Ez lehetővé teszi a fogyás megfelelő arányának fenntartását. Mérsékelten hipoenergetikus étrendek Energiaérték: 1000 - 1500 Kcal. Első választású ügyfelek. Fokozatos fogyást tesznek lehetővé, és mindenféle ételt tartalmaznak, korlátozva a legenergikusabbakat. Az összes tápanyagot biztosítja, ha keveredik, kiegyensúlyozott és változatos.

51 GOTTA ÉS HIPERURIKÉMIA Olyan folyamat, amelyet kezdetben akut klinikai képek, például ízületi gyulladás jellemez. A hiperurikémia a húgysav koncentrációja a vérben, és nem feltétlenül köszvény. Diétás kezelés Normál súly elérése vagy fenntartása. Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet bőséges folyadékfogyasztással és alacsony purintartalmú ételekkel. Kerülje a tartós koplalást. Tartózkodjon az alkoholtartalmú italoktól.

52 SZÍV-ÉS ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK
A szív- és érrendszer általános funkciója a szövetek vérellátása, elegendő mennyiségben és megfelelő nyomáson, hogy a különböző szervek és rendszerek elvégezhessék sajátos funkcióikat. Szív elégtelenség. Artériás magas vérnyomás. Atherosclerosis Fogyókúra kezelése Harmonikus, egészséges étrend, amely a leghagyományosabb étkezési szokásainkat követi. Kerülje a sült, párolt, panírozott, párolt és ütött. Válasszon alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú tejterméket. Serkentő italok és zsírok mérsékelt fogyasztása.

53 TÁPLÁLKOZÁSI TÁMOGATÁS AZ ONKOLÓGIABETEGBEN
Célkitűzések Minden tápanyag megfelelő szintjének elérése, különösen a gyermekeknél, amelyek lehetővé teszik a megfelelő növekedést, fejlődést és elkerülik vagy megakadályozzák az alultápláltságot. Érje el vagy tartsa meg a normális súlyt és őrizze meg az izomtömeget. Adjon rugalmas és praktikus táplálkozási tanácsokat, figyelembe véve az egyes szövődményeket, toleranciákat, preferenciákat vagy ellenérzéseket, hogy az étrend elfogadható legyen, és amennyire csak lehetséges, fedezze az összes javasolt bevitelt. Javítsa a kezelésre adott reakciót, és járuljon hozzá a beteg jólétéhez. Az étrend eloszlása ​​A páciensnek akkor kell ennie, amikor éhes, függetlenül a hagyományos étkezés többi részétől. Étvágytalanság vagy gyors feltöltődés hiánya esetén ossza fel az étrendet körülbelül 6 napi bevitelre, figyelembe kell venni a kezelési időszakot annak érdekében, hogy beprogramozza a legjobb elosztási módot az egész napra, és kerülje az ételt. lehetőség szerint hányinger, hányás és elégtelen táplálékfelvétel. Célszerű néhány órával enni a kemo- vagy sugárterápia alkalmazása előtt.

54. ELÉRT IMMUNODEFICIENCIA SZINDRÓMA
A HIV-fertőzött betegeknél a betegség folyamán táplálékhiány és fokozatos fogyás jelentkezik. Diétás kezelés Táplálkozási célok A sovány testtömeg megőrzése. Tartsa fenn az összes tápanyag megfelelő szintjét. Minimalizálja a malabszorpció tüneteit.

55 A menü jellemzői
Különbség az ételekben. Fogyasztás az összes csoportból. Növelje a lövések számát: három fő és három középső. Fogyasszon magas kalória- és fehérjetartalmú ételeket: tejtermékeket, egyszerű cukrokat tartalmazó ételeket. Ügyeljen arra, hogy a zsíros ételek gazdagok legyenek telítetlen zsírsavakban (margarin, kék hal stb.), Hogy ne növeljék a fog telített zsír- és koleszterinszintjét. Változtassa meg az étel körüli általános jelzéseket, mivel a beteg ízlése megváltozik.